Медицински експерт на статията
Нови публикации
Преглед на лекарствата за лечение на млечница при жените и мъжете
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Към днешна дата има много лекарства, които да премахнат млечните жлези. Широката гама от различни форми на медикаменти с различна ефикасност и цена ви позволява да изберете най-добрата възможност за терапия. Но можете да приемате лекарството само за медицински цели, след като сте минали всички необходими тестове и изследвания. Самолечението може да доведе до сериозни последствия и да превърне болестта в хронична, повтаряща се форма.
Всички фармацевтични продукти са разделени на 4 групи:
- Антифунгално, локално действие (вагинални таблетки, супозитории, кремове за вкарване във влагалището).
- Антимикробна, топикална.
- Общо противогъбично действие за орално приложение (таблетки, капсули).
- Комбинирани топични препарати.
Терапията се извършва в няколко посоки едновременно. На първо място, той елиминира рисковите фактори, като приема антимикотични таблетки и възстановява нормалната вагинална микрофлора.
Що се отнася до местното лечение, основното предимство на свещи, мехлеми и кремове е, че те имат бърз ефект. Дрожди могат да бъдат елиминирани в рамките на 1-6 дни. Недостатък - изисква втори курс, който е гаранция за възстановяване. Всички процедури се извършват най-добре преди лягане.
Най-популярните наркотици:
- Клотразол (Jenazazol 100, Canadian, Canizon)
- Миконазол (Ginezol 7, Clion-D 100)
- Нистатин (Polijinaks, Terjinan)
- Кетоконазол (Livarol, Ketoconazole, Mycosoril, Nizoral, Perhotal)
- Natamitsin (Pimafutsin).
Флуконазол
Флуконазол е триазолово производно с противогъбични свойства. Той има висока специфичност при взаимодействие с гъбични ензими, които са зависими от цитохром Р450.
- Добре погълната, бионаличността надхвърля 90%. Яденето не повлиява нивото на абсорбция. Максималната концентрация в кръвната плазма се достига след 1-1,5 часа след приложението. Прониква във всички телесни течности, се екскретира от бъбреците.
- Дозата е индивидуална за всеки пациент. В зависимост от клиничната ситуация и режима на лечение може да се определят от 50 до 400 mg на ден. Продължителността на терапията зависи от клиничния и микотичен ефект.
- Когато бременността и кърменето се приемат само според предписанията на лекаря, когато има потенциално животозастрашаващи гъбични инфекции. Ако лекарството се използва от пациенти в детеродна възраст, тогава се препоръчва да се използват надеждни контрацептиви. Активното вещество се екскретира в кърмата в големи концентрации.
- Има нежелани реакции: главоболие, спазми, коремна болка, повръщане, гадене. В редки случаи има дерматологични реакции: обрив, кожни заболявания.
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]
Нистатин
Нистатин - ефективен противогъбичен антибиотик, се предлага под формата на таблетки, вагинални и ректални супозитории. Активни са с гъбички от рода Candida.
- След прием на лошо абсорбирани от стомашно-чревния тракт, с локално приложение не влиза в системния кръвен поток. Тя се заключава от каловите маси. Храненето не влияе на процеса на абсорбция.
- Ако се предписва за кандидоза на вътрешните органи, се препоръчва да приемате 50 mg 4-8 пъти на ден. При генерализирана кандидоза вземете 250 mg 3-4 пъти на ден. Продължителността на терапията е 7-14 дни с задължителен повторен курс за предотвратяване на релапс.
- Лекарството е противопоказано за употреба по време на бременност и лактация. До момента няма случаи на предозиране. Ако се приема едновременно с клотримазол, тогава активността на втората намалява.
- Страничните ефекти най-често произтичат от храносмилателната система, причинявайки гадене, диария и повръщане. В редки случаи са възможни алергични реакции към кожата и повишена температура.
- Противопоказан за употреба при панкреатит, нарушения на чернодробната функция и бременност. Пептична язва на дванадесетопръстника и стомаха и непоносимост на компонентите също са забрана за употреба.
