Повръщане след хранене

Повръщането е защитна физиологична реакция на организма, то не е самостоятелно заболяване, а само показва развитието на патология. Повръщането може да бъде причинено от различни нарушения в организма, включително заболявания на храносмилателната система, отравяния, травми на главата и дори онкология, но във всеки случай повръщането след хранене показва неизправност в организма.

Епидемиология

Повръщането след хранене често се причинява от интоксикация (отравяне с различни вещества, лекарства, етилов алкохол и др.), попадане на токсини в кръвта поради различни заболявания (хронична бъбречна или сърдечна недостатъчност, нарушения на въглехидратния метаболизъм, остри инфекциозни заболявания).

По-рядко повръщането се появява след травматично мозъчно увреждане или инсулт.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Причини повръщане след хранене

Най-честата причина за повръщане след хранене са стомашно-чревни заболявания, като в този случай, освен повръщане, може да се появят коремни болки, диария, слабост и др.

Повръщане след хранене може да се появи при развитие на пептична язва, ракови тумори на стомаха или мозъка, дисфункция на жлъчния мехур, панкреаса, травми на главата (сътресение, тежки натъртвания и др.), инфекциозни заболявания на централната нервна система (енцефалит, менингит), хранително или алкохолно отравяне, стрес, тежък психологически стрес. Във всеки случай повръщането не е единственият симптом и е само следствие от развитието на някаква патология.

Освен това, повръщане може да се появи в случай на преяждане, особено след злоупотреба с мазни храни.

[ 6 ], [ 7 ]

Рискови фактори

Тъй като повръщането след хранене е следствие от неизправност в организма, рисковите фактори могат да включват причините за определени заболявания.

Неправилното хранене и стресът могат да провокират проблеми с храносмилателната система, а злоупотребата с алкохол може да причини алкохолно отравяне и в резултат на това повръщане.

[ 8 ], [ 9 ]

Патогенеза

Актът на повръщане има три фази: гадене, задавяне и повръщане.

Гаденето често се появява преди повръщане (но не винаги), на този етап се появяват силни неприятни усещания в стомаха или гърлото, тонусът на стомашните мускули намалява, докато активността на мускулите на тънките черва се увеличава.

Когато почувствате желание за повръщане, мускулите на диафрагмата, дихателните (при вдишване) и предната стена на перитонеума (при издишване) активно се свиват.

Повръщането е сложен процес, при който възникват неволеви рефлекси. При повръщане се наблюдава активно свиване на мускулите на перитонеума, диафрагмата, намаляване на тонуса на мускулите на дъното на стомаха, отваря се езофагеалната клапа и съдържанието на стомаха се изтласква през хранопровода в устната кухина.

По време на повръщане дихателните пътища се затварят, за да се предотврати навлизането на повърнато в дихателната система.

Има два механизма на повръщане:

1. Предаване на импулси директно към центъра за повръщане (от вестибуларния апарат, стомашно-чревния тракт, жлъчните пътища, коронарните артерии, фаринкса, хипоталамуса и др.).
2. Стимулация на хеморецепторната тригерна зона, която изпраща сигнали и активира центъра за повръщане (в този случай стимулацията може да бъде причинена от лекарства, ниски нива на кислород в организма, уремия, лъчетерапия, грам-положителни бактерии, които произвеждат токсини и др.).

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Симптоми повръщане след хранене

В повечето случаи повръщането се предшества от гадене, прекомерно слюноотделяне, учестено дишане и слабост.

При някои заболявания повръщането и гаденето могат да бъдат предшествани от болка (главоболие, стомашна болка), чревно разстройство (най-често диария) и световъртеж.

Гадене и повръщане след хранене

Гадене и повръщане след хранене могат да се появят по различни причини, доста често това състояние се появява след консумация на некачествена храна, предозиране с лекарства, високо кръвно налягане, стрес.

Характерът на повръщаното може да посочи причината, която го е провокирала, например жълто-зелен цвят, вкус на жлъчка в устата може да показва хранително отравяне или чревна инфекция (в допълнение към повръщането се появяват треска и диария). Треската и диарията с повръщане могат да бъдат свързани и с възпаление на апендикса.

