Разпространението на самоубийствата сред децата и юношите по целия свят

Наличната информация в световната литература за честотата на самоубийствата сред децата и юношите не е многобройна и като правило противоречива. От таблицата се вижда, че най-високото ниво на самоубийства в тази възрастова група, която е в размер на 50-60 случая на 100 000 мъже и юноши 30-40 случаи - жени, са били отразени в 50-60-те години на XX век. В Япония и в Тайван. Тези показатели са били десет пъти по-високи от тези в Съединените щати, където самоубийствата при деца са били много рядко регистрирани през тези години (0,4-1,2 случая). Впоследствие, тази разлика е по-слабо изразена, поради намаляването на разпространението на самоубийствата в Япония до 25 и повишаване на нивото им в САЩ е 13-14 на 100 000 тийнейджърката населението, разпространението на самоубийствата сред чернокож американски тийнейджъри е значително по-ниска, отколкото сред белите.

Разпространение на извършените самоубийства при деца и юноши по целия свят

Страна	Години на обучение	Възраст на самоубийствата, години	Индикаторът на 100 000 души от дадена възраст
Япония	1955-1958	12-24	53.8-60.2 (m)
			36.4-39.3 (g)
	1962-1981	15-24	25.0 (Среда)
	1955-1975	10-14	0.4-1.2
	1961		3.4
	1968	15-19	7.8
САЩ	1977		14.2
	1978	0-15	0.8
		15-19	7.6
	1980	15-24	13.3
	1984	15-19	9.0
Чехословакия	1961		13.0 (m)
	1969	15-19	(G) (М)
			15,0 (g)
Тайван	1962-1964	12-24	47.8-52.2 (m)
			32.2-37.9 (g)
ФРГ	1970	15-24	10.1
Англия	1979-1982	15-24	2.6 (студенти)
	1996	10-19	8.8 (не студенти)
СССР (Казахстан)	1984	До 20	4.4
	1986		3.1
Русия (регион Кемерово)	1980	10-14	0.8
	1994	10-14	4.6
1994	15-19	49.9
Русия (Томск)	1996-1998	15-24	35.2 (средно)

В европейските страни разпространението на самоубийствата при деца и юноши (на 100 000 население от тази възрастова група) варира от 2-8 случая в Англия до 13-36 в бившата Чехословакия. През последните десетилетия светът формира възгледа, че юношеството, заедно с възрастните хора, е най-суицидно опасното.

Анализът на динамиката на разпространението на самоубийствата показва, че в повечето страни по света има ясно изразена тенденция да се увеличи честотата им във всички възрастови групи на населението, особено при бързи темпове сред младите хора. Например в САЩ самоубийството като причина за смъртта сред общото население е на 11-то място по честота, а сред младите хора (15-24 години) - трето, след инциденти и убийства. В американски студенти самоубийството като причина за общата смъртност дойде на второ място след нараняване.

Според наблюденията на PSHolinger (1978) в САЩ за периода 1961-1975. Честотата на убийствата на младите хора се е удвоила и броят на самоубийствата се е утроил. Освен това през тези години разпространението на самоубийството през юношеството се е увеличило с 2,2 пъти. Още по-изразено увеличение на разпространението на самоубийствата в САЩ с млади хора се състоя през 90-те години на XX век: момчета на възраст 15-19 години, процентът на самоубийствата се е увеличил 4, и момичетата на същата възраст - 3 пъти, като същевременно. Тъй като средните показатели за завършени самоубийства в останалите възрастови категории на населението остават стабилни.

M.G.Me Clure (1984) въз основа на статистически анализ на самоубийствата в Англия и Уелс също стигнах до заключението, че увеличаването на честотата им сред подрастващите, а децата на възраст под 14 записани самоубийствата са относително редки. В същото време CR Pfeffer (1981) цитира статистически данни, потвърждаващи тенденцията в Съединените щати да увеличат честотата на самоубийствено поведение при деца на възраст 6-12 години. Честотата на детските самоубийства във Франция се е удвоила през последното десетилетие, въпреки че тези случаи все още се смятат за "изключителни" в страната. Имайте предвид, че според AOLopatin (1995) в региона на Кемерово в Русия равнището на самоубийствата в детството се е увеличило през периода 1980-1994. Почти 6 пъти.

Има информация от противоположното естество. По този начин, Д. Шафър и П. Фишер (1981) отбелязват, че самоубийствата при деца и юноши са рядкост в сравнение с възрастните и тяхната честота варира малко с течение на времето. Според техните наблюдения, през 1978 г. В Съединените щати, сред всички причини за смърт на деца и юноши, самоубийствата са съответно 2,4 и 8%. Сред всички самоубийства, извършени в страната за анализираната година, самоубийствата на деца и юноши възлизат съответно само на 0,6 и на 6,2%. Въз основа на представените данни, авторите заключават, че честотата на самоубийствата при деца и юноши е ниска и относително стабилна.