Miramistin
Miramistin е антисептик за външно и локално приложение. Монохидратът се получава под формата на разтвор с активното вещество бензилдиметил-миристоиламинопропиламониев хлорид. Има широк антибактериален ефект и изразено бактерицидно действие срещу грам-положителни, грам-отрицателни, анаеробни и аеробни бактерии. Лекарството има противогъбичен ефект и е ефективно при гъбичките, подобни на дрожди Candida.
- Локалното приложение не е придружено от абсорбция на активни вещества през лигавиците и кожата. За лечение на млечница, напояване и вани се използват. Процедурите могат да се извършват както сутрин, така и вечер, като траят от 5-12 дни.
- Досега няма данни за случаи на предозиране на Miramistin. При едновременна употреба с антибиотици се наблюдава повишаване на техните противогъбични и антибактериални свойства.
- В някои случаи се появяват нежелани реакции, като правило това са локални реакции - леко парене и зачервяване, които преминават през 10-20 секунди, така че не се налага да се изтегля лекарството. В редки случаи се появяват алергични реакции. Забранена е свръхчувствителност към активните съставки.
Terjinan
Terzhinan е антибактериално лекарство с антипротозоидни, противовъзпалителни и противогъбични свойства. Издава се под формата на вагинални таблетки за локално приложение с активни съставки: тонидазол, нистатин и неомицин сулфат. Включен в групата на имидазоловите производни, тъй като намалява синтеза на ергостерол, е активен срещу анаеробни бактерии.
- Дозата е индивидуална за всеки пациент. Таблетките се инжектират дълбоко във влагалището в легнало положение. Процедурата е най-добре да се направи преди лягане. Средната продължителност на курса е 10 дни, ако е дадена превантивна терапия, а след това 6 дни.
- Terzhinan може да се използва от втория триместър на бременността. В по-ранни времена и при кърмене не използвайте.
- Страничните ефекти се съпътстват от локални алергични реакции (дразнене, сърбеж, изгаряне във влагалището). Основното противопоказание е нетолерантността на компонентите. Не се препоръчва да спрете приемането по време на менструацията.
Ливарол
Ливелол - локално лекарство с противогъбични свойства. Лекарството се освобождава под формата на вагинални супозитории с жълтеникав или сивкав цвят с активното вещество кетоконазол. Включена в категорията на производни на имидазол-диоксалан за локално приложение. Той е активен срещу дрожди гъбички и дерматофити.
- Тъй като се прилага интравагинално, системната абсорбция е незначителна. Класическа схема на лечение - една супозитория преди лягане за 3-5 дни. Ако терапията е хронична форма на кандидоза, то лекарството се използва в продължение на 10 дни.
- Супозиториите не се използват през първия триместър на бременността и с индивидуална непоносимост към неговите компоненти. За медицински цели можете да използвате през втория и третия семестър, както и по време на кърмене.
- В някои случаи лекарството причинява зачервяване и дразнене на вагиналната лигавица. Много рядко, пациентите се оплакват от копривна треска, обриви и други алергични реакции.
Метронидазол
Метронидазолът е противогъбично средство с антибактериално действие. Издава се под формата на таблетки, супозитории, разтвор и гел за локално приложение. Активното вещество - метронидазол, има антимикробни и антипротозойни свойства, е производно на 5-нитроимидазол. Той е активен срещу много грам-отрицателни и грам-положителни микроорганизми, както и анаероби.
- Има висока проникваща способност, следователно се натрупва във всички тъкани и телесни течности. Терапевтичната концентрация продължава 6-8 часа, около 30-60% се метаболизира чрез хидроксилиране.
- Максималната единична доза е 500 mg, продължителността на курса се определя поотделно. В зависимост от естеството на гъбичната инфекция може да има преход от орална към интравенозна форма или обратно.
- При предозиране се появяват такива симптоми: гадене и повръщане, конвулсии. Тъй като няма специфичен антидот, се използва поддържаща и симптоматична терапия. Противопоказан е през първия триместър на бременността, както и при кърмене. Нежеланите реакции възникват от всички органи и системи, но най-често това е гадене и повръщане, алергични реакции към кожата.
