Радиотелеграфия

Радиографията (рентгеново изобразяване) е метод за рентгеново изследване, при който фиксирано рентгеново изображение на обект се получава върху твърд носител в преобладаващото мнозинство от случаите на рентгенов филм. При цифровите рентгенови машини това изображение може да бъде фиксирано на хартия, в магнитна или магнитно-оптична памет, получено на екрана.

Цели на рентгеновите лъчи

Рентгенов анализ се използва за диагностика на конкретни лезии при инфекциозни заболявания (пневмония, миокардит, артрит) и техните усложнения, откриване на заболявания на гърдите (белия дроб и сърцето); за отделни показания се изследват черепа, гръбначния стълб, ставите, черния дроб, храносмилателните органи и бъбреците.

Индикации за радиография

• Обективно потвърждаване на лезии на белите дробове, сърцето и други органи.
• Контрол на ефективността на лечението.
• Контрол на правилната инсталация на централния катетър и ендотрахеалната тръба в интензивното отделение (ICU).

Радиографията се използва навсякъде. Тя може да се извършва във всички лечебни заведения, лесна и лесна за пациента. Снимките могат да се вземат в стационарна рентгенова стая, отделение, операционна зала, отделение за реанимация. С правилния подбор на спецификациите, в изображението се показват малки анатомични подробности. А рентгенографията е документ, който може да се съхранява за дълго време, използвани за сравнение с повтарящи се радиографии, и да представи неограничен брой специалисти за обсъждане.

Противопоказания за рентгенография

Тримесечен период на бременност (с абсолютни индикации за изследването е необходимо да се пази плода с оловна престилка).

Подготовка за рентгеново изследване

Преди рентгенов пациентът е информиран за необходимостта от изследването, обясни метода на (например, в проучването на гръдния кош, за да се подобри качеството на изображенията е необходимо за екипа, за да поемете дълбоко въздух и го задръжте). При извършване на радиография на храносмилателните органи, те ограничават приема на храна и напитки, е необходимо да се провери преди изследването дали пациентът е извадил всички метални орнаменти, часовници,

Методология на изследванията

• Пациентът е поставен пред рентгенови машини, поставен в фотьойл или върху специална маса.
• Ако пациентът е интубиран, трябва да се гарантира, че тръбата и маркучите не се преместват по време на инсталацията.
• Пациентът е забранен да се движи до края на изследването.
• Преди да започне радиография, медицинският работник трябва да напусне помещението или местонахождението на изследването, ако поради различни причини не може да го направи, тогава трябва да се постави оловна престилка.
• Снимките се изпълняват в няколко проекции в зависимост от целта.
• Снимките показват и проверяват качеството си, преди пациентът да напусне рентгеновата зала; ако е необходимо, вземете втори изстрел.

Филмографската радиография се извършва или на универсална рентгенова машина, или на специален статив, предназначен само за този тип изследване. Изследваната част от тялото се намира между рентгеновия излъчвател и касетата. Вътрешните стени на касетата са покрити с укрепващи щитове, между които се поставя рентгеновият филм.

Амплификационните екрани съдържат фосфор, който, когато е изложен на рентгенови лъчи, свети и по този начин действа върху фолиото, засилва своето фотохимично действие. Основната цел на усилващите екрани е да се намали експозицията и следователно радиационната експозиция на пациента.

В зависимост от целта на усилващи екрани е разделена от стандартната глоба зърно (те имат дребнозърнести фосфор, намалена излъчената светлина, но много висока пространствена разделителна способност), които се използват в остеология и скорост (груби зърно фосфор, висока светлинна ефективност, но по-ниска резолюция), което се използват при проучването при деца и бързо движещи се обекти, като например сърцето.

Изследваната част от тялото се поставя възможно най-близо до касетата, за да се намали изкривяването на проекцията (главно увеличението), което възниква от различието на рентгеновия лъч.

Освен това, тази подредба осигурява необходимата острота на изображението. Радиаторът е монтиран така, че централната греда минава през центъра на източената част на тялото и е перпендикулярна на филма, в някои случаи, например в изследването на слепоочната кост, използвана наклон радиатора.

Радиографията може да се извърши във вертикално, хоризонтално или наклонено положение на пациента, както и в позицията отстрани. Заснемането в различни позиции ви позволява да преценявате изместването на органите и да идентифицирате някои важни диагностични признаци, например, поток от течност в плевралната кухина или наличие на нива на течности в бримките на червата.

Снимка на част от тялото (главата, таза и т.н.) или целия орган (белите дробове, стомаха) се нарича преглед. Картини с изображение на частта от органа, представляващ интерес за лекаря в проекцията, оптимални за изучаване на определена част, се наричат забелязани. Те често се произвеждат от самия лекар под контрола на прозрачността. Снимките могат да бъдат единични или серийни. Серията може да се състои от 2-3 рентгенограма, върху които са фиксирани различни състояния на органа (например перисталтиката на стомаха). По-често серийната радиография се разбира като производство на няколко рентгенови лъчи по време на едно изследване и обикновено в кратък период от време. Например, при артериография (контрастно изследване на кръвоносни съдове), използвайки специално устройство - серитограф - произвеждат до 6 - 8 снимки в секунда.

Тъй като радиография вариант заслужава спомена директно увеличение на изображението стрелба, което обикновено се постига чрез натискане рентгенова касета от темата с 20-30 см. В резултат на това на фини детайли рентгенографски получава изображение не ги отличава от обикновените снимки. Тази технология може да бъде използвана само в присъствието на специални епруветки, в които фокусното петно има много малки размери - от порядъка на 0.1-0.3 mm ². За да се изследва остеоартритната система, оптималното увеличение е 5-7 пъти.