Трябва да се отбележи, че повечето изследователи не споделят тази гледна точка. Освен това, GLKlerman (1987) изтъква ужасяващия епидемичен характер на разпространението на юношеското самоубийство през последните десетилетия. По негово мнение, увеличаването на случаите на заболявания от депресия, алкохолизъм и злоупотреба с наркотици сред хората, родени след Втората световна война, по време на така наречените бейби бумърите, е предпоставка за последващо увеличение на честотата на самоубийствата и опитите за самоубийство. Има и мнение, че самоубийствата, убийствата и инцидентите при деца и юноши трябва да се разглеждат заедно, тъй като те са на трите страни на т.нар епидемията от самоунищожение.

Честотата на опита за самоубийство при деца и юноши е почти неизвестна в сравнение с извършените самоубийства, тъй като официалните статистически агенции не събират такива данни в световен мащаб. Честотата на опитите за самоубийство често може да се преценява само чрез непреки данни, но разликите в методите за събиране в различни държави затрудняват оценката на резултатите от такива изследвания.

Безспорен е фактът, че в юношеска възраст броят на опитите за самоубийство е няколко пъти повече от броя на завършените самоубийства. Този модел се среща в повечето държави, където са проведени съответните проучвания. По този начин в европейските страни сред подрастващите едно завършено самоубийство е средно 8-10 опита за самоубийство. В още по-голяма разлика в честотата между завършени самоубийства и опити за самоубийство показва H. Hendin (1985), след което данните за честотата в U.S. Опити за самоубийство и завършени самоубийство 100 се определя от съотношението: 1. Според A.G. Ambrumova and E.M. Vrono (1983) и H. Jacobziener (1985), при деца и юноши, смъртта не свършва с повече от 1% от опита за самоубийство.

Проучването на литературата за динамиката на разпространението на опитите за самоубийство при деца и юноши показа, че през последните десетилетия се наблюдава значително нарастване на честотата им в различни страни по света. Така, според FECrumley (1982), в САЩ за периода от 1968 до 1976 г., броят на хората на възраст 15-19 години, които са извършили опити за самоубийство, се удвои и достигна 5000 случая годишно. През 90-те години на ХХ век. В страната деца и юноши годишно са извършили 1 до 2 милиона опита за самоубийство, като в същото време около 12 000 деца и юноши са хоспитализирани във връзка с опит за самоубийство.

M.Shafii et al. (1985) съобщава, че в 8 години, броят на деца и юноши с суицидно поведение са били под контрола на детските психично-здравни услуги в град Луисвил, той се е увеличил с 6,3 пъти и е в размер на 20% от всички заявки към тази услуга. BD Garfinkel et al. (1982), след като разгледа всички деца и юноши, които са паднали в първия помощта на един от детската болница на САЩ прави опит за самоубийство, те установили, че тези случаи са средно с 0,3% от общите приходи за годината.

Във Франция опити за самоубийство се правят с 0,4% от подрастващите. В Полша и G.Swiatecka J.Niznikiwicz (1980) установява, че броят на децата и юноши на възраст 12-20 години, допуснати до психиатрична болница във връзка с опита за самоубийство на 20 години (1958-1978), се е увеличил през 4 пъти. В един от най-големите психиатрични болници Чехословакия също се определя нарастване на броя на малолетните и непълнолетните, които са извършили опит за самоубийство, броят на хоспитализациите в това отношение е в размер на 23,2% от общите приходи.

H. Haffner (1983) обяснява острите промени в честотата на опитите за самоубийство през годините с промените в културата на етническите групи. Най-значимите колебания се наблюдават при възрастовите групи, които са най-чувствителни към промените в социалната среда, т.е. Сред юноши и момчета.

По този начин, анализът на чуждестранната литература за разпространението на самоубийствено поведение сред децата и юношите разкри изключително широка гама от показатели за тяхната честота. Това показва разликите в методите за регистрация и методите за статистическа обработка на съответната информация в различни страни и дори в рамките на една страна. Липсата на пълна информация и различия в методологическите принципи на изследванията (например несъвместимостта на възрастовите групи, липсата на ясна градинация на юношите, децата и юношите) затрудняват изучаването на данните.

В нашата страна не са провеждани проучвания за разпространението на самоубийствата при деца и юноши. Можем да назовем само няколко творби, по-специално проучването на А.Г. Амбромова (1984), в която стига до заключението, че в СССР делът на тийнейджърските самоубийства е малък в сравнение с този на възрастните, но тенденцията е да расте. Така през 1983 г. Делът на младежите под 20 години е бил 3,2%, а през 1987 г. - вече 4% от всички извършени самоубийства.

В обобщение можем да заключим, че опитите за самоубийство и самоубийство се увеличават при децата и юношите в повечето страни по света. Особено тревожно е тенденцията да се увеличава темпът на растеж на тези показатели.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],