Преддиабет при възрастни и деца

Толкова много е писано и говорено за заболяване като диабета, че само много малко дете не би могло да има представа за него. Но в медицинската практика съществува и такова понятие като преддиабет (или преддиабет), което е ясно свързано с предишната диагноза, но все пак се различава значително от нея.

Струва си да се отбележи веднага, че преддиабетът не е точно диагноза. Лекарите правят такава присъда, когато състоянието на пациента показва нарушение на абсорбцията на глюкоза, но тези симптоми не са достатъчни, за да се постави диагноза като инсулинонезависим диабет, който иначе се нарича диабет тип 2.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Епидемиология

Въпреки факта, че напредналата възраст се счита за един от рисковите фактори за развитие на преддиабет, тази патология се диагностицира и в детска възраст. Според статистиката броят на „болните“ деца е равен на броя на възрастните пациенти с тази диагноза. Причината за развитието на тази метаболитна патология в този случай най-често са прекарани инфекциозни заболявания, които в комбинация с наследствена предразположеност създават порочен кръг, който причинява инхибиране на глюкозния метаболизъм. Преддиабетът се диагностицира както при деца, така и при възрастни.

Жените могат да страдат от преддиабет по-често от мъжете. Това се дължи на физиологичните характеристики на женското тяло, което е предназначено да продължи човешкия род. Всякакви аномални явления по време на бременност и раждане, включително голямо тегло при раждане, могат да провокират появата на симптоми на преддиабет в бъдеще.

През 2015 г. приблизително 33,9% от възрастните в САЩ на 18 и повече години (84,1 милиона души) са имали преддиабет, въз основа на нивата им на глюкоза на гладно или A1C. Близо половината (48,3%) от възрастните на 65 и повече години са имали преддиабет.

Сред възрастните с преддиабет, 11,6% съобщават, че са били уведомени от медицински специалист, че имат това състояние.

Данните, коригирани по възраст за периода 2011–2014 г., показват, че преддиабетът е по-често срещан сред мъжете (36,6%), отколкото сред жените (29,3%). Разпространението на преддиабет е сходно сред расовите и етническите групи.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Причини предиабет

Състояние като преддиабет се проявява предимно с повишаване на нивата на кръвната захар. Най-често се открива напълно случайно, когато човек дарява кръв поради друго заболяване, с превантивна цел, при откриване на бременност и др. Високите нива на кръвна захар не могат да не тревожат както лекаря, така и пациента му, който веднага има спешен въпрос: как е могло да се случи това и какво е причинило появата на значителна концентрация на глюкоза в кръвната плазма?

Причината за патологичното повишаване на нивата на захар в биологичните течности, което е основната характеристика на преддиабета, е малко вероятно да е консумацията на големи количества сладкиши, освен ако в организма няма нарушение на усвояването на глюкозата. Ако нивата на захар са ниски, е твърде рано да се говори за развитие на диабет, така че такива пациенти са включени в рисковата група за развитие на тази патология.

[ 14 ], [ 15 ]

Рискови фактори

Но рисковите фактори за развитие на преддиабет могат да се различават при различните пациенти. За жените следното може да бъде провокиращ фактор:

• гестационен диабет или глюкозурия по време на бременност
• раждане на голямо бебе с тегло над 4 кг
• раждане на дете с дефекти в развитието или мъртво раждане
• спонтанни аборти
• развитие на синдром на поликистозните яйчници.

Както мъжете, така и жените са по-склонни да развият преддиабет, ако са над 45 години и имат наднормено тегло. Преддиабет може да се развие и при по-млади хора с индекс на телесна маса над 25.

Факторите за развитие на преддиабет могат да включват високо кръвно налягане (140/90 и повече) и лоша наследственост. Що се отнася до наследствената предразположеност, преддиабетът е по-вероятно да се развие при тези, чиито роднини страдат от диабет (поне един от родителите).

Тенденцията към развитие на преддиабет се наблюдава при представители на определени раси. Кавказката раса няма такава предразположеност. Но ако детето е плод на любов от смесен брак и единият от родителите му е представител на азиатската или негроидната раса, или имигрант от Америка, бебето ще има значително по-висока вероятност да развие преддиабет, отколкото европейските му роднини.

