Медицински експерт на статията
Нови публикации
Рентгеново изследване
Последно прегледани: 19.11.2021
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Рентгеново изследване (рентгенография) е метод за рентгеново изследване, при който образ на обект се получава на светло (флуоресцентно) екран.
Екранът е картон, покрит със специален химичен състав, който под влияние на рентгенови лъчи започва да свети. Интензитетът на луминесценцията във всяка точка на екрана е пропорционален на броя на рентгеновите лъчи, които се появяват в него. Отстрани от лекаря, екранът е покрит с оловно стъкло, предпазващ лекаря от директно излагане на рентгенови лъчи.
Флуоресцентният екран свети слабо, така че флуороскопията се извършва в затъмнена стая. Лекарят трябва да се адаптира към тъмнината в рамките на 10-15 минути, за да различи изображението с ниска интензивност. И все пак, въпреки произволно дългата адаптация, изображението на светлинния екран е дискретно лошо, малките детайли от него не са видими, радиационният товар при такова разследване е доста голям.
Като усъвършенстван метод за флуороскопия се използва рентгеновата телевизионна инспекция. Извършва се с интензификатор на рентгенови изображения (URI), който включва рентгенова електронно-оптична преобразувател (REOP) и система за затворена телевизионна система.
REOP е вакуумна тръба, в която едната страна е флуоресцентен екран рентгенова, и обратното - катодната-луминесцентно екрана между тях - ускоряване електрическо поле с разлика от потенциал около 25 кВ. Светещото изображение, което се появява, когато е осветено на флуоресцентния екран на фотокатода, се превръща в поток от електрони. Под влиянието на ускоряващото се поле и в резултат на фокусирането (увеличаване на плътността на потока), електроничната енергия се увеличава значително - няколко хиляди пъти. Да се качим на катодно-луминисцентна екран, електронен лъч създава го вижда, подобно на оригинала, но много ярка картина, която е чрез система от огледала и лещи се предава на кинескоп - Вакуумни. Електрическите сигнали, генерирани в него, влизат в блока на телевизионния канал, а след това - на екрана. Ако е необходимо, изображението може да бъде заснета с помощта на видеорекордер.
По този начин, URI извършва в този низ изображение на трансформации на изпитвания обект: Рентгенова - светлина - е (на този етап усилване на сигнала настъпва) - отново светлина - електронни (тук някои възможна корекция на характеристиките на изображението) - светлината отново.
Рентгеновата телевизионна проверка не изисква тъмна адаптация на лекаря. Радиационното натоварване на персонала и пациента е много по-малко, когато се провежда, отколкото при рутинната флуороскопия. На телевизионния канал изображението може да бъде прехвърлено на други монитори (в контролната зала, в кабинетите). Телевизионната технология предоставя възможност за записване на всички етапи на изследването, включително движения на органи.
С помощта на огледала и лещи може да се въведе рентгеново изображение от рентгенова електронен оптичен преобразувател във видеокамера. Това изследване се нарича рентгенов филм. Това изображение може да бъде изпратено до камерата, която позволява да се извърши серия от малък формат (размер 10x10 см), рентгенови снимки. И накрая, пътят на рентгенови лъчи дава възможност да се въведе допълнителен модул, дигитализирани изображения (аналогово-цифров преобразувател) и извършване на сериен цифров радиография, която вече се обсъжда по-рано, както и цифров флуороскопия, в която по-нататъшното намаляване на експозицията радиация, по-добро качество на изображението и освен това , възможно е да въведете изображението в компютъра за по-нататъшна обработка.
Важно е да се отбележи. В момента рентгеновите машини без URI вече не се произвеждат и използването на така наречената конвенционална флуороскопия, т.е. Изследването на пациента само с помощта на екран, който свети в тъмното, е допустим само при изключителни условия.
Всяко флуороскопско проучване, със или без URI, има редица недостатъци, поради което обхватът на приложението му е стеснен. Първо, в това проучване, въпреки редица предишни подобрения, радиационното натоварване остава достатъчно високо, много по-високо, отколкото при радиографията. На второ място, пространствената разделителна способност на метода, т.е. Способността да се откриват малки детайли в рентгеновата картина е доста ниска. Следователно, броят на белодробни патологични състояния могат да останат незабелязани, като милиарна туберкулоза или карциноматоза белодробен лимфангитис някои прах и други лезии. Във връзка с използването на флуороскопия като скрининг (профилактични) проучвания забранени.
Понастоящем обхватът на проблемите, които трябва да бъдат разрешени при диагностицирането на флуороскопията, може да бъде намален до следното:
- контрол върху запълването на органите на пациента с контрастен агент, например при изследване на храносмилателния канал;
- контрол на прилагането на инструменти (катетри, игли и др.) при извършване на инвазивни радиологични процедури, като сърдечна катетеризация и кръвоносни съдове;
- изследване на функционалната активност на органите или идентифициране на функционалните симптоми на заболяването (например, ограничаване на диаграмната подвижност) при пациенти, които поради някаква причина не могат да извършват ултразвук.