Ако редовно изпитвате гадене и повръщане след консумация на мазни, солени храни, пушени храни, трябва да се консултирате с гастроентеролог и да се подложите на необходимия преглед, тъй като в този случай гаденето може да е симптом на развитието на сериозно заболяване на храносмилателните органи.

Повръщане един час след хранене

Повръщане един час след хранене може да се появи при някои заболявания.

Най-често това състояние се наблюдава при заболявания на храносмилателните органи (панкреатит, цироза, холецистит и др.); освен повръщане, може да се наблюдава загуба на апетит, оригване (понякога със специфична миризма) и подуване на корема.

Температура и повръщане след хранене

Често, когато имунитетът е намален, се наблюдава комбинация от симптоми на различни заболявания, например, при желязодефицитна анемия и висока температура, има прекомерно повишаване на кръвното налягане, което причинява повръщане.

Но повръщането след хранене и температурата също могат да бъдат симптоми на хранително отравяне или чревен грип.

Хранителното отравяне се причинява от храна или напитки с изтекъл срок на годност или съхранявани в неподходящи условия. Отравянето се появява няколко часа след хранене, като първите симптоми са гадене, повръщане, температура, треска. Друг характерен симптом на хранително отравяне е диарията.

Чревният грип или ротавирусната инфекция се характеризира с бързо развитие, симптомите на заболяването са висока температура, повръщане, диария.

Повръщане веднага след хранене

Гаденето и повръщането след хранене може да са свързани с преяждане, като в този случай се препоръчва прием на ензимни препарати (Mezim, Festal и др.).

Друга причина за повръщане веднага след хранене може да са стомашно-чревни заболявания (язви, гастрит и др.).

Ако се появят гадене и повръщане след консумация на пържени, мазни, пушени храни, причината може да е неправилно функциониране на черния дроб или панкреаса.

Хипертонията може да провокира и повръщане след хранене, най-често пристъпите се появяват през първата половина на деня.

Постоянно повръщане след хранене

Чувството на гадене, постоянното повръщане след хранене може да бъде симптом на развитието на заболявания на храносмилателната система, най-често в острата фаза, най-често това е свързано с развитието на гастрит, язви, панкреатит и др.

Ако подобни симптоми ви притесняват след всяко хранене, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро, за да избегнете по-сериозни последици.

Понякога гаденето или повръщането са свързани с приема на лекарства и са страничен ефект на организма по време на лечението, в този случай също трябва да се свържете с Вашия лекар и да съобщите за това, може би той ще реши да смени лекарството.

[ 14 ], [ 15 ]

Диария и повръщане след хранене

Диарията и повръщането след хранене могат да възникнат в резултат на попадане в тялото на токсични вещества, патогенни микроорганизми, развитие на тумор или аномалии на вестибуларния апарат, както и преяждане, алергични реакции към храна или лекарства.

Чревните инфекции възникват поради консумация на некачествена храна (продукти с изтекъл срок на годност, продукти, произведени в нарушение на санитарните норми и др.) или вода от замърсени източници.

Диарията и повръщането, особено ако тези два симптома се появят едновременно, могат да представляват сериозен риск за здравето на човек, защото е възможно дехидратиране.

[ 16 ], [ 17 ]

Оригване с повръщане след хранене

Основната причина за оригване е неволното навлизане на въздух в стомаха, което често се случва при бързо дъвчене и преглъщане, говорене по време на хранене, при пиене на газирани напитки и др.

Проблемите със стомаха също могат да причинят оригване. В някои случаи, освен оригването, се появяват и редица други неприятни симптоми - болка, подуване на корема, диария, повръщане.

Оригването и повръщането след хранене често се появяват поради определени продукти, които тялото не приема. С възрастта често се наблюдават трудности с храносмилането на млечни продукти като кефир, извара, мляко, което е свързано с намаляване на нивото на ензимите, необходими за преработката на тези продукти.

Силното кафе на гладно, злоупотребата с алкохол, кисели храни, консервирани храни (особено с повишена киселинност) и гъби също могат да причинят гадене, оригване и повръщане. Най-често неприятните симптоми в този случай са свързани с индивидуална хранителна непоносимост или ензимен дефицит.