Еднояйчните близнаци също имат висок риск от развитие на преддиабет, ако един от родителите им или близки роднини е диагностициран с диабет.

Някои здравословни патологии също могат да допринесат за развитието на преддиабет. Пациенти със затлъстяване, съдова атеросклероза, артериална хипертония, подагра, хронични заболявания на черния дроб, бъбреците и жлъчните пътища, инфекции на пикочните пътища, инфекциозни респираторни заболявания и невропатии също принадлежат към рисковата група за нарушения на въглехидратния метаболизъм.

Преддиабетът може да бъде провокиран от такива заболявания и патологични състояния като хиперурикемия, алиментарна и бъбречна глюкозурия, епизодична глюкозурия и хипергликемия, проявяващи се в състояние на стрес, пародонтоза, фурункулоза, спонтанна хипогликемия. И, разбира се, няма нищо изненадващо, ако преддиабетът се развие при пациенти с панкреатична дисфункция.

Наличието на един от рисковите фактори не означава непременно, че в даден момент глюкоза в кръвта непременно ще бъде открита. Това е по-вероятно, ако има 2 или повече провокиращи фактора. Например, възраст над 45 години и голямо телесно тегло или високо кръвно налягане, раждане на голямо дете в ранна възраст и проблеми с панкреаса в по-напреднала възраст и др.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Патогенеза

Нашето тяло е сложна система, за чието пълноценно функциониране са еднакво необходими протеини, мазнини и въглехидрати. Можем да си набавим всичко това чрез хранителни продукти. И впоследствие тялото ни извлича определени ползи от това.

По този начин, продуктите, съдържащи въглехидрати, снабдяват тялото ни с глюкоза, която е основният източник на енергия за него. За да могат клетките свободно да извличат тази енергия от глюкозата, панкреасът произвежда специален ензим - инсулин. Инсулинът участва в метаболизма на глюкозата, в резултат на което се осигурява нормалното функциониране на организма.

Ако панкреасът, поради някакви обстоятелства, не произвежда достатъчно инсулин, захарта се абсорбира само частично, а останалата част от нея попада в кръвта, където се открива при изследвания. В този случай говорим за развитие на диабет.

Ако появата на глюкоза в тестовете е свързана не толкова с недостатъчно производство на инсулин, колкото с нарушения в чувствителността на клетките към инсулин, те говорят за развитието на състояние, наречено преддиабет, което е началото на финалната линия, водеща до диабет.

Преддиабетът все още не се счита за заболяване, но е невъзможно да се нарече пациент с високи нива на кръвна захар абсолютно здрав.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Симптоми предиабет

При много пациенти, такава патология като преддиабет се открива от лекарите абсолютно случайно. Например, човек се оплаква от болка в бъбреците, а предписаните изследвания показват малко, но клинично значимо повишаване на нивото на глюкоза в кръвната плазма. Пациентът може дори да не усети никакви промени в тялото си, но промените в състава на кръвта принуждават лекаря да вземе такъв човек под наблюдение.

Ако има единичен случай на захар в кръвта и това е свързано със злоупотребата със сладкиши, няма причина за прекалено голямо безпокойство. Но ако многократният анализ покаже наличието на захар, трябва да се замислите и да вземете всички мерки, за да предотвратите развитието на преддиабет в сериозно, почти нелечимо заболяване, принуждаващо човек да се придържа към определени ограничения доживот.

Обикновено нивата на кръвната захар не трябва да надвишават 5,5 mmol/l. Ако станат по-високи, но все още не достигат критичната точка от 7 mmol/l, това е първият признак на преддиабет. Колебанията в концентрацията на кръвната захар в тези граници не се считат за признак на диабет, а само за негов възможен предвестник.

Други симптоми на преддиабет са много подобни на тези на неинсулинозависимия захарен диабет. На какви признаци трябва да обърнете внимание?

