Медицински експерт на статията
Нови публикации
Респираторно-синцитиален вирус (RS virus)
Последно прегледани: 06.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Вирусът RS е един от най-често срещаните причинители на остри респираторни инфекции (ОРИ) при деца през първите 2-3 години от живота. За първи път е изолиран през 1956 г. от шимпанзе, страдащо от ОРИ, а през 1957 г. Р. Ченок (и др.) изолират подобни щамове от деца, страдащи от ОРИ.
Вирионът е сферичен, диаметърът му варира в отделни частици от 120 до 200 nm. Геномът е представен от едноверижна нефрагментирана негативна РНК с mw около 5.6 MD; очевидно носи 10 гена, кодиращи 10 вирус-специфични протеина, 7 от които са част от вириона, а останалите са неструктурни. RS вирусът се различава от другите парамиксовируси по това, че няма хемаглутинин и невраминидаза и няма хемолитична активност. Структурата на генома е следната: 3'-lC-lB-NPM-lA-GF-22K-L-5'. Протеините G и F са гликопротеини, които са част от суперкапсида и образуват повърхностни шипове. Протеин G осигурява фиксиране на вируса върху чувствителни клетки, а протеин F осигурява сливане от два вида: а) сливане на вирусната мембрана с клетъчната мембрана и нейните лизозоми; б) сливане на заразената клетка със съседни незаразени клетки, което води до образуването на синцитий - симпласт от клетки, свързани помежду си чрез цитоплазмени израстъци („ретикуларна тъкан“). Това явление послужи като основа за наричането на вируса „респираторен синцитиален“. Протеините N, P и L (полимеразен комплекс, съдържащ транскриптаза) са част от нуклеокапсида. Протеините M и K са свързани с вътрешната повърхност на вирионния суперкапсид. Функциите на останалите протеини все още са неизвестни. Според антигенните свойства се разграничават два сероварианта на вируса. Вирусът се размножава добре в култури от много щамове трансплантируеми клетки (HeLa, HEp-2 и др.) с проява на характерен цитопатичен ефект, както и с образуване на плаки; не се култивира върху пилешки ембриони. RS вирусът е много лабилен и лесно се разрушава чрез замразяване и размразяване, при третиране с мастни разтворители, детергенти и различни дезинфектанти; при нагряване до 55 °C умира за 5-10 минути.
[ Симптоми на респираторно-синцитиална инфекция
Източникът на инфекцията е болен човек. Заразяването става чрез въздушно-капков път. Инкубационният период е 3-5 дни. Вирусът се размножава в епителните клетки на дихателните пътища, процесът бързо се разпространява в долните им отдели. Респираторно-синцитиалната инфекция е особено тежка при деца от първите шест месеца от живота под формата на бронхит, бронхиолит, пневмония. Антитела срещу вируса се откриват при 75% от тригодишните деца.
Постинфекционният имунитет е стабилен и дълготраен; той се причинява от появата на вирус-неутрализиращи антитела, имунни паметни клетки и секреторни антитела от клас IgA.
Диагностика на респираторно-синцитиална инфекция
Лабораторната диагностика на респираторно-синцитиалната инфекция се основава на бързо откриване на вирусни антигени в назофарингеалния секрет (при починали лица се изследват тъкани на белите дробове, трахеята и бронхите) с помощта на имунофлуоресцентния метод, изолиране и идентифициране на вируса и определяне на специфични антитела. За изолиране на вируса клетъчните култури се инфектират с тестовия материал и неговото размножаване се оценява по характерния цитопатичен ефект; вирусът се идентифицира с помощта на имунофлуоресцентния метод, CSF и реакцията на неутрализация в клетъчна култура. Серологичният метод (CSF, RN) не е достатъчно надежден при деца от първите шест месеца от живота, които имат майчини антитела в титър до 1:320. За диагностициране на заболяването при тях е по-добре да се използват методи за откриване на специфични антигени с помощта на RIF или IFM.