Друга причина за оригване и повръщане след хранене може да са заболявания на храносмилателните органи: увреждане на долната част на хранопровода, възпаление на стомашната лигавица, нарушена двигателна функция, заболявания на панкреаса, жлъчния мехур и пептична язва.

По-рядко оригване с повръщане се наблюдава при заболявания, които не са свързани с храносмилателните органи. Например, замаяност, гадене, оригване, повръщане могат да бъдат причинени от увреждане на нервната система. Най-често такива симптоми са свързани с прекарани инфекции, мозъчни травми.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Киселини и повръщане след хранене

Киселините в стомаха са едно от най-неприятните усещания, които могат да възникнат при различни заболявания. При оплаквания от киселини и повръщане, лекарите, на първо място, подозират гастрит, но за да установят точната причина, е необходим цялостен преглед.

Киселини в стомаха и повръщане след хранене най-често се появяват при язва на хранопровода; при това заболяване се наблюдава засилване на неприятните симптоми в легнало положение или при навеждане.

Киселините в стомаха са съпроводени с усещане за разкъсване, усещане за натиск в епигастриума, гадене, болка, горчив вкус в устата, често се наблюдава и повишено образуване на газове.

Киселините обикновено се появяват след преяждане или ако заемете „легнало“ положение веднага след хранене. Най-често този симптом се появява при тези, които обичат да хапват „набързо“, с лошо и бързо дъвчене на храна, с консумация на големи количества сладкиши, мазни храни и подправки.

Затлъстяване, никотинова или алкохолна зависимост, стрес, някои лекарства, тесни дрехи – тези и други фактори могат да предизвикат киселини и повръщане след хранене. Това състояние често притеснява бременните жени.

Киселините в стомаха и гаденето сутрин, особено ако симптомите се появяват ежедневно, могат да показват възпаление на жлъчния мехур, гастрит, пептична язва, както и проблеми с вестибуларния апарат.

Както виждате, има доста причини за киселини и повръщане след хранене и само специалист може да определи точните причини.

Повръщане на жлъчка след хранене

Зеленикаво-жълтото повръщано съдържание показва навлизане на жлъчка в повръщаното.

Жлъчката е специална течност, необходима за нормалния процес на храносмилане на храната и насърчава усвояването на мазнините. Обикновено съдържанието на стомаха попада в тънките черва, където се смесва с жлъчката, обратното движение на храната се предотвратява от пилорната клапа, ако по някаква причина клапата е отворена, тогава съдържанието на тънките черва се връща в стомаха и хранопровода заедно с жлъчката.

Има много причини за дисфункция на клапата, включително чревна непроходимост, жлъчен рефлукс, алкохолно отравяне, гастроентерит, хранително отравяне, пилорна стеноза, ефектите на някои лекарства, заболявания на жлъчните пътища или панкреаса, нарушения на кръвообращението, заболявания на ЦНС и тежки емоционални сътресения.

Понякога повръщането с жлъчка след хранене може да притеснява и бременните жени.

Доста лесно е да се разбере, че повръщаното съдържа жлъчка - повръщаното придобива характерен горчив вкус, в този случай е по-добре да се откажете от самолечение и да се свържете със специалист, който ще помогне да се установи точната причина за повръщането и да се предпише лечение.

Повръщане след хранене без температура

Появата на повръщане след хранене, без други симптоми (температура, диария и др.), може да показва преяждане. В такива случаи специалистите препоръчват прием на ензимни препарати, пиене на газирана вода. Друга причина за повръщане може да бъде храната - мазна, пържена, пушена, особено в големи количества, като в този случай може да има проблеми с панкреаса или черния дроб.

Също така, повръщането след хранене може да бъде свързано с развитието на стомашно-чревни заболявания - пептична язва, гастрит, панкреатит и др.

Хората, страдащи от високо кръвно налягане, често изпитват пристъпи на повръщане след хранене, обикновено сутрин. За лечение специалистите могат да предпишат лекарства за нормализиране на кръвното налягане.

Ако повръщането не спре повече от един ден, трябва да потърсите медицинска помощ. По време на лечението трябва да спрете да пушите, да пиете кафе, силен чай, топли ястия и сокове. В това състояние се препоръчва да се пие минерална вода без газ.