1. Метаболитните нарушения провокират хормонални смущения в организма, които от своя страна причиняват проблеми с нощния сън (безсъние, затруднено заспиване, чести необясними събуждания и др.).
2. Увеличаването на концентрацията на захар причинява повишаване на вискозитета на кръвта, което затруднява протичането на кръвта през малките съдове. Пациентът започва да усеща тези трудности под формата на сърбеж по кожата.
3. По същата причина може да се влоши зрителната острота, тъй като поради повишената плътност кръвта не осигурява кислород и хранителни вещества на зрителния нерв.
4. Ако концентрацията на захар надвиши 6 mmol/l, се появява постоянна, мъчителна жажда, която изчезва едва след като нивото на захарта се понижи. Колкото по-висока е кръвната захар, толкова повече тялото ни започва да се нуждае от течност. То се нуждае от вода, за да разреди кръвта и да поддържа жизнената активност на клетките, които поради въздействието на глюкозата започват да изпитват дефицит на влага.
5. Честото уриниране отново е причинено от ефекта на глюкозата върху бъбреците и пиенето на големи количества течности.
6. Необоснованата загуба на тегло се причинява и от повишени нива на захар. Човек продължава да се храни по същия начин, както преди, но поради нарушение на глюкозния метаболизъм, той постоянно изпитва липса на енергия. Разходът на енергия остава същият, което причинява увеличаване на превръщането на мазнините в енергия и следователно загуба на тегло. Пациентът започва да се чувства силно изтощен и уморен.
7. Всяко метаболитно нарушение причинява влошаване на клетъчното хранене, което провокира появата на конвулсивен синдром.
8. Рязкото повишаване на кръвната плазмена захар провокира състояние, характеризиращо се с горещи вълни или внезапни горещи вълни.
9. Нарушаването на кръвния поток в съдовете може да провокира главоболие, подобно на мигрена, усещане за тежест и натиск в крайниците, особено в краката.
10. При мъжете, нарушаването на кръвоснабдяването на органите поради повишена плътност на кръвта може да причини проблеми с потентността.

Когато се появят такива симптоми, решаващият показател за поставяне на диагноза все още е нивото на кръвната захар. Именно по него можем да определим с какво си имаме работа: с началния стадий на диабета или с неговия предшественик.

Преддиабет и бременност

По време на бременността всички органи и системи на бъдещата майка започват да функционират в засилен режим. Майката вече диша и се храни за двама. Ясно е, че производството на инсулин в тялото ѝ също се увеличава. Тази ситуация се характеризира с голямо натоварване на инсуларния апарат.

Ако жената е била диагностицирана с преддиабет с нарушена абсорбция на глюкоза преди бременността, то по-късно той може лесно да се развие в диабет тип 2, дори без влиянието на други провокиращи фактори.

Освен това, по време на бременност нуждата на организма от инсулин може да се увеличи значително. Най-често това се случва в средата на срока (от 20 до 24 седмици). Панкреасът може да не се справи с възложените му задължения и бременната жена трябва да си инжектира лекарства, съдържащи инсулин. Освен това, колкото по-дълъг е срокът, толкова по-висока доза инсулин може да е необходима.

Но дори когато преддиабетът прогресира до лек стадий на открит диабет, не винаги е възможно да се коригират нивата на кръвната захар чрез диетично лечение и отново се налага да се прибегне до инсулинови инжекции.

Усложнения и последствия

Фактът, че преддиабетът все още не се счита за патология, не означава, че това състояние трябва да се приема лекомислено. Повишаването на нивата на кръвната захар над 5,5 mmol на литър вече не се счита за нормално, въпреки че при такъв показател не се издава ужасна присъда. А всякакви отклонения от нормата показват, че не всичко е толкова гладко в организма.

Като игнорираме подобни сигнали, ние провокираме прехода на процеса от началния ембрионален стадий към очевидно заболяване, което е захарен диабет тип 2. Последиците от преддиабета при липса на подходящи превантивни и лечебни мерки са такива прояви на захарен диабет като затлъстяване, сърдечно-съдови патологии, зрителни нарушения, влошаване на работоспособността, чувствителност към различни инфекциозни фактори.

По-малко опасни, но не по-малко неприятни симптоми на развитие на диабет са непоносим сърбеж на кожата (при жените този симптом засяга гениталиите), продължително заздравяване на различни кожни лезии, промени в настроението, склонност към нервни сривове и отслабване на организма като цяло.

