Спукана кост на ръката

В момента значението на такава патология като фрактура на костта на ръката в травматологията нараства. Най-често тази патология се диагностицира по време на рентгеново изследване и изисква доста продължително лечение и по-нататъшна рехабилитация. Ако стриктно спазвате схемата за лечение и рехабилитация, следвате всички препоръки на лекаря, по-нататъшното функциониране на ръката може да бъде напълно възстановено.

[ 1 ]

Епидемиология

Според статистиката, фрактурите на костите на ръката са най-чести при хора над 50-годишна възраст, тъй като при тях се развиват естествени възрастови промени, които нарушават естествените свойства на костната тъкан. Дистрофичните и възрастовите промени в костната тъкан представляват приблизително 25% от всички фрактури. Приблизително 52% от фрактурите и пукнатините в костите на ръката възникват поради различни травматични ситуации. Това могат да бъдат както масови бедствия, така и различни ежедневни ситуации, при които костта е изложена на удар, натиск, компресия. Приблизително 14% от фрактурите се случват в детска възраст, тъй като децата имат доста високо ниво на активност, почти никога не седят неподвижно, движат се много. Играят, тичат, попадат в различни ситуации. В противен случай може да има различни причини и предразполагащи фактори, по-специално екстремни спортове, неправилни движения, неправилни упражнения, неправилни тренировки.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Причини пукнатини в костите на ръката

Има много причини, поради които може да се получи костна пукнатина. И на първо място, това е свързано с различни травматични ситуации. Например, пукнатина може да бъде причинена от силен тласък, натиск, компресия, удар. Това може да се случи както в ежедневието, така и в хода на професионална дейност. Особено ако тази дейност е свързана с физическа активност. Пукнатини често се появяват при професионални спортисти, които изпълняват неправилно физически упражнения, неправилно изчисляват силата и интензивността на натоварването.

Друга характерна особеност е, че оптимални условия често възникват във връзка с масови инциденти, аварии, по време на бедствия (природни, причинени от човека). Фрактури и пукнатини често възникват по време на аварии, катаклизми, наводнения, снежни бури, урагани, пожари, срутвания на сгради, земетресения. Пукнатини често се появяват в ски курорти, по време на екстремни спортове и по време на пътуване.

Рискови фактори

Основният рисков фактор е престоят на човек в условия, при които тялото му може да бъде засегнато от някаква специфична физическа сила, механичен фактор с увреждащ характер. Разбира се, зоната на военни действия, локални конфликти, зони с повишен риск от бедствия, извънредни ситуации.

Друг допълнителен рисков фактор е остеопорозата, заболяване, при което структурното състояние на костите се нарушава, остеоцитите (клетки на костната тъкан) губят основните си свойства, като еластичност и устойчивост.

В резултат на това костите стават крехки, чупливи, а рискът от фрактури на костите се увеличава рязко. Това включва и дегенеративни процеси, които засягат костната тъкан, рак на костите и туберкулоза, свързани с възрастта промени в костната тъкан, дистрофия, при които костите стават по-крехки, в резултат на което могат да се счупят дори при незначително въздействие. Също така, метаболитните нарушения са рискови фактори, по-специално нарушенията на калциево-фосфорния метаболизъм в костната тъкан. Това могат да бъдат нарушения на регулаторните, по-рядко - хормоналните процеси. Рискът се увеличава при недостатъчно хранене, липса на витамини, минерални компоненти.

[ 6 ], [ 7 ]

Патогенеза

Патогенезата се основава на директно нарушаване на анатомичната и морфологична цялост на костта. В този случай костта може да се измести, понякога се образуват фрагменти. Фрактурата може да бъде на едно място или на няколко. Могат да се образуват фрагменти, което увеличава риска от увреждане на меки тъкани, кръвоносни съдове, нервни влакна. Костните пукнатини често са съпроводени със синини, хематоми, навяхвания или разкъсвания на околната мускулна тъкан, както и увреждане на целостта на кожата. Съответно, това не позволява използването на засегнатия крайник, а също така създава болка. В някои случаи може да се образува патологична подвижност на мястото на фрактурата.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Симптоми пукнатини в костите на ръката

Основните симптоми на пукнатина са усещане за нарушение на целостта на костта при палпиране, неправилно положение на костта, изместване и смачкване. Изкривяване на крайника или промяна във формата му също могат да бъдат очевидни признаци на пукнатина. Възможен е масивен кръвоизлив, ако целостта на кожата е нарушена. Хематоми под кожата също често се образуват, ако целостта на кожата не е нарушена. Обикновено големи хематоми под кожата се образуват поради увреждане на меките тъкани.