Ако детето започне да повръща, дори и да няма други симптоми, е по-добре незабавно да се консултирате с лекар и да разберете какво е причинило това състояние.

Струва си да се отбележи, че дори в това състояние трябва да се храните, най-добре е да дадете предпочитание на леки ястия, които не претоварват храносмилателната система - каша на вода, нискомаслен пилешки бульон.

Повръщане на кръв след хранене

Повръщането с яркочервени примеси показва кървене в хранопровода; тъмният цвят на повръщаното се дължи на промяната в състава на кръвта под въздействието на храносмилателните сокове и показва продължително кървене.

Има много причини за повръщане на кръв:

• увреждане на лигавицата на стомаха, хранопровода
• разширени вени на стомашните стени (яркочервена кръв в повръщаното показва прясно кървене, което обикновено се затваря бързо; тъмното повръщано е признак за бавно и продължително кървене и възможни сериозни последици)
• напреднал стадий на пептична язва
• цироза
• остър гастрит
• вътрешно кървене (повръщаното съдържа черни кръвни съсиреци).

Децата могат да повръщат кръв и след кървене от носа - децата могат да поглъщат кръв, което провокира повръщане. При бременни жени подобно състояние може да се наблюдава при късна токсикоза; освен кръв в повръщаното, жената е обезпокоена от слабост, подуване и високо кръвно налягане.

Повръщането на кръв след хранене във всеки случай изисква спешна медицинска помощ; ако в повръщаното се открие кръв (тъмна, яркочервена, съсиреци и др.), трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да предотвратите евентуални усложнения.

Повръщане на слуз след хранене

Повръщането след хранене със слуз най-често се случва при отравяне. Реакцията на организма към некачествени продукти, патогенни бактерии или токсични вещества се развива бързо. Слузта в повръщаното се появява, защото съдържанието на дванадесетопръстника, поради разпространението на вредни бактерии и отделянето на токсини, попада в стомаха, чиято лигавица не е в състояние да се справи с разяждащите храносмилателни сокове; в някои случаи, освен слуз, се появява пяна или кръв.

Повръщане със слуз се появява, когато в стомаха попаднат основи, киселини, вирусни инфекции, грип, ерозивни процеси. Слуз може да се появи и при гастрит, който е приел тежка или хронична форма, като в този случай повръщане се появява при нарушаване на диетата или стресови условия. Ако човек е подложен на постоянни негативни емоции, е възможен спазъм на жлъчния мехур, в резултат на което жлъчката не навлиза в дванадесетопръстника и процесът на храносмилане на храната се нарушава - лошо смлените хранителни остатъци започват да гният в червата. След като спазмът премине, натрупаната жлъчка се излива в червата, киселините на която изгарят клапана между стомаха и червата, а хранителните остатъци попадат в стомаха - в този случай повръщаното е зеленикаво със слуз.

Ако повръщането със слуз ви притеснява само сутрин, това може да показва хроничен бронхит или алкохолна интоксикация. При бронхит слузта се натрупва в бронхите през нощта, пристъпите на кашлица сутрин могат да провокират повръщане, в резултат на което слуз попада в повръщаното.

Ако по време на повръщане се появи слуз, трябва да потърсите медицинска помощ, за да определите точните причини за патологията и да започнете лечение.

По време на пристъпи на повръщане е абсолютно невъзможно да се сдържате; след изпразване на стомаха е необходимо да си легнете и да пиете повече течности - негазирана минерална вода, солеви разтвори, сладък черен чай, за да предотвратите дехидратация. При чести пристъпи на повръщане можете да приемате антиеметични лекарства (церукал), но си струва да се отбележи, че повръщането е начинът, по който тялото се освобождава от вредните токсини, така че е най-добре незабавно да се консултирате с лекар.

Замаяност и повръщане след хранене

Лекарите идентифицират около сто причини за замаяност, гадене и повръщане, които се появяват след хранене, повечето от които не представляват заплаха за здравето, например морска болест (болест от движение в транспорта), физическо изтощение.