Всички тези неприятни прояви на развиващия се диабет могат да се считат за усложнения на преддиабет, който не е бил открит навреме или човекът просто е игнорирал тревожните симптоми.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Диагностика предиабет

Преддиабетът е състояние, характеризиращо се с нарушен глюкозен толеранс. То може да протича асимптоматично или да има леки симптоми, наподобяващи тези на диабет. В първия случай патологичните промени в организма се откриват чрез кръвен тест.

Дори общият кръвен тест ще покаже повишено ниво на захар, но не можете да поставите диагноза само въз основа на неговите резултати. Факт е, че появата на глюкоза в кръвта може да бъде причинена от прекомерна консумация на въглехидрати и сладкиши в деня преди изследванията. Ако лекото повишаване на нивата на глюкозата е изолиран случай, няма от какво да се притеснявате. Съвсем друг въпрос е, ако ситуацията се повтаря.

Пациентът може да се обърне към лекар с определени оплаквания, които могат да включват следното:

• появата на циреи по кожата,
• проблеми със зъбите, например, те се разхлабват и падат преждевременно, а венците се възпаляват и започват да кървят,
• сърбеж на кожата, особено в областта на външните гениталии,
• кожата става много суха, косата започва да пада, ноктите се лющят,
• раните и уврежданията на кожата не заздравяват дълго време,
• появата на сексуална слабост при мъжете и менструални нарушения при жените,
• необяснима жажда и др.

Такива симптоми трябва да предупредят лекаря, но той ще може да постави окончателна диагноза само след провеждане на общ кръвен и уринен тест, тест за кръвна захар и, ако е необходимо, допълнителни изследвания.

Кръв за захар обикновено се дава сутрин, преди закуска. Интервалът между последното вечерно хранене и времето на кръводаряване трябва да бъде поне 8 часа. Пиенето на вода по това време не е забранено.

Кръвта за захар, подобно на общия кръвен тест, се взема от пръста. Обикновено глюкозата в кръвната плазма не трябва да бъде повече от 5,5 mmol на литър, но дори повишаването ѝ до 6 mmol/l може да се дължи на грешки при подготовката за теста, което изисква повторното му вземане. Ако резултатът надвишава 6,1 mmol/l, това показва развитието на преддиабет. Анализът на урината на този етап не показва наличието на захар в нея.

Предварителната диагноза може да се изясни чрез провеждане на друг тест – орален глюкозо-толерантен тест. Кръвта на пациента се взема от пръст на гладно, след което се иска от него да изпие чаша вода, в която са разтворени 75 г глюкоза. Повторен кръвен тест се прави 2 часа по-късно. Ако резултатът 2 часа след пиене на сладка напитка се колебае между 7,8 и 11 ммол на литър, това най-вероятно показва развитие на преддиабет. По-високите стойности показват диабет.

Има и друг начин за определяне на патологичното състояние - да се измерва гликираният хемоглобин в продължение на няколко месеца. Неговият процент спрямо общия обем на кръвта ще бъде индикатор за глюкозен толеранс. Ако процентът на гликирания хемоглобин е в рамките на 5,5-6,1 за известно време, това показва етап, предхождащ развитието на диабет.

В идеалния случай нивата на инсулин на гладно трябва да се определят паралелно с тези изследвания. Обикновено този показател не надвишава 7 μIU/ml. Ако достигне 13 μIU/ml, трябва спешно да започнете да привеждате тялото си в нормално състояние. За съжаление, този вид изследване не винаги се провежда и не всички лекари могат да го интерпретират правилно.

Инструменталната диагностика за преддиабет има смисъл само ако пациентът се оплаква и от други здравословни проблеми, които могат да бъдат идентифицирани само по този начин. Обикновено се провежда, ако има съмнение за сърдечни и съдови патологии (измерват се кръвно налягане и пулс, извършват се ЕКГ и други диагностични процедури).

[ 36 ], [ 37 ]

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза се провежда между преддиабет и следващия му стадий - захарен диабет. За други видове диабет (инсипидус и инсулинозависим) развитието на преддиабетно състояние не е типично.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Лечение предиабет

Ако лекарят ви е поставил диагноза преддиабет, няма нужда от паника, тъй като това състояние е обратимо. Спазването на определени изисквания ще помогне за нормализиране на панкреаса и връщане на кръвната картина към нормални стойности.