- Забранено е органично увреждане на централната нервна система, левкопения, чернодробна или бъбречна недостатъчност и свръхчувствителност към компонентите на лекарството. Във втория и третия триместър на бременността употребата е възможна само по медицински причини.
Fucis
Fucis е широкоспектърно противогъбично лекарство. Активното вещество - флуконазол, причинява смъртта на гъбична инфекция на клетъчно ниво. Той е активен срещу Cryptococcus neoformans, Microsporum spp. И Trichophytum spp., Coccidioides immitis, Blastomyces dermatitidis, Hystoplasma capsulatum. Има висока фунгицидна активност срещу Candida spp. И други гъбични микроорганизми.
- Когато оралното приложение е добре абсорбирано в храносмилателния тракт. Има висока бионаличност от 90%, приемът на храна не влияе на степента на абсорбция. Свързването към протеините в кръвната плазма е ниско. Активното вещество прониква добре във всички биологични течности. Повечето от тях се екскретират непроменени в урината и част от нея под формата на метаболити.
- При пациенти с инвазивни форми на кандидоза се предписват 400 mg от лекарството в първия ден от лечението и допълнително се намалява дозата до 200 mg. При орофарингеална кандидоза вземете 50-100 mg веднъж дневно. При генитална лезия - 150 mg, продължителност на лечението 7-14 дни.
- Нежеланите реакции и симптомите на свръхдоза са придружени от главоболие и световъртеж, тахикардия, аритмия, гърчове, гадене, повръщане и епигастриална болка. Противопоказан е с непоносимост към неговите компоненти или други азолови съединения, които са близки до структурата на активния компонент. Не предписвайте по време на бременност и лактация.
Zalain
Zalain - противогъбични супозитории за локално приложение, използвани в гинекологията. Активното вещество е сертаконазол нитрат. Отнася се до производни на бензотиофен и имидазол. Механизмът на действие се основава на инхибиране на синтеза на ергостероид, който причинява гъбична смърт на клетъчно ниво. Той е активен срещу Candida spp. И грам-положителни бактерии.
- Тъй като лекарството е предназначено за интравагинално приложение, активният ингредиент не се абсорбира и не навлиза в системното кръвообращение. Курсът отнема седем дни, всеки ден през нощта трябва да въведете една супозитория. Преди да я използвате, се препоръчва да се мият външните гениталии с помощта на алкален сапун.
- Периодът на бременност е забранен, но е възможно прилагане при торакално хранене със съответните медицински препоръки. Много рядко има странични ефекти, които се съпровождат от сърбеж, парене и неприятни усещания във влагалището. Не използвайте с непоносимост имидазол, бензотифен или други компоненти.
Malavit
Malavit е натуропатичен агент, предназначен за външна употреба, т.е. Лечение на лигавиците и кожата. Има противовъзпалителни, аналгетични, анти-едематологични и дезодориращи свойства. Ефективни битки срещу инфекциозни заболявания, причинени от анаеробни и аеробни бактерии. Може да действа като самостоятелно лекарство, а в сложна терапия, да засили действията на други лекарства.
- Решението е необходимо за външна употреба. За хигиенни цели 10 ml от лекарството се добавят към банята с 200 литра вода. Що се отнася до дозата за баните за млечница, дозата се избира от лекаря, като се съсредоточава върху сцената и формата на заболяването.
- Нежеланите реакции се появяват в изолирани случаи, причинявайки алергични реакции Не използвайте, ако имате свръхчувствителност към неговите съставки. Няма данни за употреба по време на бременност и противопоказания.
Klion d
Klion D - антибактериални, антипротозойни и противогъбични лекарства. Активното вещество е метронидазол. Издаване под формата на разтвор, таблетки, вагинални супозитории. Когато интравагиналното приложение се абсорбира в системната циркулация. Той е активен срещу много анаероби, аеробни микроорганизми, дерматофити, грам-положителни бактерии и гъбички. Ефективно елиминира сърбежа и инфекциите, причинени от дрожди, без да променя състава на рН и микрофлора във вагината.
- Таблетките се приемат за 10 дни за 250 mg, разтворът се прилага интравенозно капково в 100 ml в продължение на 7 дни, вагинални супозитории се използват в продължение на 10 дни, един на ден.