Пукнатините са съпроводени с болка (обикновено болката е остра, появява се веднага в момента, в който е възникнала самата пукнатина). Но има случаи, когато човек не усеща, че костта се е напукала, и едва с течение на времето се развива тягостна болка, която постоянно го притеснява. Обикновено те не се облекчават от болкоуспокояващи. Също така, често човек не може да движи увредения крайник, не може да го движи. Това е основната разлика между фрактурите и пукнатините и други наранявания, които не засягат костта. Така че, когато костта е увредена, човек не може да движи крайника, докато когато са увредени други части на тялото и тъкани, човек може да движи крайника, дори ако това е съпроводено с болка и дискомфорт. В някои случаи, напротив, се развива неправилна (прекомерна подвижност на крайника).

Обикновено първият признак на пукнатина е остра болка. Често тя е съпроводена с хрущене, невъзможност за движение. В противен случай първите признаци се определят от формата на развиващата се пукнатина. При отворена форма се нарушава целостта на кожата, костен фрагмент стърчи от раната и може да се развие кървене. Развива се оток. При затворена фрактура може да се увреди целостта на кръвоносните съдове и нервите. Повърхността на кожата става студена, бледа, синя, изтръпнала. Фрактурата понякога може да бъде съпроводена с признаци като бледост, изпотяване, замаяност, жажда, което показва развитие на шок.

Ръката подува ли се, когато костта е счупена?

Невъзможно е да се даде категоричен отговор на въпроса дали ръката подува, ако костта е напукана. Това зависи от много фактори, включително вида на фрактурата. По-специално, затворената фрактура почти винаги е съпроводена с факта, че костта е напукана, а целостта на кожата не е нарушена. Съответно, вътрешните меки тъкани, нервите и кръвоносните съдове са увредени. Ако кръвта изтича от увредения съд и се натрупа под кожата, се появява хематом. С образуването на други увреждания и метаболитни нарушения в меките тъкани се развива техният оток и зачервяване. По този начин рискът от развитие на оток се увеличава с развитието на затворена пукнатина. При отворен тип пукнатини и фрактури рискът от развитие на оток също не е изключен, но е значително по-нисък, отколкото при затворени пукнатини.

Етапи

Има 2 етапа на развитие на пукнатина в костта на ръката. В първия етап се развива самата пукнатина, когато анатомичната и структурна цялост на костта е нарушена, ръката става неподвижна. Вторият етап настъпва, ако гипсова превръзка не се постави директно върху пукнатината. Обикновено в този случай се развиват болка, подуване, зачервяване и дразнене. При отворена пукнатина се появява увреждане на кръвоносните съдове и нервите, нарушава се целостта на кожата. При затворена пукнатина се развива хематом, подкожен кръвоизлив и по-рядко оток.

Форми

В зависимост от характеристиките, които се използват като основа за класификация, съществува голямо разнообразие от видове пукнатини. По този начин, в зависимост от това дали кожата е разкъсана или не, пукнатините се класифицират като отворени или затворени. При отворената форма фрагментираната (напукана) кост излиза навън с една от частите си. При затворената форма няма нарушаване на целостта на кожата и околните тъкани. Костта се напуква, но остава в дебелината на кожата.

В зависимост от това дали напуканите области са изместени или не, фрактурите (пукнатините) се класифицират като със и без изместване. Пукнатините също се класифицират като единични или множествени (в зависимост от това на колко части е напукана костта). При единична пукнатина костта просто се напуква на 2 половини. При множествени фрактури костта се смачква на няколко множество фрагмента.

Фрактура на раменната кост

Раменната кост е доста здрава. И за да се развие пукнатина, трябва да се приложи значителна сила. Често подобни наранявания са резултат от удари, рязък натиск върху костта, тласък. Доста често подобни патологии се наблюдават при различни злополуки, инциденти.

Ако раменната кост е напукана, най-често костните фрагменти са изместени. Такива пукнатини и фрактури почти винаги са усложнени от редица фактори. Заздравяването и възстановяването на двигателната функция отнема доста време и изисква сериозно лечение. На първо място е необходимо да се елиминира изместването (ако има такова), а след това да се фиксират (свържат) костите.

Поставя се шина или стегната превръзка. Важно условие за осигуряване на пълно заздравяване е контактът на костите и по-нататъшното обездвижване (осигуряване на покой). За постигане на тази цел се поставя гипсова отливка. Целта е да се свържат костните фрагменти и да се осигури тяхната неподвижност, което насърчава костното срастване. Гипсът няма свойства за заздравяване на рани. Освен че свързва и обездвижва костите, гипсът осигурява и надеждна защита на увредената кост. Можете да изчакате с поставянето на гипс само ако има незаздравели рани. Но крайникът трябва да бъде надеждно обездвижен. Времето за поставяне на гипс може да се отложи само с няколко дни, не повече, тъй като в противен случай костта може да не зарасне правилно.

След премахване на гипса се препоръчва използването на народни средства, които ще помогнат за бързо облекчаване на ефектите от продължително обездвижване на костите. По-долу са дадени рецептите за най-ефективните средства.

• Рецепта № 1.

