Медицински експерт на статията
Нови публикации
Птичи грип - Симптоми
Последно прегледани: 04.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Инкубационният период на птичия грип (грип A (H5N1)) е 2-3 дни, вариращ от 1 до 7 дни.
Птичият грип има остро начало. Наблюдават се симптоми на птичи грип, които се изразяват в тежка интоксикация. Телесната температура от първите часове на заболяването се повишава до 38°C, често достигайки хиперпиретични стойности. Фебрилният период се удължава до 10-12 дни, а в тежки случаи с фатален изход - до последните часове от живота на пациента. Характерни са втрисане, мускулни и ставни болки. В разгара на заболяването (2-3-ти ден) се добавят симптоми на птичи грип като катарален синдром, проявяващ се с развитие на бронхит, бронхиолит, ларингит; може да има признаци на ринит. Характерни са болки в гърлото и "пламтящ" орофарингит. През този период повечето пациенти развиват първична вирусна пневмония. В този случай се появяват задух, влажна кашлица с храчки, евентуално с примес на кръв. Чуват се затруднено дишане, влажни хрипове с различна големина и крепитации над белите дробове.
На рентгенография на гръдния кош в ранните стадии се определят неспецифични промени под формата на дифузни, мултифокални или единични инфилтрати, които са склонни към бързо разпространение и сливане. В някои случаи могат да се открият сегментни или лобарни консолидации. Характерни са прогресиращ ход, нарастваща диспнея и развитие на респираторен дистрес синдром.
Наред с интоксикация и катарален синдром се развива увреждане на стомашно-чревния тракт, проявяващо се с многократно повръщане, секреторна диария и коремна болка. Възможно е уголемяване на черния дроб, придружено от повишена активност на серумните трансферази. Остра бъбречна недостатъчност и креатининемия се развиват при една трета от пациентите. При повечето пациенти се определят признаци на увреждане на нервната система, възможни са нарушения на съзнанието и развитие на енцефалит.
Хемограмата показва левкопения, лимфопения и тромбоцитопения.
Възможно е да има варианти на протичане на заболяването с треска, диария и липса на признаци на увреждане на дихателните органи.
[ Усложнения от птичи грип
Птичият грип е опасен поради развитието на вирусна пневмония, увреждане на бъбреците, черния дроб и кръвотворните органи. Именно тези последици често водят до смъртта на пациентите. Установено е, че мястото на репликация на грипния вирус H5N1 при хората (поне при починалите в резултат на заболяването) са не само дихателните пътища, но и червата.
Рискови фактори за развитие на тежки форми на грип А (H5N1) при хора:
- възрастта на пациента (при деца на пет и по-малка възраст симптомите на заболяването не са ясно изразени);
- продължителност на проявата на заболяването преди хоспитализация (забавяне от хоспитализация);
- анатомично ниво на увреждане на дихателните пътища;
- степен на левкопения в периферната кръв;
- наличието на полиорганна дисфункция.
Смъртност и причини за смърт
Птичият грип има висока смъртност, която е 50-80%. Най-често пациентите умират от усложнения през втората седмица на заболяването.