Замаяност може да се появи след тежки наранявания, по време на мигренозни пристъпи, епилепсия, нарушения на кръвообращението, тумори, болест на Мениер (увреждане на вътрешното ухо) и заболявания на вестибуларния апарат. Повръщането след хранене и замаяността са симптоми на различни заболявания или разстройства, което затруднява диагностицирането. Самолечението е неприемливо при поява на такива симптоми.

Нека разгледаме някои от причините, които могат да причинят повръщане и замаяност:

• Болест на Мениер - причините за патологията не са достатъчно проучени, според някои версии заболяването се причинява от наранявания или инфекции. С развитието на заболяването се наблюдават продължителни пристъпи на замаяност (до няколко часа), гадене, повръщане и загуба на слуха. След 10-14 дни симптомите на заболяването отшумяват, но след известно време се появяват отново.
• вестибуларен неврит - причинява замаяност (обикновено се появява спонтанно), повръщане, панически атаки, загуба на равновесие, накланянето на главата провокира засилване на симптомите, в някои случаи се наблюдава запушване на ушите. Заболяването се развива след респираторни заболявания, но точните причини все още не са установени.
• мигрена - освен силно главоболие, мигренозните пристъпи могат да провокират гадене и повръщане, загуба на равновесие, замаяност и фотофобия. Заболяването се причинява от нарушаване на кръвоснабдяването на мозъка, особено в областите, отговорни за функционирането на вестибуларния апарат.
• хормонални промени – най-често се наблюдават при жените, тъй като те са подложени на хормонални промени по време на бременност, менопауза и преди всяка менструация. Нивото на хормоните особено влияе на състоянието с дефицит на желязо в организма – ниският хемоглобин причинява кислородно гладуване на мозъка, поради което се появява замаяност. По време на менопаузата кръвното налягане се повишава, нервната възбудимост се повишава. По време на бременност замаяността и повръщането (особено през първите месеци от бременността) също са причинени от хормонални промени в организма, друга причина за това състояние може да са ниските нива на кръвната захар и ниското кръвно налягане.

[ 23 ]

Кашлица и повръщане след хранене

Кашлицата и повръщането са доста редки, но подобни симптоми веднага предизвикват голямо безпокойство, както за пациента, така и за близките. Експертите отбелязват, че някои заболявания на горните дихателни пътища могат да доведат до такова състояние.

Най-често кашлицата и повръщането след хранене могат да се проявят при бронхит, а също така да се появят като усложнение на пневмония. Струва си да се отбележи, че подобни симптоми са често срещани при деца и обикновено се появяват при настинка, но във всеки случай, ако се появи такъв симптом, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ и да установите истинската причина за кашлицата и повръщането.

Тежките пристъпи на кашлица, водещи до повръщане, са свързани с дразнене на рецепторите на лигавицата на гърлото; това състояние може да възникне при трахеит, ларингит, магарешка кашлица, бронхит, остри респираторни вирусни инфекции, хрема, продължително пушене или попадане на чужд предмет в дихателните пътища.

Кашлица с повръщане на фона на хрема се наблюдава особено често при новородени, тъй като децата на тази възраст все още не са в състояние да издухват носа си нормално и натрупаната в носа слуз се стича по назофаринкса, дразни лигавицата и причинява пристъп на кашлица, водещ до повръщане.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Изкуствено повръщане след хранене

Повръщането, както вече беше споменато, е защитна реакция на организма към бактерии, токсини, вредни вещества, попадащи в стомашно-чревния тракт. Но понякога човек сам провокира повръщане, в този случай казват, че повръщането е изкуствено.

В някои случаи изкуственото повръщане след хранене може да помогне за спасяването на човешки живот, например при хранително отравяне, колкото по-бързо отровата се отстрани от тялото, толкова по-малко вреда ще причини.

Но понякога хората умишлено предизвикват повръщане след хранене, най-често го правят, за да не качат килограми. Тази „рецепта“ за стройност е особено популярна сред момичетата, които искат да поддържат идеална фигура и да не се измъчват със строги диети. Струва си да се отбележи, че този метод за отслабване е доста ефективен, тъй като след хранене мозъкът получава сигнал за насищане, но след повръщане храната, която не е имала време да бъде усвоена, напуска стомаха, а заедно с нея си тръгват и калориите.