Вземете мед като основа. Добавете една супена лъжица глицерин, както и водни или алкохолни настойки от мента, корени от ружа, жълт кантарион, репей, корени от бадан и цветове от дива теменужка. Разбъркайте всичко до гладкост. Разтворете една супена лъжица от продукта в 5 литра гореща вода и поставете ръката с костната пукнатина в разтвора.

• Рецепта № 2.

Маслото се използва като основа за приготвяне на отвара за лечебни вани. То се разтопява и загрява до топло състояние. В полученото масло се изсипват 2 мл концентрирани екстракти от следните растителни компоненти: цветове от невен, билка жълтениче, цветове от черен бъз, корен от жълт кантарион, билка жълтениче и корен от аир. Към ваната се добавя една супена лъжица на 5 литра вода и ръката се поставя в нея за 10-15 минути.

• Рецепта № 3.

Вземете всеки крем за тяло. Добавете една супена лъжица вода или алкохолни настойки от царевична коприна със близалца, листа от брусница, трева от хвощ и черен бъз. Разбъркайте всичко до гладкост и добавете към ваната по време на терапевтични вани.

• Рецепта № 4.

Като основа за приготвяне на отвара за лечебни вани се използва зехтин или друга мазна основа. Загрейте, докато се затопли. По-добре е да използвате водна баня. В полученото масло се изсипват 2 мл концентрирани екстракти от следните растителни компоненти: цветове от люляк, евкалипт, цветове от бяла акация, птича череша, листа от бреза, пресни листа от репей. Добавете 2 супени лъжици от сместа към 2-3 литра вода.

• Рецепта № 5.

Добавете по една супена лъжица корени от хрян, обикновена камшик, полски хвощ, репей, брезова и трепетлика кора и дъбова кора към обикновен алкохол (500 мл). Пийте по една супена лъжица два пъти дневно.

• Рецепта № 6.

За приготвяне вземете по една супена лъжица живовляк, ленено семе, зелеви листа, черен бъз, бяла лилия, есенен минзухар. Всичко това се запарва поне 3-4 дни, прилага се като компрес. Не може да се приема вътрешно, тъй като минзухарът е отровен. Ако го изключите от състава на лекарството, тогава отварата може да се приема вътрешно.

• Рецепта № 7.

Вземете равни части бял равнец, хрян, репички, плевел и пелин. Добавете половин чаша мед, налейте 500 мл алкохол. Пийте по една трета от чаша на ден.

• Рецепта № 8.

Като основа се използва водка или чист алкохол. След това се добавя около една супена лъжица от следните компоненти: черен кохош, любаж, черна топола, лайка, сладка детелина. Разбърква се, след което се оставя настрана и се оставя да се запари. Пие се по една супена лъжица 3-4 пъти на ден.

• Рецепта № 9.

Като основа се използва водка или чист алкохол (500 мл). След това се добавя около една супена лъжица от следните компоненти: корен от ружа, жълт кантарион, пулпа от корен от репей, лимонов сок, яйчен жълтък. Разбърква се, оставя се за един ден, след което се нанася върху мястото на напуканата кост на ръката под формата на лосиони, компреси, а също така се пие по половин чаша на ден.

• Рецепта № 10.

Добавете по една супена лъжица лайка, сладка детелина, корен от ружа, слез, ленено семе и трепетлика към обикновен алкохол (500 мл). Пийте по една супена лъжица два пъти на ден.

Фрактура на костта на предмишницата

Предмишницата е доста лесна за увреждане. Пукнатина на костта може да възникне при високо съпротивление, натиск, както в различни ежедневни ситуации, така и в производствени условия. Доста лесно е да се увреди костта на предмишницата при арии, наранявания. Такива фрактури и пукнатини често са съпроводени с нарушение на кръвоносните съдове и нервите. Често се нарушават основните процеси в кожата, по-специално кожата става синя, бледа. Появяват се замаяност и главоболие. Може да се наложи спешна помощ. Важно е да се консултирате с лекар.

За да се проведе диагностика, е необходимо да се консултирате с лекар (диагностик, терапевт, хирург, травматолог, ортопед - тук има доста голям избор от специалисти). Той трябва да постави диагноза и едва въз основа на нея да избере лечение. По принцип, когато се открие пукнатина, същността на лечението се свежда до обездвижване, премахване на отока, болката и поставяне на гипсова превръзка.

Използва се и симптоматична терапия, но тя е по-малко ефективна и най-често се счита за спомагателна. Например, болкоуспокояващи се използват за облекчаване на болката. Предпоставка за успешна терапия е включването на мануална терапия, масаж, лечебна физкултура, дихателни упражнения и физическа активност в ежедневието. Плуването е полезно, защото отпуска напрегнатите мускули и тонизира отслабените мускули.

При пукнатини е необходимо да се приемат витамини, тъй като чупливостта е пряко или косвено свързана с нарушение на витаминния метаболизъм, хиповитаминоза или авитаминоза. Също така, доста често чупливостта е свързана с нарушение на калциевия и фосфорния метаболизъм. Необходим е и приемът на витамин С, който е мощен антиоксидант, елиминира и неутрализира токсините, облекчава ефектите от хипоксията и оксидативния стрес, които възникват директно в момента на фрактурата.