В същото време, лечението на преддиабет включва не само прием на лекарства, които помагат за намаляване на нивата на кръвната захар, но и някои промени в начина на живот на човек. Той ще трябва да се откаже от лоши навици като тютюнопушене, пиене на алкохол и преяждане.

Ако имате наднормено тегло (или дори затлъстяване), също ще трябва да се борите с него. Това няма да е толкова трудно, ако вземете предвид, че важни изисквания за лечение на преддиабет са диетата и редовната постижима физическа активност (активни разходки на чист въздух, упражнения, градинарство и др.) с продължителност поне половин час, която помага за контролиране на нивата на захарта и холестерола в кръвта. Активната физическа активност стимулира превръщането на глюкозата в енергия, а правилното хранене улеснява работата на панкреаса, който е отговорен за производството на инсулин, участващ в метаболизма на глюкозата.

Защо е толкова важно да се отървем от мастните запаси? Неслучайно се казва, че наднорменото тегло е един от рисковите фактори за развитие на преддиабет. Работата е там, че мастните клетки, които не се нуждаят от енергия, получена от глюкоза, затрудняват достъпа до нея на мускулната тъкан, която просто се нуждае от енергия. Глюкозата постъпва в тялото, но не се използва в пълна степен. Излишъкът ѝ впоследствие се намира в кръвта, която в резултат на това става по-гъста.

Ако показанията на кръвното налягане са повишени, трябва да се вземат мерки за нормализирането му. Това може да включва прием на специални лекарства (Еналаприл, Фенигидин и др.), предписани от лекар, или консумация на храни и билки, които нормализират кръвното налягане.

Физиотерапията и хирургията не са от значение за преддиабет.

Коригиране на нивата на кръвната захар с лекарства

Лекарите не прибягват често до медикаментозно лечение на преддиабет. Показанието за прилагането на този метод на лечение е липсата на положителни резултати от терапията с помощта на диета и специално разработена система от физически упражнения.

Най-често лекарите предписват на пациенти с напреднал преддиабет антидиабетното лекарство Метформин, което подобрява чувствителността на телесните тъкани към инсулин, инхибира абсорбцията на глюкоза в червата, намалява секрецията на глюкоза от черния дроб и стимулира усвояването на излишъка ѝ, както и понижава нивата на холестерола.

"Метформин" за преддиабет се предписва от лекуващия лекар индивидуално в доза, зависеща от тежестта на патологичния процес.

Противопоказания за употребата на лекарството са:

• бъбречна недостатъчност или увреждане (повишени нива на креатинин),
• състояния, които влияят негативно на бъбречната функция (дехидратация, тежки инфекциозни процеси, шок, вътресъдово приложение на контрастни разтвори, съдържащи йод и др.),
• патологии, водещи до кислородно гладуване на тъканите (сърдечна недостатъчност, тежки респираторни заболявания, скорошен миокарден инфаркт),
• чернодробна недостатъчност,
• злоупотреба с алкохол,
• кърмене,
• периода на бременност и преди зачеването,
• свръхчувствителност към метформин и други компоненти на лекарството.

Лекарството не се използва в педиатрията.

Странични ефекти. Най-често пациентите, приемащи лекарства на базата на метформин, се оплакват от гадене, водещо до повръщане, загуба на апетит, диария, епигастрична болка и метален вкус в устата. Много по-рядко се появяват симптоми като еритема, лактатна ацидоза (натрупване на млечна киселина в кръвта) и нарушена абсорбция на витамин B12.

Предпазни мерки. Лекарството може да се използва както като част от монотерапия, така и в комбинация с други хипогликемични средства, които при липса на кръвен контрол могат да доведат до развитие на хипогликемия, което от своя страна води до нарушена концентрация и невъзможност за извършване на работа, изискваща концентрация.

По време на лечението с лекарството е необходимо да се следи бъбречната функция, особено ако пациентът по някаква причина приема лекарства за понижаване на кръвното налягане, диуретици или НСПВС.

По време на терапията с лекарството трябва да се избягва пиенето на алкохолни напитки и лекарства на алкохолна основа, които усилват страничните ефекти на лекарството.

При подготовка за хирургична интервенция, която изисква анестезия, лекарството се спира два дни преди началото на операцията.

