Разширени ученици

Удължените ученици или мидриазисът са ученици с увеличен диаметър, дължащи се на влиянието на външни причини или заболявания.

Диаметърът на зеницата варира в зависимост от свиването на специални мускули, които действат по различни начини: функцията на кръговия (кръгов) мускул е насочена към стесняване на зеницата и функцията на радиалния мускул е да се разшири. По този начин, мидриазата се появява поради отслабване на кръвоносния мускул или с радиален спазъм. Повече подробности за причините за това явление ще разгледаме в тази статия.

[1],

Причини разширени ученици

• Поражението или изстискването на очните нерви, през които се опъват нервните влакна, които са отговорни за намаляването на диаметъра на зеницата.
• Краикоцеребрална травма.
• Неоплазми в мозъка, които оказват натиск върху оптичните нерви или областта на средния мозък (това е мястото, където се намира центърът, който контролира промяната в диаметъра на зеницата).
• Аневризма (патологично разширение) на артерията, която се намира в непосредствена близост до окулторния нерв.
• Повишено вътречерепно налягане, дължащо се на неоплазма, разстройство на церебралното кръвообращение, травматично увреждане или хематом.
• Лекарства за действие - мидриатични (атропин, скополамин).
• Остра липса на кислород (гладуване с кислород).
• Интоксикация с различни вещества, например, барбитурати.
• Отравяне с ботулинов токсин, ботулизъм.
• Съдова крехкост, захарен диабет.
• Очни травми, сътресения.
• Остри респираторни вирусни заболявания с увреждане на вътречерепната нервна система.

Разширени зеници, като симптом на болестта може да се задейства от пареза на сфинктер, повишени тон на зеницата, мускулен спазъм-разширител, череп травма или очно възпалително заболяване и неврологични разстройства.

В зависимост от причините, мидриазата може да се прояви с различни симптоми, които са важни, за да се обърне внимание.

Високо раздутите ученици най-често се наблюдават при заболявания, наранявания или при приемане на наркотици. Всеки е наясно с способността на ученика да се разширява в тъмнината и да се свива при наличието на светлинен източник, което позволява да се подобри нощното виждане и да се предпази ретината от вредните ефекти от слънчевата светлина през деня. Патологично разширената зеница остава увеличена дори под въздействието на ярка светлина. Такова състояние на окото трябва да сигнализира - това е сериозна причина да се свържете с специалист.

Ако учениците непрекъснато се разширяват, тогава е възможно да се подозира интоксикация на организма или отравяне. Такова състояние може да бъде резултат от професионални дейности, които включват употребата на токсични химикали или с употребата на наркотици или халюциногенни лекарства, както и алкохолни напитки в големи количества. Важно е, че хората, които преди това са употребявали алкохол или са употребявали наркотици, дори след като са се отказали от вредни навици, диаметърът на ученика може да остане същият - с ширина повече от 5 мм.

Когато зениците и главоболието са едновременно разширени, това може да е признак на състояние, подобно на мигрена, или така наречения клъстер синдром. Често изразените главоболия се появяват само в една половина на главата, а в същата половина се определя разширението на зеницата - това явление се проявява по време на или след началото на атака на главоболие. Необходимо е да се търси причината за мигрена - само тогава е възможно да се определи или определи с лечение и да се отърве от заболяване.

В случай на травматично нараняване на главата може да се появи замайване и разширени зеници. Това се случва след сериозно нараняване на главата, например след падане или подобно нараняване. При увеличаване на ширината на зеницата, който е придружен от симптоми като гадене, повръщане, виене на свят, главоболие, атаксия, изисква незабавна медицинска помощ, тъй като тя показва сериозно увреждане в областта на мозъка.

Понякога се случва пациентите да се оплакват от разширени ученици сутрин. Това може да е признак на заболяване на щитовидната жлеза, когато се нарушават метаболитните процеси и има прекомерно производство на тиреоидни хормони. Бърз импулс, разширени зеници, вероятно - нарушения на сърдечния ритъм, повишено безпокойство и чувство за паника, лош сън. В допълнение, пациентът може да усети периодичен приток на раздразнителност, хиперхидроза, прекомерно желание за храна и т.н. За да разрешите този проблем, трябва да се консултирате с ендокринолог.