[ 12 ]

Счупена кост на пръст

Пукнатините по пръстите се образуват по-лесно и бързо, отколкото на други места. Това се дължи, първо, на факта, че костите тук се състоят от няколко фаланги, свързани помежду си в една кост. Второ, за да се напука костта, е необходимо минимално въздействие. Ако има съмнение за пукнатина на пръста, е необходимо да се осигури неподвижност не само на самите пръсти, но и на китката, ръката и лъчевата кост. За целта се поставя шина. Ако не е възможно да се постави веднага в професионално заведение, се използват импровизирани средства. Напълно възможно е да се използват различни твърди материали, към които се превързва крайникът. Не можете обаче да превързвате крайника твърде стегнато, тъй като може да се наруши кръвообращението и да намалее инервацията. Ако пукнатината е съпроводена с болка, трябва да се вземе обезболяващо. Най-простото средство, използвано за болка, е но-шпа. Препоръчва се прием на курс, по една таблетка 2-3 пъти на ден (независимо от наличието или отсъствието на болка). Курсът на лечение е 10-14 дни.

Понякога се появяват болка, сърбеж, подуване (при продължително носене на гипс, с развитието на синдром на компартмента), добре помага Troxevasin гел, който се използва 2-3 пъти на ден за смазване и разтриване на засегнатата област около гипса.

Мехлемът Traumalgon се е доказал добре, има затоплящ ефект и елиминира болката и мускулното напрежение.

Диференциалната диагностика, насочена към идентифициране на причината за патологията, също е важна. По-нататъшното лечение зависи от правилното определяне на причината и патогенезата. Например, пукнатини често се появяват на фона на остеопороза, при която плътността и структурата на костната тъкан се нарушават (тя става по-крехка, чуплива и лесно увреждаема). Това може да се случи по много причини. Ако причината е дефицит на определени вещества в организма, тези вещества трябва да се добавят. Ако причината е някаква патология, е необходимо да се вземат мерки за нейното отстраняване. В този случай може да се наложи специална терапия.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Пукнатина в радиуса на ръката

Радиусът на ръката много често се напуква при различни инциденти, по-специално при автомобилни катастрофи. Такива пукнатини често са отворени, възникват под въздействието на голяма сила и водят до кървене и подуване. Опасността е, че може да се развие шок, включително болков шок, особено ако е съпроводен с увреждане на нервите. Фрактурите и пукнатините се определят с помощта на рентгенова снимка. Лечението се свежда до покой и обездвижване.

Съществува принцип на спешна помощ, а именно: покой - студ - обездвижване (RCI). Това означава, че на ръката трябва да се придаде положение, в което тя ще бъде максимално отпусната и в покой.

След като ръката е в покой, е необходимо да се приложи студ. Студ се прилага върху нараненото място (лед в мехур). Блистерът първо трябва да се увие в кърпа и найлонов плик и да се остави поне 30 минути. Това ще намали отока, ще премахне болката и ще облекчи състоянието. Ако се появи или увеличи подуването, е необходимо да се продължи с прилагането на лед на всеки 15 минути, докато подуването спадне.

След това се извършва обездвижване чрез поставяне на гипсова превръзка. Това ще обездвижи и защити увредената кост. За да се постигне обездвижване, крайникът се обездвижва заедно със ставите, разположени над и под пукнатината.

След отстраняване на гипсовата превръзка ще е необходимо продължително рехабилитационно лечение. Може да се наложи провеждане на подходяща рехабилитационна терапия, както и въвеждане на терапевтични упражнения. Мануалната терапия и масажът са много ефективни. В повечето случаи терапията е дългосрочна, непрекъсната и отнема средно от шест месеца до 2 години. Понякога в комплексното лечение се включват подходящи физиотерапевтични методи, народни средства и хомеопатия.

Физиотерапията обикновено се използва като спомагателно средство, което е включено в комплексната терапия. Максимална ефективност се наблюдава при комбинирана употреба с медикаменти.

Препоръчително е използването на физиотерапия като част от комплексно лечение, особено на етапа на рехабилитационно лечение. От всички методи на физиотерапевтично лечение, различни термични процедури са се доказали като най-добри, позволявайки бързо облекчаване на спазми и възпаления, нормализиране на състоянието на мускулната рамка, костите и цялата опорно-двигателна система.

Използва се и електрофореза, която позволява активните вещества да бъдат доставени директно до мястото на възпалението, а също така повишава електрическата активност на мускулите и нервните импулси. Електрофорезата позволява и бързо облекчаване на болката.

Препоръчва се редуване на физиотерапия с масаж и сеанси на мануална терапия. Особено внимание трябва да се обърне директно на зоната, където е била поставена мазилката.

Методи като акупунктура, апитерапия (лечение с ужилвания от пчели) и хирудотерапия (лечение с пиявици) също работят добре.