- Нежеланите реакции се съпътстват от сърбеж, парене и болка във влагалището. Възможно гадене, промени във вкуса, намален апетит и сухота в устата. В редки случаи има алергични реакции към кожата, запек, главоболия и замайване.
- Не използвайте, когато сте свръхчувствителни към неговите компоненти, както и кръвни заболявания, бъбречна и чернодробна недостатъчност, по време на бременност (първи триместър) и кърмене. С изключителна предпазливост се прилага, когато има нарушение на микроциркулацията и захарния диабет.
Myetrogil
Metrogil е широкоспектърно лекарство с бактерицидни свойства. Ефективен срещу анаеробни микроорганизми, протозои и грам-положителни бактерии. Активният компонент - метронидазолът е производно на нитроимидазол. Издава се под формата на таблетки и разтвор за интравенозно приложение.
- При поглъщане, храносмилателната система се абсорбира добре. Максималната концентрация в кръвната плазма се достига за 120 минути. Веществото прониква във всички биологични тъкани и телесни течности. Свързването към протеините е ниско - 18-20%. Той се екскретира от бъбреците, но малка част идва под формата на метаболити с изпражнения.
- Лекарството се приема, както е предписано от лекаря. Таблетките се препоръчват да пият по време на или след хранене, изцедени с достатъчно течност. Дозите се избират от лекуващия лекар, за всеки отделен пациент. За лечение с кандидоза вземете 200 mg на ден в продължение на 3-5 дни, евентуален възможен превантивен курс.
- Нежеланите реакции се проявяват най-често в нервната система, причинявайки силни главоболия, замайване, нарушен сън и раздразнителност. Освен това пациентите са изправени пред разстройства на изпражненията, гадене и повръщане, възпалителни заболявания на устната кухина (глосит, стоматит). Може да има потъмняване на урината, зачервяване около перинеума, левкопения и алергични реакции на кожата.
- Противопоказан е с непоносимост към неговите съставки и други производни на нитроимидазол. Забранено е през първия триместър на бременността и при кърмене. При предозиране се появяват гадене, замаяност, повръщане, главоболия. Няма специален антидот.
Епичен спрей
Epigen спрей е антивирусен агент за локално приложение. Активната съставка - глициризинова киселина е активна срещу ДНК, съдържаща вирусни клетки. Спира възпроизвеждането на вирусите в ранните стадии и предотвратява тяхното проникване в клетките. Има аналгетичен и противовъзпалителен ефект, подобрява възстановяването на тъканите, което ви позволява да лекувате заболяването по-бързо.
- Дозировката е индивидуална и зависи от индикациите за употребата на лекарството, т.е. Формата и степента на инфекция с кандидоза. Прилагането по време на бременност и лактация е възможно в абсолютни стойности.
- Страничните ефекти се съпътстват от алергични реакции. Основното противопоказание е свръхчувствителност към активната съставка.
Rumizol
Rumisol е вагинална супозитория, използвана за лечение на вагинална кандидоза, бактериална вагиноза и смесена вагинална инфекция. Активното вещество е метронидазол.
- Преди употреба, свещичката трябва да се отстрани от черупката и да се постави дълбоко във влагалището. Препоръчва се да въведете 1 свещ нощем и сутрин в продължение на 7 дни. Ако мощта има повтарящ се характер, курсът трае 14 дни.
- Забранено е през първия триместър на бременността и при кърмене. Свръхчувствителността към компонентите на лекарството и неговите производни, тежките нарушения на черния дроб, епилепсията и порфирията са главните противопоказания за употреба.
- Страничните ефекти се изразяват като локални алергични реакции и дразнене на влагалището. Възможни главоболия и световъртеж, психо-емоционални нарушения, сухота в устата, диария, загуба на апетит, гадене и повръщане.
- При предозиране се появяват гадене и повръщане, стоматит, главоболие, диария. При лечение се използва симптоматична и поддържаща терапия. Ако свещичката е била взета перорално, е необходима стомашна промивка.
