Медицински експерт на статията
Нови публикации
Рентгенови лъчи на ръката, пръстите, предмишницата и рамото: как се прави?
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Сега е трудно да си представим медицината без откритието на немския професор по физика Вилхелм Рентген, който, изучавайки електрическите лъчи, открил, че те проникват в плътен материал и прожектират неговия образ на екрана. За първи път видя рентгенова снимка на ръката си, поставяйки я на пътя на лъчите. Замествайки екрана с фотографска плака, той представи своето откритие на света във формата, в която съществува и до днес. Без него ултразвукът, ЯМР, КТ биха били невъзможни. Какви медицински състояния предписват рентгенова снимка на ръката сега?
Показания за процедурата
Необходимостта от рентгенова снимка на ръката възниква, когато има оплаквания от пациент за болка в крайника, падане или друго нараняване, и има промени в външния вид на ръцете. В този случай лекарят предлага следните заболявания:
- ревматоиден артрит е възпаление на ставите на крайниците, най-често от ръцете. Започва с най-малкия, постепенно засягащ хрущяла и водещ до деформация на ставите. Рентгенография на ръката дава картина на степента на увреждане и целостта на костта;
- полиневропатия - увреждане на структурата на нервните влакна на периферните нерви на двигателната система, нарушаване на мускулната контракция. Тя се изразява в изтръпване на ръцете, изтръпване, понякога болка;
- фрактура на ръката - травматично увреждане, което е довело до нарушаване на целостта на костта на ръката във всеки от неговите сегменти. Най-често фрактурите на долната трета на радиалната ръка, фалангите на пръстите, метакарпалните кости;
- фрактура на рамото - не заобикаляйте нараняване и рамо, особено врата му. Най-често те са характерни за възрастните хора;
- Дислокация на ръката - за нейното разпознаване и диференциране с фрактури, ако конвенционалните клинични методи за изследване не са достатъчни. Рентгеновите лъчи разкриват липсата на прилепване на ставните повърхности един към друг, възможните усложнения, пречките за редукция и неговия резултат.
Да не се направи без рентгенови лъчи и рамо остеосинтеза - въвеждането на метални конструкции за възстановяване на нейната анатомична цялост (използвайки игли или плочи). Рентгенографията контролира зарастването на костни рани.
Подготовка
Рентгенова снимка на ръцете не изисква предварителна подготовка. Единственото изискване е липсата на метални предмети върху тях: пръстени, гривни. При наличието на гипс по време на рентгенографията той се отстранява.
Бременните жени трябва да съобщят това на лекаря, може би той ще избере метод за изследване, който е по-безопасен за плода, например MRI, който дава по-ясна картина и не използва радиация.
Техника рентгенови ръце
Рентгенографията на всяка част на ръката изисква своя собствена техника: във всеки случай, един или друг от неговите ъгли, различните му изпъкналости: директни, странични, косо палми и гърба трябва да бъдат по-информативни.
Рентгенова снимка на ръката
За неговото изпълнение, човек седи на стол близо до апарата. В същото време ръката се огъва в лакътя, а ръката се намира на масата, по време на стрелбата тя трябва да бъде напълно обездвижена. Лъчите са перпендикулярни на четката, за да се получи директна проекция, така че костите на китката да са видими.
Странична проекция е необходима за идентифициране на изместването на костите на китката, фалангите и метакарпалните кости. Вземете снимка, използвайки касетата, която поставя страничната длан, а палецът е леко прибран.
Косата палмар е необходима, за да се определи състоянието на трапециуса и лопатката, костната трапеция. Картината се прави на касета, спрямо която дланта се повдига с 45 0.
Наклонен гръб - позволява ви да видите първата и петата метакарпални, триъгълни, с форма на грах, закачени кости. Алгоритъмът на тази проекция е подобен на предишния, само че дланта е поставена със задната страна.
[1]
Рентгенова снимка на ръката
Когато пръстът е счупен на ръката, рентгеновото лъчение помага да се установи естеството на увреждането, неговата локализация, където костните фрагменти се изместват, ако има такива. Върху филма трябва да се виждат 2 най-близки стави, така че снимката се прави в няколко проекции и се повтарят първите 2 точки от рентгеновото изображение на ръката.
След извършване на хирургично или консервативно лечение на сложни наранявания се взема контролна картина, след което се повтаря след 10-12 дни, когато отокът е преминал, и след отстраняване на гипса.
Рентгенография на костите на предмишницата
Рентгенографията на предмишницата изисква преди всичко пълната му неподвижност, а най-малкото трепване може да наруши картината. За пълнота на изображението са необходими две перспективи: права и странична проекция, а в полето на видимост е заловен и скапула с ключица.
Процедурата се извършва настрани от устройството. Изложена ръка, предмишница и рамо. Ръката, наведена в лакътната става, се поставя на масата с дланта нагоре, за да се получи директна проекция. Странично се поставя на мястото на дланта край на повърхността.
Рентгенова снимка на рамото
За рентгенова снимка на рамото, трябва да се скъсате до кръста. Извършва се в две издатини, разположени на масата, ако е невъзможно по някаква причина да се приеме такава позиция, се прави седнало или изправено изображение.
Като правило, възрастните само снимат повреденото рамо, а децата - болни и здрави, за да сравнят развитието на костната тъкан.
[2]
Рентгенова снимка на ръката на детето
Рентгеновите лъчи на ръцете на детето и бременните жени поради радиация се извършват само по строги показания и много внимателно, както и избягват честото му повторение.
Често ендокринологът предписва рентгеново изследване за деца, което е свързано с забавяне на растежа или растеж. Рентгенография разкрива "костната" възраст и резерв за растеж на костите.
За да направите това, направете снимка на ръката и на долната третина на китките, защото най-лесният начин за премахване на горните крайници. Сравнявайки данните със стандартите, идентифицирайте патологията, която трябва да бъде разгледана преди пубертета.
Рентгенови ръце у дома
Съвременната медицина е в състояние да осигури рентгенови лъчи у дома за възрастни и пациенти с функционални нарушения. За да направите това, има преносимо устройство, с което се прави снимка на различни органи, включително рамото, предмишницата и ръката, вкъщи.
Снимките се появяват на място, отпечатани, описани и предадени на пациента в ръцете си и според резултатите от тях лечението се извършва от специалисти.
Усложнения след процедурата
Всяка процедура на флуороскопия е изправена пред малка доза радиация, която, когато се спазват определени правила, няма да доведе до отрицателни последствия. За да направите това, трябва да използвате екранирането на части от тялото, които не са обект на изследвания, да използвате защита от време, т.е. Често не прибягват до процедурата, а само по показанията.