Но този метод представлява сериозна опасност за човешкото здраве - при редовно изпразване на стомаха след хранене това се превръща в навик за организма и по-късно дори малки порции храна провокират повръщащ рефлекс, което води до развитие на булимия (невропсихиатрично разстройство, изразяващо се в непрестанно чувство на глад и слабост).

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Отслабване чрез повръщане след хранене

Повечето момичета вярват, че бързото отслабване без много усилия е идеален вариант, така че такъв метод като отслабване чрез повръщане след хранене е станал популярен сред нежния пол.

Преди всичко, този метод е спечелил популярността си благодарение на своята лекота, т.е. момичетата не е нужно да се измъчват със строги диети, упражнения и т.н., достатъчно е просто да предизвикат повръщане след хранене и ненужните калории ще напуснат тялото сами, а в резултат на това и стройна фигура без усилия.

Но „повръщането при загуба на тегло“ е изключително опасно за здравето и причинява не само физиологични, но и психологически разстройства.

Желанието за отслабване често води момичетата дотам, че те не разбират къде е стройността и къде е болезненото изтощение. Първият опасен признак е увеличаване на порциите, неконтролирана консумация на сладки или мазни храни, постоянно чувство на глад - всичко това предшества развитието на тежко невропсихиатрично разстройство.

Булимията причинява пристъпи на силен глад, по време на които човек не контролира количеството изядена храна, но след хранене се появява повръщащ рефлекс. Този порочен кръг се дължи на факта, че мускулите на стомаха могат да се свиват и при редовно повръщане след хранене, стените на стомаха отслабват, разтягат се, което води до постоянно силно чувство на глад. В резултат на това момичето започва да изглежда като скелет, покрит с кожа, с матова и чуплива коса, отпусната кожа, ронливи зъби. Също така, редовното повръщане води до гастрит, процесът на храносмилане се нарушава и от устата се появява неприятна миризма.

Но често дори подобна трансформация не спира момичетата, тъй като повръщането след хранене става неконтролируемо и дори миризмата или гледката на храна може да провокира рефлекс на повръщане, който е свързан със слабостта на стомашните мускули.

На този етап от заболяването може да започне загуба на апетит и да се развие анорексия, пълно физическо изтощение, недостатъчност на вътрешни органи, спиране на менструалния цикъл, депресивни разстройства и често без помощта на близки и лекари случаят завършва със смърт.

Заслужава да се отбележи, че дори в такива случаи момичетата отказват помощ и процесът на възстановяване отнема месеци и дори години; често, поради желанието си да бъдат стройни, момичетата се борят с последствията от болестта до края на живота си.

Повръщане след хранене при дете

Младите майки често се сблъскват с такъв плашещ симптом като повръщане след хранене при бебе. Това състояние е особено обезпокоително, ако няма други симптоми - треска, коремна болка, слабост и др.

Има много причини, поради които детето повръща веднага или известно време след хранене, и родителите трябва да знаят основните, за да помогнат на бебето си своевременно.

Естественото повръщане може да бъде свързано с редовно преяждане, след насилствено хранене, консумация на много мазни храни. Като правило, в тези случаи повръщането е еднократно, след изпразване на стомаха детето изглежда здраво, общото състояние не се влошава.

При новородените повръщането след хранене е свързано с навлизане на въздух в стомаха - регургитацията помага не само за отстраняване на въздушните мехурчета, но и за подобряване на процеса на храносмилане, както и за намаляване на коликите. Обикновено регургитацията трябва да е в малки количества, но ако количеството на повърнатото е твърде голямо, детето повръща „като фонтан“, тогава това може да показва проблеми със стомаха, като в този случай е необходимо да посетите лекар възможно най-скоро.

Повръщането може да бъде причинено и от различни заболявания:

• хронични стомашно-чревни заболявания.
• ротавирус, чревна инфекция (в допълнение към повръщане, има влошаване на здравето и висока температура).
• респираторни заболявания (настинки, бронхит и др.).
• мозъчни тумори (детето е обезпокоено и от силни главоболия).
• менингит, енцефалит (детето не се чувства по-добре след повръщане).
• остър апендицит.
• хранително отравяне (изтекъл срок на годност, развалени продукти и др.).
• алергия.