Irunin
Irunin - противогъбично лекарство с активна съставка итраконазол. Предлага се под формата на капсули за перорално приложение. Има широк спектър на действие, е активен срещу дерматофити, дрожди гъби Candida spp. И мухъл плесени.
- След перорален прием бързо се абсорбира, максималната бионаличност се получава, когато се приема преди хранене. Концентрацията на активното вещество в тъканите с кератин е няколко пъти по-висока от концентрацията в кръвната плазма. Добре разпределени в тъканите, засегнати от гъбична инфекция. Терапевтичните дози във вагината продължават два дни след тридневен курс на лечение. Той се екскретира с фекалии и под формата на метаболити с урина.
- Дозирането се избира за всеки пациент. За оптимална абсорбция капсулите трябва да се поглъщат цели, веднага след поглъщането. За лечение на вулвовагинална кандидоза вземете 200 mg 1-2 пъти дневно, продължителността на лечението е 1-3 дни. Оралната кандидоза се лекува в рамките на 15 дни, като се приемат 100 mg на ден. Забранява се употребата по време на бременност и кърмене.
- Основното противопоказание е непоносимост към активното вещество и другите компоненти на лекарството. Нежеланите реакции възникват от всички органи и системи. Най-често пациентите се оплакват от главоболие и замаяност, повишена умора, невропатия, коремна болка, гадене и повръщане. Възможни нарушения на менструалния цикъл, подуване, алергични и дерматологични реакции.
Rumikoz
Rumikoz е широкоспектърно лекарство с противогъбични свойства. Активното вещество - итраконазол, се отнася до производните на триазол. Компонентът инхибира ергостерола, който действа като основен компонент на гъбичните клетки. В резултат на такава експозиция клетките на вредните микроорганизми умират поради перфорация на клетъчната мембрана. Той е активен срещу дерматофити, дрожди, и дрожди като гъбички, както и срещу Histoplasma SPP., Aspergillus SPP., Paracoccidioides Brasiliensis и други видове гъби. Предлага се под формата на капсули за перорално приложение.
- След поглъщане, той се абсорбира добре в червата и достига максималната си концентрация след 3-4 часа. Екскрецията се извършва на два етапа и отнема 24-36 часа. Около 15% се екскретира от червата, 0,03% от бъбреците в непроменена форма и 35% от метаболитите в рамките на една седмица след приложението.
- Капсулите трябва да се приемат след хранене без дъвчене или смилане. Продължителността на лечението е индивидуална за всеки пациент. За лечение на вулвовагинална кандидоза вземете 200 mg два пъти дневно, курса на лечение 1-3 дни. При перорална кандидоза вземете 100 mg на ден в продължение на 15 дни.
- Нежеланите реакции често възникват от храносмилателната система, повръщане и гадене, смущения в изпражненията и диспепсия. Възможно е да се повиши активността на чернодробните ензими и тежките токсични чернодробни увреждания. В допълнение, може да има главоболия и световъртеж, алергични реакции, менструални неравности, оцветяване на урината в тъмен цвят и много други.
- Лекарството е противопоказано по време на бременност и лактация, както и с индивидуална непоносимост към активните съставки. С особено внимание се използва за чернодробно заболяване, хроничен бъбрек и сърдечна недостатъчност.
Novaring
Novaring е контрацептивно хормонално лекарство. Агентът се освобождава под формата на вагинален пръстен, който съдържа естрогенни и прогестационни компоненти. Това лекарство причинява забавяне на овулацията, промяна в ендометриума на матката и повишаване на вискозитета на цервикалната слуз, поради което не настъпва бременност. Индексът Perl (коефициент на ефективност на контрацепцията) е 0.765. Нормализира менструалния цикъл, намалява тежестта на PMS и algodismenore, намалява интензивността на кървенето по време на менструация, което предотвратява риска от анемия на железен дефицит.
- Етинил естрадиол и етоногестрел, включени във вагиналния пръстен, се абсорбират добре в системния кръвен поток през лигавицата на вагината. Максималната плазмена концентрация се постига в рамките на 1 седмица. Активните компоненти се метаболизират в организма и се екскретират като метаболити с жлъчка и бъбреци.
