Прививка от столбняка

Инфекцията с тетанус се случва при заразяване на раните, което се благоприятства от наличието на некротични тъкани, новородените се инфектират през пъпната рана; Клиниката отразява действието на невротоксина. Тетанусната ваксинация създава индивидуален имунитет и имунологична памет, така че в случай на нараняване се използва бустер доза от ваксината на мястото на тенанусния антисерум конски серум.

Регионалното бюро на СЗО за Европа има за цел да премахне тетанус на новородени до 2005 г. Или по-рано. Честотата на тетанус в Русия е намалена до единични случаи на тетанус на новородени. В развиващите се страни за предотвратяване на неонатален тетанус, двойна ваксинация на бременни жени, т.е. Едно инокулиране срещу тетанус и втора бустер ваксинация.

Препарати за спешна профилактика на тетанус

За предотвратяване на аварийни ситуации се използват моновалентен анатоксин и имуноглобулини.

Анатоксин тетанус пречистен адсорбиран (Микроген, Русия) - тетаничен токсоид, който съдържа в 1 ml 20 EC, се освобождава в ампули от 1 ml (2 дози).

Имуноглобулинов антитетанус човешки POCCHI - ампули от 250 и 500 ME. (Микроген, Русия и Съчуан Юанда Шуян, Китай - TD Алерген).

Анти-тетанус конски пречистен пептиден серум (Русия) - PSS - в ампули от 3000 IU (1 доза).

Срок на годност: тетанус токсоид и антитетанус серум - 3 години, PSCHI - 2 години, съхранявани при 2-8 ° C

Аварийна профилактика след експозиция

Държани при травми с нарушена цялост на кожата и лигавиците, измръзване и изгаря 2-4-та степен, безопасна аборт и линии, гангрена и некроза на рани тъкан проникване на стомашно-чревния тракт, ухапвания от животни.

Аварийна специфична тетанусна профилактика

Предварителни ваксинации	възраст	Срок след ваксинацията	Анти-тетанусните антитеранови лекарства от последния AC1 (mL) на PSI2 или PSS (ME)
Документите за ваксинациите са
Пълно протичане на ваксинациите в съответствие с възрастта 3	Деца и тийнейджъри	Всеки термин	Не въвеждайте 4	Не инжектирайте
Процесът на рутинни ваксинации без последната възрастова реваксинация	Деца и тийнейджъри	Всеки термин	0,5 ml	Не инжектирайте
Пълен имунизационен курс 5	Възрастни	<5 години > 5 години	Не инжектирайте 0,5 ml	Не инжектирайте Не инжектирайте
Два ваксинации 6	Всички възрасти	<5 години > 5 години	0,5 ml 1,0 ml	Не влизайте 7 250 или 3000 8
Едно инокулиране	Всички възрасти	<5 години > 5 години	0,5 ml 1,0 ml	Не влизайте 7 250 или 3000 8
Не са ваксинирани	<5 месеца. > 5 месеца.		Не инжектирайте 1,0 ml	250 или 3000 8 250 или 3000 8
Няма документални доказателства за предишни ваксинации
Историята на ваксината е неизвестна, няма противопоказания за ваксинации	<5 месеца. > 5 месеца, тийнейджъри, военнослужещи, вкл. Бивш		Не инжектирайте 0,5 ml	250 или 3000 Не влизайте 7
Други контингенти	Всички възрасти		1,0 ml	250 или Z000 8

Забележки:

1. В случай на спешна профилактика на тетанус е възможно да се използва ADS-M.
2. По-предпочитано е да се прилага POCI, ако това лекарство не е налично, трябва да се прилага антитетанус серум.
3. 3 Това важи и за деца и юноши, е да се насажда в календара, но получи бустер: следващото планирано или аварийно бустер за наранявания трябва да се прави не повече от 1 път в рамките на 5 години.
4. При инфектирани рани, ако след повече от 5 години реваксинация се инжектират 0,5 ml тетаничен токсоид.
5. Пълният ход на имунизацията на АС за възрастни се състои от две инокулации с по 0,5 ml всеки с интервал от 30-40 дни и бустер в 6-12 месеца. Същата доза. С по-кратък график, пълният курс на имунизация включва едно инокулиране от тетанус на тетаничен токсоид в двойна доза (1 ml) чрез бустер в 6-12 месеца. Доза от 0,5 ml.
6. Две инокулации съгласно обичайната имунизационна схема (за възрастни и деца) и едно инокулиране с намален имунизационен график за възрастни.
7. Когато инфектираните рани се инжектират с PSI или PSS.
8. Всички лица, които са получили активно-пасивна профилактика, за да завършат курса на имунизацията и да изключат необходимостта от повторно въвеждане на MSS за 6-12 месеца. 0,5 ml тетаничен токсоид трябва да се реваксинира.

Преди въвеждането на тетанус антисерум трябва да се постави интрадермална проба с разреден 1: 100 серум - 0,1 ml (намира се в опаковката с лекарството). Лица с положителен кожен тест (диаметър на отока и хиперемия 1 cm или повече), въвеждането на тетанус антитрам е противопоказано. Лицата с отрицателен тест се инжектират подкожно с 0,1 ml неразреден серум и в отсъствието на реакция след 30 минути останалата част от дозата. Трябва да имате спринцовка с адреналин на ръка.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Реакции на ваксиниране и усложнения след ваксинация срещу тетанус

Въвеждането на тетаничен токсоид може да причини същата реакция като ADS (ADS-M). PSCR е малко реактогенен. От въвеждането на тетаничен токсоид непосредствени алергични реакции - веднага след приложението или в рамките на няколко часа (включително анафилактичен шок.): Ранно - за 2-6 часа и далечен - и 2 седмици по-късно (синдром на болест серум). Предвид възможността от шок и при лица с отрицателен кожен тест, за всяко ваксинирано наблюдение се осигурява 1 час. Годишни ваксинации срещу тетанус, проведени преди скаути в САЩ, преди да отиде в лагера, довели до развитието на брахиален неврит (единствената последица от "хиперимунизиране")