На радиографиите можете да получите изображение на всяка част от тялото. Някои органи са ясно различими в снимките поради естествен контраст (кости, сърце, бели дробове). Другите органи са сравнително ясно показани само след тяхното изкуствено контрастиране (бронхи, съдове, жлъчни пътища, кухини на сърцето, стомаха, червата). Във всеки случай, рентгеновата снимка се формира от светли и тъмни участъци. Затъмняването на рентгеновия филм, подобно на филма, се дължи на намаляването на металното сребро в експонирания му емулсионен слой. За тази цел филмът се подлага на химическо и физическо третиране: той се развива, фиксира, измива и суши. В съвременните рентгенови помещения целият процес на филмова обработка е автоматизиран поради наличието на развиващи се машини. Използването на микропроцесорна технология, високотемпературни и бързо химични реактиви прави възможно намаляването на времето за получаване на рентгеново изображение до 1-1.5 минути.

Трябва да се помни, че една рентгенова снимка е отрицателен по отношение на картината на флуоресцентно екрана в предаване, така прозрачни за рентгенови лъчи на частите от тялото на моделите на анализ са тъмни ( "затъмнение"), и по-гъста - руса ( "просветление"). Основната характеристика на рогенгенграмата обаче е в друга. Всеки лъч, когато преминават през човешкото тяло преминава UE една точка, а голям брой точки, намиращи се на повърхността и в дълбочина на тъканите. Следователно, всяка точка на изображението съответства на набор от реални точки на обектите, които се проектира върху друг, така че изображението на рентгенова е сумиране, планарна. Това води до загуба на много графични елементи на обекта, тъй като образът насложен върху части от някакъв друг нюанс. От това следва основното правило на рентгенови лъчи: Х-лъчи на всяка част на тялото (тялото) трябва да се произвежда в най-малко две взаимно перпендикулярни издатини - преки и страничните. Освен тях, може да се наложи да правите снимки в наклонени и аксиални (аксиални) проекции.

При електронно-оптична цифрова рентгенография, рентгеновото изображение, получено в телевизионна камера, след амплификация, се подава към аналогово-цифров преобразувател. Всички електрически сигнали, които носят информация за обекта, обект на разследването, се превръщат в серия от номера. С други думи, се създава цифров образ на обекта. След това цифровата информация се подава към компютъра, където се обработва по предварително зададени програми. Програмата се избира от лекаря въз основа на изследователските задачи. С помощта на компютър можете да подобрите качеството на изображението, да увеличите неговия контраст, да избегнете смущения, да подчертаете детайлите на лекаря или контурите, представляващи интерес.

При системи, в които се използва техниката на сканиране на обект, през нея преминава тесен тесен лъч от рентгенови лъчи, т.е. Последователно "блести" през всичките си отдели. Радиацията, преминаваща през обекта, се детектира от детектора и се преобразува в електрически сигнал, който след цифровизация в аналого-цифровия преобразувател се прехвърля на компютъра за по-нататъшна обработка.

Бързо развиваща се цифрова луминесцентна рентгенова снимка, при която пространственото рентгеново изображение се възприема като луминесцентна плоча с "памет", способна да задържи скрито изображение в нея за няколко минути. След това тази плоча се сканира със специално лазерно устройство и полученият светлинен поток се преобразува в цифров сигнал.

Особено привличане на внимание е директната цифрова радиография, базирана на прякото превръщане на енергията на рентгеновите фотони в свободни електрони. Такава трансформация възниква, когато рентгенови лъчи, които са преминали през обекта, се прилагат върху плочки от аморфен селен или аморфен полукристален силикон. Поради редица причини този метод на радиография се използва само за изследване на гръдния кош.

Независимо от вида на цифрова радиография краен образ, когато се съхраняват на различни видове магнитни носители (дискети, твърди дискове, магнитни ленти) или на хартиен (възпроизведен от многоформатен фотоапарат на специална фотографска лента) или чрез лазерен принтер на хартия за писане.

Предимствата на цифровата радиография включват високо качество на изображението, ниско излагане на радиация и възможността за съхраняване на изображения на магнитен носител с всички произтичащи от това последици: супермаркет, възможността за създаване подредени архиви с достъп в реално време до данни и предаване на изображения разстояние - както вътре в болницата и извън неговите граници.

Тълкуване на рентгеновите резултати

При описване на изображенията на гърдите лекар оценява положението на вътрешните органи (преместването на трахеята, медиастинума и сърцето), целостта на ребрата и Ключиците, местоположението на корените на светлина и контраст и четливост на главния и малки бронхи, прозрачността белодробна тъкан, присъствието на засенчване, неговия размер, форма. Всички характеристики трябва да съответстват на възрастта на пациента. При радиографията на черепа се разкриват:

• фрактури на костите на черепа;
• значителна интракраниална хипертония с увеличаване на размера на мозъка и появата на характерни отпечатъци на пръстите върху вътрешната плоча на черепа;
• патологията на "турското седло", причинена от повишено вътречерепно налягане;
• (или те преценяват наличието на вътречерепни обемни образувания чрез изместване на калцираното пинично тяло спрямо средната черепна кухина).

За да се направи диагнозата, е необходимо да се анализират и сравни данните от рентгенологичния преглед с резултатите от физическите изследвания и функционалните тестове.

[1], [2], [3]