Аналог на лекарството "Метформин" е антидиабетното лекарство от същия клас бигуаниди "Сиофор", което се предписва при преддиабет по същите показания. Предпочита се лекарството с по-ниска доза "Сиофор 500".

Начин на приложение и дозировка. Началната дневна доза на лекарството е 2-3 таблетки. Те трябва да се приемат по една по време на или след хранене. След 1,5-2 седмици дозата се коригира в зависимост от резултатите от изследването на кръвната захар. Максималната доза е 6 таблетки на ден.

Противопоказания за употреба. Същите като за лекарството "Метформин".

Странични ефекти: Идентични с тези, наблюдавани по време на приема на "Метформин".

Гореописаните лекарства за преддиабет могат да се използват в комбинация с хипогликемични лекарства като Манинил 5, Амарил и др.

Пероралното хипогликемично лекарство "Манинил 5" е сулфонамид, производно на урея. Активното вещество на лекарството е глибенкламид, който стимулира бета-клетките на панкреаса и по този начин увеличава секрецията на инсулин.

Лекарството се използва както за лечение на пациенти с диабет, така и за коригиране на нивата на захарта при преддиабет.

Изборът на ефективна доза се извършва от лекар, въз основа на индивидуалните характеристики на тялото и телесното тегло на пациента. Лечението започва с минимални дози от лекарството: 0,5-1 таблетка на ден. След това дозата се коригира в зависимост от благосъстоянието на пациента и кръвните показатели.

Лекарството се приема преди хранене. Таблетките се поглъщат цели и се пият с вода. Лекарството трябва да се приема по едно и също време всеки ден. Курсът на лечение се коригира в зависимост от състоянието на пациента.

Противопоказания за употреба. Лекарството не е предназначено за лечение на диабет тип 1. Не се използва в случаи на висок риск от ацидоза, след резекция на панкреаса или тежки бъбречни и чернодробни патологии. Лекарството не трябва да се използва по време на бременност и кърмене. Не се използва в педиатрията.

Лекарството не се предписва при свръхчувствителност към неговите компоненти, или при повишена чувствителност към сулфонамиди и сулфонилурейни лекарства.

Странични ефекти. В резултат на приема на лекарството може да се развие хипогликемия, телесното тегло може да се увеличи, а храносмилателните нарушения могат да ви притесняват. В началото на терапията някои пациенти са имали краткотрайни зрителни и акомодационни нарушения, сърбеж, кожни обриви и повишена фоточувствителност. Тежките реакции са изключително редки.

"Амарил" е хипогликемично лекарство от същия клас като "Манинил 5". Активното вещество на лекарството е глимепирид.

Начин на приложение и дозировка. Началната доза на лекарството е 1 mg. Ако е недостатъчна, лекарят преразглежда предписанията в посока увеличаване на дозата или замяна на лекарството.

При преддиабет лекарството обикновено се предписва, когато терапията с метформин е неефективна.

Противопоказания за употреба. Лекарството не се препоръчва за употреба при деца, бременни жени, кърмещи майки.

Лекарството не трябва да се предписва на пациенти с чернодробни или бъбречни проблеми, или на такива, които са свръхчувствителни към компонентите на лекарството и сулфонамидите.

Страничните ефекти са идентични с тези на Манинил 5.

Когато приемате гореспоменатите и подобни лекарства, трябва да имате предвид, че без спазване на изискванията на нисковъглехидратна диета е просто невъзможно да подобрите ситуацията. Лекарствената терапия има смисъл само в комбинация с правилно хранене и физическа активност.

Приемът на витамини и витаминно-минерални комплекси ще ви помогне да останете активни и да получите всички хранителни вещества, от които тялото ви се нуждае.

Преддиабетът е състояние, което изисква специално внимание към здравето ви и отказване от лоши навици, което означава, че алкохолът и цигарите трябва да бъдат забравени поне за известно време. Освен това, приемът на антидиабетни лекарства и алкохолни напитки в много случаи може да доведе до неприятни последици.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

Народни средства

Тъй като медикаментозното лечение не е основата на терапията на преддиабет, а се предпочитат диетата и упражненията, използването на народни методи за лечение на нарушения на глюкозната непоносимост трябва да се обсъди с лекуващия лекар. Ако той сметне подобно лечение за подходящо, можете да използвате рецепти от народната медицина, насочени към подобряване на функцията на панкреаса, намаляване на абсорбцията на глюкоза в червата и оптимизиране на метаболизма.