Стандартният урок задължително трябва да включва елементи на активна и пасивна гимнастика, както и правилно дишане.

[ 16 ]

Пукнатина в лакътната кост на ръката

При развитие на улна е необходимо да се действа както във всички останали случаи - да се осигури покой, студ и обездвижване. При поява на болка се приемат болкоуспокояващи, например парацетамол, аналгин, баралгин, аспирин. Гипсова превръзка трябва да се постави до 48 часа след травмата, за което е необходимо да се консултирате с лекар. При посещение при лекар обикновено се прави рентгенова снимка, която потвърждава диагнозата. Ако пукнатината на улната е възникнала с изместване, е необходимо да се наместят фрагментите. Понякога е необходимо стегнато фиксиране със специално устройство.

По време на диагностиката се използват различни диагностични методи. Всичко започва с класически преглед. При необходимост се използват функционални тестове, които могат да бъдат много информативни и да позволят достатъчно фино разграничаване на пукнатина от друго състояние. Например, най-примитивният тест може да се счита за тест за движение. Така ръка с пукнатина не може да се движи, докато ръка с навяхване или друго увреждане на връзки, меки тъкани, но не и кости, може да се движи свободно, дори чрез болка и съпротивление. Почти винаги се използват и лабораторни и инструментални изследвания. След отстраняване на гипса се провежда рехабилитационна терапия. Народните средства помагат добре. Нека разгледаме някои рецепти.

• Рецепта № 1.

Добавете 30 грама конски киселец, плевел, дребнолистна липа, листа от малина и корени от репей към обикновен алкохол (500 мл). Запарете за 30 минути. Използвайте за лапи.

• Рецепта № 2.

За приготвяне на инфузията, вземете една супена лъжица билка от маточина, корени от цикория, кора от крайни върбови клонки, невен, борови пъпки, залейте с около 500 мл коняк. Всичко това се запарва поне 3-4 дни, използва се за лосиони.

• Рецепта № 3.

Вземете равни части сок от детелина, бяла акация, пелин, оман и листа от алое. Вземете около 2-3 супени лъжици от всеки компонент, оставете да престои поне 5 дни, използвайте като компрес, а курсът на лечение е 28 дни.

• Рецепта № 4.

За основа се използва водка или чист алкохол. След това се добавят една супена лъжица семена от моркови, дъбова кора, корени от репей и сурови картофи. Разбърква се, след което се оставя настрана и се оставя да се запари.

• Рецепта № 5.

Добавете една супена лъжица сок от живовляк, коприва, иглика, черен бъз, птича череша и бор към обикновен алкохол (500 мл). Използвайте за компрес.

• Рецепта № 6.

За приготвяне на балсама вземете по една супена лъжица подбел, маточина, бяла бреза, бяла върба, бял равнец, листа от малина, залейте с алкохол или водка (500 мл). Използвайте за компрес, а можете да пиете и по една трета чаша два пъти дневно.

• Рецепта № 7.

Вземете равни части от счукан прах от корен на оман, листа от къпина, костилкови плодове, дива къпина, боровинки, диви ягоди. Залейте всичко с 500 мл алкохол, добавете 50 мл пресен сок от каланхое. Запарете поне 5 дни, използвайте за лосиони 28 дни.

Усложнения и последствия

Основните нежелани реакции и усложнения от фрактури и пукнатини на лакътната кост са пукнатини, които се изместват или прогресират. При силна болка може да се развие болков шок. При увреждане на кръвоносните съдове се развива кървене. Увреждането на нервите може да доведе до невралгия. Парализа. Съществува и висок риск от развитие на оток, хиперемия, възпаление и инфекция.

Колко време отнема заздравяването на пукнатина в костта на ръката?

Съществуват много видове фрактури и пукнатини. Те имат различни причини, патогенеза, механизъм на развитие, последствия. Съответно, времето за заздравяване също се различава. Ето защо е невъзможно да се отговори на въпроса колко дълго заздравява пукнатина в костта на ръката. Например, при младите хора пукнатината ще заздравее много по-бързо, отколкото при по-възрастните. При хора с правилно хранене, получаващи всички витамини и минерали, всички необходими компоненти, костта може да заздравее по-бързо, отколкото при човек, който не получава адекватно хранене, страдащ от хиповитаминоза. Средно, неусложнена затворена пукнатина в костта на ръката, с правилна и навременна спешна помощ и гипсова превръзка, може да заздравее средно за 1 до 3 месеца. При усложнения този процес може да се проточи до шест месеца или повече.

[ 17 ]

Диагностика пукнатини в костите на ръката

Травматологията е представена от много патологии. Например, често се среща такова явление като пукнатина в костта на ръката. Тя се появява по различни причини. Съществуват и определени рискови фактори, които предопределят патологията. Според статистиката, пукнатините най-често се появяват по костите на ръцете. Пукнатините са много по-рядко срещани по краката и още по-рядко по други органи. Симптомите могат да варират, но основната проява на тази патология е пукнатина, която се визуализира на рентгенова снимка.