В същото време червените очи и разширените зеници често са знак за развитието на страховита болест - глаукома, който се характеризира с повишено вътреочно налягане. В сърцето на това заболяване е влошаването на течността от сферите на вътрешното око. Ако това състояние не се лекува, рано или късно това ще провокира нарушение на функцията на оптичния нерв и пълна необратима загуба на зрение. Ако пациентът се чувства болка в очите, замъглено зрение (звезди, кръгове), учениците се променят по размер, а очите стават червени - спешна нужда да отидеш на лекар: с това заболяване трябва да се разиграват.

По време на бременност, гаденето и разширените ученици са сигурен знак за прееклампсия. Това патологично състояние е придружено от повишаване на кръвното налягане, подуване, появата на протеин в урината, внезапен общ дискомфорт, атаки на гадене и дори повръщане. Ппреклампсия е много опасна и не само за здравето на жените, но и за живота. Обжалването пред лекар е задължително и незабавно.

В дифузни заболявания на мозъка - различен вид на енцефалопатия - патологично причинена от разширяване на зениците не е необичайно. Разбира се, фактът, че учениците са разширени с енцефалопатия - това не е единственият признак на заболяването. На фона на исхемични мозъчни клетки се развиват замаяност, дискомфорт в главата, постоянна умора, отслабване на паметта и мисловните процеси, има треперене на крайниците, изражения на лицето и реч нарушена, и така нататък. Въпреки това, мидриаза може да бъде един от първите симптоми, които трябва да сигнализират и да стане повод за ранна диагностика на заболяването.

Удължените ученици със сътресение са характерна симптоматика, която настъпва след значителен удар в областта на главата след неуспешно падане или друга травма. Едно или и двете ученици могат да бъдат разширени, в зависимост от степента и местоположението на мозъчните увреждания. Допълнителни признаци на това поражение са гадене (до повръщане), нарушено съзнание, главоболие, временна загуба на ориентация и двигателна координация. Помощ - доставяне на жертвата до спешното отделение за първа помощ и ранна диагностика.

Удължените ученици при пациенти с шизофрения не са необичайни. Разстройства на психиката, мислене, емоционално бедствие и неадекватно поведение - всичко това засяга работата на мозъчните тръстове. Често тези пациенти имат значително по-лошо виждане, въпреки че рядко се оплакват от това - пациентите просто не обръщат внимание на промените, които се случват с тяхното тяло. Несъмнено, при такива пациенти дилатацията на учениците по никакъв начин не е единственият, а не основният симптом на това заболяване.

Когато емоционалното състояние се промени, диаметърът на учениците също може да се промени: промяна в настроението, вълнение, страх, чувство за щастие може да увеличи техния размер почти четирикратно. Разширените ученици с любов - това също е съвсем нормално явление, свързано с повишено вълнение, силно сексуално желание, интерес към определен обект. Отдавна е доказано, че диаметърът на зеницата до голяма степен е в състояние да отрази нивото на човешкото вълнение. В по-голямата част от ситуациите, когато интересен или стимулиращ обект се появява в зрителното поле на човека, неговите ученици незабавно се разширяват. Почти винаги увеличаването на учениците съпътства силната сексуална възбуда.

С тумори на мозъка и гръбначния мозък такъв симптом като дилатацията на учениците не е необичаен. Например, невриномът на шията и зеницата е увеличен е типичен знак за изстискване на нервните корени. Клиничната картина може да бъде допълнена от такива симптоми като влошаване на зрението, появата на мухи в очите. Консултацията със специалист в такива ситуации е крайно необходима - може да се наложи да се намеси незабавно, защото в бъдеще болестта ще се развива и състоянието на пациента ще се влоши.

Когато очите се боят и зениците се разширяват, това е пряка индикация за повишено вътреочно налягане. Достъп до лекар трябва да бъде незабавно, тъй като без помощ остър пристъп може да доведе до парализа на мускулите на очите, разширени зеници, и отчасти съхранява за цял живот, да не говорим, че растящите проблеми със зрението.