- Novaring е предназначен за интравагинално приложение. Пръстенът може да бъде въведен сам, като избира удобна позиция или търси помощ от гинеколог. След приложение, пръстенът трябва да остане във вагината в продължение на 21 дни. Ако случайно е изваден, трябва да се изплакне с топла вода и веднага да се сложи обратно. 7 дни след премахването на предишния пръстен, можете да въведете следното. По време на седмичната почивка, менструацията трябва да започне, но пръстенът е зададен независимо от цикъла.
- Като правило контрацептивът се понася добре. Но леки главоболия и мигрени, емоционална лабилност, повишена умора, намалено либидо са възможни. Ако пръстена е позициониран неправилно, по време на полов акт може да възникнат неприятни усещания. Отстрани на храносмилателния тракт, страничните ефекти причиняват болка в епигастричния регион, гадене, повръщане, изпражнения. В редки случаи се наблюдават алергични и дерматологични реакции.
- Novargin е противопоказан при непоносимост на активни вещества. Не прилагайте на пациенти с неврологични заболявания, тромбоза, тромбоемболия, панкреатит или увредена чернодробна функция. Не се препоръчва за чернодробни тумори, вагинално кървене с необяснима генезис и подозрения за бременност. С особена грижа се назначават пациенти със захарен диабет, затлъстяване, язва, болест на Crohn, заболявания на сърдечните клапи.
- Когато се използват високи дози, това предизвиква гадене и повръщане и евентуално кървене от влагалището. Поради това при разработването на описаните по-горе симптоми няма специфичен антидот, е необходимо да се потърси медицинска помощ и да се проведе симптоматична терапия.
Лечение на млечница с thrino
Трикопол е лекарство, използвано при лечение на много заболявания. Той е активен срещу някои бактерии, които могат да повлияят на гениталиите, причинявайки инфекциозни и възпалителни заболявания. Съставът на таблетките включват метронидазол, което се предписва за трихомониаза, бактериална вагиноза и други заболявания, възпалителни и инфекциозни природата в пикочните пътища, гениталиите и бъбреците.
Инструкциите не показват данни за активност срещу дрожди. Освен това метронидазолът няма бактерицидно действие срещу вируси и гъбички. Това означава, че млечната жлеза не е чувствителна към трикопол. Освен това, неподходящото използване на медикаменти може да доведе до обостряне на кандидозата и драстично да намали защитните свойства на имунната система.
Но понякога това лекарство все още е включено в медицинския комплекс. Това се дължи на факта, че често кандидозата се придружава от други заболявания, например бактериална вагиноза или трихомониаза. В този случай, комбинираната терапия с противогъбични средства и трикополис ще помогне да се премахне млечните жлези и придружаващите ги заболявания.
Лечение на млечница ASD
Има метод за лечение на кандидоза с ASD фракция. Лекарството е разработено от A.V. Дороговов трябваше да се превърне в реален пробив в медицината. Създаден е за защита на човешкото тяло и животни от радиация и за укрепване на имунната система. Той се използва за лечение на почти всички заболявания, но преди да го използвате, е по-добре да се консултирате с квалифициран лекар.
Така че, когато се препоръчва да се използва 1% разтвор на ASD, то се използва за напояване и вани и се приема вътре. За да се използва по-добре с вода, курсът продължава 3-5 дни, през който трябва да вземете 2-5 ml от лекарството. Douching също ще бъде полезно, за това е необходимо да се вземат 30-60 капки ASD на 100 ml вода. Само варената охладена вода е подходяща за разреждане на лекарството, както за вътрешна, така и за външна употреба. Приемете ASD на празен стомах, 30 минути преди хранене или 2 часа след това.
Наркотикът се изписва в стъклена бутилка, гумена запушалка, покрита с капачка от алуминий. Капацитетът на флаконите е 50, 100 и 200 ml. Не предизвиква нежелани реакции и няма противопоказания за употреба. Но по време на терапията е необходимо да се въздържате от пиене на алкохол, тъй като това може да доведе до влошаване на благосъстоянието. Към днешна дата лекарството не е получило официално одобрение в списъка на традиционните лекарства. Ето защо много лекари са скептични относно употребата му и възможните терапевтични свойства.