Диагностика

В диагностиката основните методи са инструменталните, които позволяват визуализация на патологията. Например, използват се рентгенова, компютърна и магнитно-резонансна томография, които позволяват анализ на характеристиките на патологията, както и оценка на рисковите фактори, които стоят в основата на развитието на патологията, а също така позволяват идентифициране на най-важните характеристики на пукнатината - а именно: нейната посока, размер, характер, форма. Въз основа на тези данни се формира план за възстановяване и лечение на крайника. Лабораторните методи са неинформативни и практически не се използват. Те се използват рядко.

Как да разпознаем пукнатина в костта на ръката?

Опитен травматолог може да определи костна пукнатина и чрез палпация (опипване на костта). Но във всеки случай винаги е необходимо надеждно да се потвърди диагнозата, следователно, според протокола, лекарят е длъжен да предпише метод за визуализация, например рентгеново изследване. Едва след получаване на резултатите от рентгеновите снимки, лекарят може окончателно да установи диагнозата и да предпише подходящо лечение.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Тестове

Тестовете почти никога не се предписват за диагностика. Но понякога могат да бъдат предписани за наблюдение на ефективността на терапията. Стандартните тестове включват клинични изследвания на кръв, урина и изпражнения.

Може да се изискват и ревматични тестове, анализ на С-реактивен протеин, биохимични изследвания и имунограма, които се предписват, ако има риск от усложнения или травмата е трудно заздравяваща.

[ 21 ], [ 22 ]

Инструментална диагностика

Основният метод на инструментална диагностика е рентгеновото изследване, както и компютърно и магнитно-резонансно изобразяване (КТ; ЯМР). Това са методи, които позволяват визуализирането на пукнатината и изследването на основните ѝ характеристики.

Диференциална диагноза

Същността на диференциалната диагностика е, че лекарят трябва, използвайки различни методи на изследване, да направи диференциална диагноза, като отдели признаците на пукнатина на ръката от други патологии, които имат подобни прояви.

Лечение пукнатини в костите на ръката

Обикновено се предписва стандартно лечение, чиято същност е да се премахнат основните симптоми (например болка, подуване, разкъсване на меки тъкани, кръвоносни съдове, нарушаване на целостта на кожата). След това, на втория етап, се предприемат мерки за срастване на увредената кост. В този случай се използва стандартна гипсова превръзка. Важно е обездвижването на увредения крайник (осигуряване на неподвижно положение на костта за по-нататъшното ѝ срастване). Важно е да се използват болкоуспокояващи при силна болка.

Освен това се използва и лекарствена терапия. Главно за ускоряване на заздравяването и предотвратяване на усложнения. Използват се основно следните групи лекарства: нестероидни противовъзпалителни средства; витамини и микроелементи, други добавки; симптоматична терапия. При необходимост се използват и антибиотици, антивирусни средства, народни и хомеопатични средства, както и билкови лекарства. Компреси и вани помагат добре за облекчаване на отока и болката. След отстраняване на гипса се провежда дългосрочна рехабилитационна терапия, която е насочена предимно към възстановяване на функционалната активност на увредения крайник и осигуряване на неговата двигателна активност.

Лекарства

Най-често болкоуспокояващите се използват при фрактури на костите, тъй като основният симптом е болката, която е особено силна в момента на нараняване, докато не се окаже професионална помощ. След това болката леко намалява (при условие че костта заздравее правилно и няма усложнения). В момента на нараняване болката може да бъде толкова силна, че човек може да претърпи травматичен шок.

По време на лечението е важно да се вземат предпазни мерки, а именно да се следват препоръките на лекаря. Това ще помогне да се избегнат множество странични ефекти. Основният страничен ефект е неправилно срастване на крайника, засилена болка, подуване и болков шок или хронична болка.

Един от основните видове лечение на болковия синдром е приемът на обезболяващи. Така че, аналгинът се използва като стандарт за всякакъв вид болков синдром. Това е старо, но въпреки това ефективно средство, което помага за бързо премахване на болката. Затова се предписва по една таблетка 2-3 пъти дневно. Курсът на лечение е 7-10 дни, в зависимост от тежестта на болковия синдром. Трябва също да се има предвид, че това лекарство не трябва да се приема от хора със склонност към кървене, с хемофилия, тъй като лекарството разрежда кръвта и може да причини кървене. Не се препоръчва и за хора в следоперативния период.

Лекарството спазмолгон се предписва за облекчаване на болка. Препоръчва се прием на една таблетка 1-2 пъти дневно. Продължителността на терапията е средно до 10 дни. Не се препоръчва по-дълъг прием, тъй като се получава пристрастяване.