[2], [3], [4], [5]

Форми

Синдром на разширената зеница

В случай на синдром на дилатизация на зениците (синдром на Adidi-Holmes), клетъчните структури на съкратените цилиатни нерви са мястото на лезията. Допълнителните симптоми са:

• разширената ученичка (така наречената тоник), най-често от едната страна;
• слаба реакция на зеницата към светлинния източник (или пълна липса на такава реакция);
• заключване на помещенията за настаняване;
• страх от светлина;
• "Мъгла" в очите.
• Причината за този синдром не е установена, но предполагаме влиянието на следните фактори:
• липса на витамини;
• инфекции в тялото;
• метаболитни заболявания.

Жените страдат от синдрома по-често от мъжете. Средната възраст на пациента е около 30 години. Понякога заболяването може да бъде наследено.

Същността на тази патология - в нарушение на инервацията на цилиарния мускул и сфинктера на ириса, което води до невъзможността за настаняване и стесняване на ученика.

При лечението на синдрома, способността за фокусиране на окото може да се възстанови, което не е реакцията към светлинен източник, който обикновено е необратим.

[6]

Удължени ученици при подрастващи

В повечето случаи разширените ученици са симптом на употребата на алкохол или наркотици. Разбира се, родителите трябва винаги да обръщат внимание на учениците на детето. В края на краищата, ако алкохолната интоксикация може да бъде определена от един вид добре известна миризма, то лекарството е много по-сложно.

Какви знаци индиректно показват употребата на наркотици:

• разширени ученици, липса на отговор на светлината;
• непонятна слабост или, обратно, възбуда;
• немотивирани промени в настроението;
• нарушения на съня;
• сухота в устата и, следователно, жажда;
• измама, появата на тъмни кръгове под очите.

Разбира се, тези симптоми могат да бъдат признаци на други заболявания и състояния. Но ги изброихме, за да могат родителите да знаят кога трябва да бъдат предупредени и да предприемат необходимите мерки - да се обърнат към нарколога, към невролога, да говорят с сърцето на тийнейджъра.

Основното нещо е да се намесва във времето и да се предотвратят възможни изключително неблагоприятни последици.

За обща информация ви представяме кратко описание на това, какви лекарства дилатират учениците. С достатъчно познания ще бъде по-лесно родителите да разберат и да разберат дали детето им употребява наркотици и ако да, кои от тях.

• Когато получават канабис, учениците се разширяват в лицето, очите и очите стават червени, жажда се появява. Има повишена активност и мобилност, говорът става бърз и нетърпелив. Клиничната картина се допълва от появата на повишен апетит, особено след края на лекарството.
• Употребата на опиоидни препарати, напротив, се стеснява, има инхибиране и летаргия на реакциите, прагът на болката се понижава.
• Приемането на психостимуланти също се съпровожда от дилатацията на учениците. Човек става оживен, енергичен, неспокоен. Тя е склонна към бърза промяна на темата за разговор, за обрив на действия и действия. Може да остане буден в продължение на няколко последователни дни.
• Използването на халюциногенни лекарства кара учениците да се разширяват, появата на слухови и зрителни халюцинации. Постепенно тази държава става депресирана, развиват се трайни психози.
• Приемането на барбитурати (хипнотици) на пръв поглед прилича на състоянието на алкохолна интоксикация. Разширяването на учениците обаче в това състояние не се наблюдава, за разлика от употребата на алкохол.
• Вдишването на домакински химикали - бензин, ацетон, лепила - причиняват изразена мидриаза. В допълнение, можете да разпознаете този наркоман със специфична миризма, например лепило "Момент" или ацетон. Интоксикацията се съпровожда от халюцинации, неспокойно поведение.

Разширени зеници причини за използването на инструменти като канабис (хашиш), кокаин, амфетамини, екстази, LSD, perevintin ( "винт"), натриев oxybutyrate. Пушенето на смеси и смеси може да предизвика както свиване, така и увеличаване на диаметъра на учениците.

[7], [8]