1. В продължение на 3 седмици, преди всяко хранене, изпивайте по една четвърт чаша смес от пресен сок от цвекло и саламура от зеле (приемайте в равни количества). След седмица курсът може да се повтори. Ако пациентът е диагностициран с панкреатит, възможността за употреба на такова „лекарство“ трябва да се обсъди с гастроентеролог.
2. Сутрин смелете 2 супени лъжици елда и ги залейте с чаша нискомаслено кефир, консумирайте 30 минути преди вечеря. Направете същото и вечер, а сутрин консумирайте преди закуска.
3. Лечебна салата: нарежете една голяма глава лук и добра щипка смес от копър и магданоз и подправете със зехтин. Залейте лука с вряла вода. Яжте салатата всеки ден.
4. Отвара от ленено семе (1 супена лъжица на чаша вода) има положителен ефект върху храносмилането и метаболизма. Трябва да се приема сутрин на гладно.

Лечението на преддиабет с билки е използването на здравословни и вкусни отвари на базата на корен от оман, листа от боровинки и ягоди, шипки, билка бял равнец и издънки от касис.

[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ]

Хомеопатия

Тъй като много от симптомите на преддиабет наподобяват тези на диабет тип 2, хомеопатичното лечение на това състояние може да се проведе със същите лекарства, които се използват за открит диабет. Но във всеки случай, преди да започнете лечение с хомеопатични средства, е необходимо да се консултирате с Вашия лекар за това.

Първото лекарство, на което човек с висока кръвна захар трябва да обърне внимание, е Natrium phosphoricum. Той се предписва при поява на първоначалните симптоми на развитие на диабет тип 2. Концентрацията на фосфорни соли се избира индивидуално според нивото на кръвната захар.

Като превантивна мярка за захарен диабет, когато се появят симптоми на преддиабет, могат да се използват и хомеопатични лекарства като Arsenica, Graphitis, Secale cornutum. Противопоказания за такива лекарства могат да бъдат индивидуална непоносимост към компонентите или злоупотреба с алкохол (в случай на предписване на алкохолни тинктури).

Важно е да се обърне внимание на факта, че хомеопатичните лекарства действат на принципа „борба с огън“, което означава, че в началния етап на терапията състоянието на пациента може да се влоши, което не показва неефективност или опасност от терапията. Друг е въпросът, ако лекарството не показва никакви резултати за дълго време (повече от 2 месеца). Тогава то трябва да бъде заменено или да се преразгледа дозата.

Предотвратяване

Превенцията на преддиабета и неговите усложнения е, на първо място, грижа за здравето. Здравословният начин на живот, липсата на лоши навици, контролът на теглото, правилното хранене, годишните медицински прегледи, навременното лечение на всякакви остри и хронични заболявания в много случаи помогнаха да се избегне нарушен глюкозен толеранс дори на фона на лоша наследственост.

Избягването на пикантни, много солени, пържени и всякакви тежки храни, които карат панкреаса да работи прекомерно, ще помогне за поддържане на неговата функционалност за дълго време, което означава, че не би трябвало да има проблеми с производството на инсулин. Способността за справяне със стресови ситуации и депресия също ще помогне за поддържане на здравето на храносмилателната система.

[ 54 ], [ 55 ], [ 56 ]

Прогноза

Прогнозата на преддиабета до голяма степен зависи от това колко навременно е било открито това патологично състояние и колко точно пациентът впоследствие ще следва предписанията на лекаря. При лекомислено отношение към здравето и късна диагноза, преддиабетът може скоро да се превърне в сериозна, практически нелечима патология, която ще диктува свои собствени условия за по-нататъшно съвместно съществуване.

Институтът за алтернативни бъдещи развития (IAF) актуализира своя модел за прогнозиране на диабета и разшири прогнозите си до 2030 г. Разпространението на диабет (диабет тип 2 и диабет тип 1) ще се увеличи с 54% до над 54,9 милиона американци между 2015 и 2030 г.; годишните смъртни случаи от диабет ще се увеличат с 38% до 385 800.

[ 57 ]