Ако горните лекарства не помогнат, можете да опитате кетолорак. Това е едно от доста мощните болкоуспокояващи, което облекчава болката от всякакъв произход за сравнително кратко време. Предписва се в следоперативни периоди, при продължително незарастване на костта, болезнени движения. Препоръчва се прием на половин, по-рядко - една таблетка на ден. В много аптеки се продава само по лекарско предписание, тъй като е силно лекарство с многобройни

Понякога лечебният процес е съпроводен със силен сърбеж. В този случай е необходимо да се предпише антихистамин - супрастин (предписва се традиционно в повечето случаи). Препоръчва се прием на една таблетка 1-2 пъти дневно. Препоръчва се курс на лечение от 7 дни. Освен това, трябва да се има предвид, че лекарството може да причини сънливост.

Витамини

Почти винаги, пукнатините и всякакви костни патологии показват развитие на витаминен дефицит, нарушения на метаболизма на микроелементите и нарушения на витаминно-минералния метаболизъм. Поради това се препоръчва приемът на витамини в следните дневни концентрации:

• Витамин PP – 60 мг
• Витамин B1 (тиамин) - 2-3 мг
• Витамин B2 – рибофлавин – 2-3 мг
• Витамин B3 (пантотенова киселина) - 5-10 мг
• Витамин B6 (пиридоксин) – 2-3 мг
• Витамин B9 (фолиева киселина) – 0,5-1 мг
• Витамин B12 (кобаламин) – 0,0025-0,005 мг
• Витамин B15 (пантогамова киселина) – 2 мг
• Витамин А (ретинол) – 240 мг
• Витамин Е (токоферол) – 45 мг
• Витамин С (аскорбинова киселина) – 1000 мг.

Физиотерапевтично лечение

За лечение на пукнатина, както по време на периода на обездвижване, поставяне на гипсова превръзка, така и по време на периода на възстановяване, когато гипсът вече е отстранен, се предписват различни методи на физиотерапия. Но те се използват като допълнително средство. За облекчаване на болката се използва медикаментозно лечение. За възстановяване на функцията - двигателна активност, лечебни упражнения в комбинация с физиотерапия. Кой метод да се избере зависи от диагнозата, целта на физиотерапията, водещия симптом на патологията. И това се определя само от лекаря.

Най-често се използва лечение с ултразвук, микротокове, вълни с различна дължина, електрофореза, термични процедури и електрически процедури. В етапа на възстановяване се препоръчва тези процедури да се редуват с масаж и сеанси на мануална терапия. Много внимание се обръща на масажа на засегнатия крайник, сегментно-рефлексния масаж, рефлексологията, акупунктурата и точковия масаж (шиацу). Това са ефективни средства, които нормализират кръвообращението, подобряват инервацията на засегнатите области, спомагат за поддържане на функционалното състояние на засегнатия крайник и минимизират трофичните нарушения.

На етапа на възстановяване след отстраняване на гипсовата превръзка се използват различни компреси и обвивки. Физиотерапията е задължителна, без която е невъзможно да се преодолее болковият синдром, да се облекчи отокът и да се поддържа нормално хранене. В този аспект се използват активна и пасивна гимнастика и правилно дишане.

Народни средства

Традиционната медицина е най-ефективна след премахване на гипсовата превръзка, тъй като има мощен рехабилитационен потенциал.

• Рецепта № 1.

Мехлем, приготвен от масло, мед и екстракт от прополис, се използва за смазване и втриване на мястото, където е поставена гипсовата превръзка. Този мехлем има и против сърбежно действие и облекчава болката. Този мехлем може да се използва по време на масаж на засегнатия крайник вместо масажно масло. За приготвяне на мехлема вземете около 50 грама масло. Добавете около 10 грама прополис, разтопен на водна баня или на пара, мед, разбъркайте добре. След това добавете шипки, лимонена трева, коприва, цветове от лавандула и оставете да се втвърди, докато се образува хомогенна маса. Нанесете тънък слой за около 15-20 минути върху засегнатите места, след което покрийте със суха топлина.

• Рецепта № 2.

За общо укрепване на организма се използва балсам. Приготвя се на спиртна основа. За приготвянето му вземете по една супена лъжица от билките пореч, тученица, рута, черен синап и фумитори. Пийте по 10 грама на ден.

• Рецепта № 3.

За да приложите компреси върху засегнатите места, използвайте противовъзпалителен и обезболяващ състав: 3-4 супени лъжици лечебен джинджифил, любаж, маточина, черен кукуряк, лечебно глухарче, къдрав магданоз, залейте с литър вряла вода, покрийте с капак. Запарете, докато отварата се затопли. След това използвайте за компреси.

[ 23 ], [ 24 ]

Меден компрес за напукана кост на пръста

Ако се е появила пукнатина на костта на пръста, след отстраняване на гипса, за да възстановите загубените функции, използвайте меден компрес. За да направите компрес, ви е необходим основен отвар, който ще се използва за компреса. Така че, вземете топла вода, с комфортна температура, в размер на 30-40 грама мед на чаша топла вода. Вместо вода можете да използвате отвари от лечебни билки, което ще засили ефекта. Традиционно се препоръчва използването на градински чай или лайка, които бързо ще облекчат възпалителния процес. След това сгънете марлята на няколко слоя, поставете малък слой памук в центъра. Намокрете всичко това в приготвения отвар, след което нанесете върху пръста за около 15-20 минути. Отварата може да се използва 2-3 пъти подред. Но не се препоръчва да се използва повече, тъй като медът губи свойствата си. Можете да правите до 5 такива компреса на ден. Продължителността на лечението варира от 7 до 30 дни.

Билколечение

Различни билки се използват за симптоматично и възстановително лечение. Най-добре е билките да се използват под формата на отвари и запарки. Те се използват и за смазване на засегнатите места, за нанасяне под компрес, както и като масажно масло и балсам за втриване.

За облекчаване на болката, божурът се е доказал като най-добрият. Съдържа голямо количество фитонциди, нормализира метаболитните процеси в кожата.

Лайка, невен, градински чай имат противовъзпалителни ефекти.

За предотвратяване на гнойни, септични, възпалително-инфекциозни процеси се използват алое, хвойна и градинска ряпа.

Хомеопатия

Приемът на хомеопатия изисква основни предпазни мерки, задължителна консултация с лекар. Основната предпазна мярка е стриктното спазване на всички препоръки на лекаря. В противен случай могат да се появят множество странични ефекти, включително влошаване на състоянието, прогресия на парализа, синдром на болката.

• Рецепта №1. Тоник за вътрешна употреба

За приготвяне вземете по една супена лъжица магарешки бодил, испанска муха, орхидея лекарствена, соломонов печат и 50 грама обикновен дрян, залейте с около 500 мл водка или чист спирт, след което добавете половин чаена лъжичка смлян джинджифил. Оставете всичко това да престои поне 3-4 дни, пийте по 50 мл на ден. Курсът на лечение е поне 28 дни (пълен биохимичен цикъл).

• Рецепта №2. Възстановяващо средство за вътрешна употреба

Вземете равни части масло от ела и масло от морски зърнастец (по 100 грама всяко). След това вземете около 2-3 супени лъжици от всеки компонент: див розмарин, оман, борови иглички, листа от живовляк и градински чай, цветове от невен, лайка, липа, залейте с 500 мл бяло вино, настоявайте поне 5 дни, пийте в малки количества два пъти дневно, 28 дни.

• Рецепта №3. Противовъзпалителен мехлем

Този мехлем може да се приготви самостоятелно у дома. Може да се нанесе на тънък слой върху мястото, където се намира пукнатината и където наскоро е била мазилката. За да го приготвите, вземете масло като основа, разтопете го на водна баня. След това добавете около една супена лъжица от следните компоненти: сок от цвекло, жълт кантарион, сок от шипки с канела, запарка от божур. Разбъркайте, докато се образува еднородна консистенция, след което оставете настрана и оставете да се втвърди.

• Рецепта №4. Противовъзпалителен крем

Нанесете върху засегнатите зони. Нанасяйте с леки масажиращи движения, докато се абсорбира напълно. Може да се използва след душ, след масаж, преди лягане. Добавете няколко милилитра концентриран екстракт от бял брион и лаврово масло към обикновен бебешки крем или друг крем за тяло.

Хирургично лечение

Хирургичните методи на лечение се използват в случаите, когато възникнат усложнения или ако пукнатината засяга нерви, съдове, меки тъкани. Необходимостта възниква и при развитие на некроза, възпалителни, гнойно-септични усложнения, инфекциозни процеси.

Колко дълго трябва да носите гипсова превръзка при фрактура на радиуса?

Разбира се, трябва да носите гипсова превръзка за пукнатина, докато тя заздравее. Колко точно време ще отнеме това може да се определи само по време на преглед от специалист. За радиуса на ръката този период варира средно от 1 до 3-4 месеца. Моментът на заздравяване се определя с помощта на рентгеново изследване.

Предотвратяване

Превенцията се основава на елиминиране на всички възможни рискови фактори: падания, компресия, механични увреждания на крайника. Освен това, за да се увеличи здравината на костите, са необходими редовни упражнения, активен начин на живот, правилно хранене и прием на необходимото количество витамини и минерали. Важно е да се подлагате на редовни профилактични прегледи и, ако е необходимо, навременно лечение.

[ 25 ], [ 26 ]

Прогноза

Ходът и прогнозата на заболяването зависят от тежестта на заболяването, местоположението на пукнатината, нейната тежест. Също така, скоростта на заздравяване до голяма степен зависи от индивидуалните характеристики, състоянието на костите, възрастта на пострадалия. Ако обаче пукнатината се открие навреме, се постави гипсова превръзка и се проведе необходимото лечение, прогнозата ще бъде благоприятна. Обикновено пукнатината в костта на ръката може да се лекува. Ако диагнозата и лечението се забавят, прогнозата може да бъде непредсказуема, до неправилно заздравяване и инвалидизация.

[ 27 ], [ 28 ]