Ако детето започне да повръща, незабавно трябва да потърсите медицинска помощ, тъй като е почти невъзможно самостоятелно да се определят причините за такова състояние - същите симптоми могат да бъдат свързани с голямо разнообразие от заболявания, които не могат да бъдат диагностицирани без лабораторни изследвания и специализиран преглед.

Усложнения и последствия

Повръщането е защитен процес на организма, с помощта на който вредните вещества се отстраняват от стомаха. При често повръщане тялото бързо губи влага, което води до дехидратация, нарушаване на водно-солевия баланс и други опасни последици.

Дехидратацията е изключително опасна за организма, тъй като загубата на вода води до необратими последици във всички органи и системи, включително мозъка.

Стомашният сок съдържа важни за организма микроелементи и минерали, без които работата на всички органи и системи се нарушава. Повръщането след хранене има най-тежки последици за организма в случаи на хранително отравяне и токсични инфекции. Но дори и случайното повръщане, свързано с хронични заболявания на стомашно-чревния тракт, може да доведе до нарушаване на бактериалния състав в червата, липса на витамини и микроелементи, намаляване на хемоглобина, нарушаване на процеса на съсирване на кръвта и отслабване на защитните сили на организма - всички тези състояния са свързани с нарушаване на синтеза на биологично активни вещества в стомаха.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Диагностика повръщане след хранене

При определяне на причините за повръщане, специалистът трябва да разбере медицинската история на пациента: дали повръщането е предшествано от гадене, повръщането се появява ли веднага след хранене или след известно време, какви заболявания са прекарани, какви лекарства са приемани наскоро, колко често и в какви количества се консумира алкохол, а при жените се определя менструалният цикъл (възможно е бременността да е причина за повръщане).

По време на прегледа лекарят ще определи някои признаци, които могат да помогнат при поставянето на диагноза:

• общо състояние, треска, внезапна загуба на тегло, пожълтяване на кожата;
• коремен преглед (идентифициране на болезнени области, палпируеми образувания в коремната кухина);
• слушане на корема (помага за идентифициране на проблеми с функцията на органите);
• определяне на размера на черния дроб чрез палпация;
• откриване на заболявания на нервната система.

[ 33 ], [ 34 ]

Тестове

Повръщането след хранене може да бъде свързано с различни заболявания, така че е важно специалист да определи дали пациентът трябва да бъде спешно хоспитализиран за спешна помощ.

В зависимост от клиничните прояви могат да бъдат предписани кръвни изследвания (нива на кръвната захар, CRP в кръвния серум) и изследвания на урината.

Ако повръщането продължава дълго време, се предписва и общ кръвен тест, както и анализ за определяне на нивото на креатинин, натрий, калий, дигоксин и др. в кръвния серум.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Инструментална диагностика

За потвърждаване на предварителната диагноза се предписва инструментална диагностика.

Ако специалистът подозира чревна непроходимост, се предписва рентгенова снимка на коремните органи; при продължително повръщане са необходими фиброезофагогастродуоденоскопия (визуална диагностика на лигавицата на хранопровода, стомаха, тънките черва с помощта на ендоскоп), ултразвук на коремните органи, неврологичен преглед и консултация с психиатър (при съмнение за хранителни разстройства - булимия, анорексия), за да се установят причините за разстройството.

Диференциална диагноза

При поставяне на диагноза е важно да се прави разлика между повръщане и регургитация.

Регургитацията е изхвърляне на храна от стомаха без предшестващо чувство на гадене, като също така няма свиване на торакоабдоминалната преграда.

Регургитацията се наблюдава при стеноза или дивертикулоза на хранопровода, киселини, спазми и стеноза (стесняване) на стомашната клапа, както и атония на стомаха (отслабени или липсващи контракции).

При кърмачета и деца в начална училищна възраст, възрастни с интелектуални затруднения и нервна булимия се наблюдава меризъм - неволно повръщане и дъвчене на храна.

При диференциална диагноза лекарят трябва да определи кога се появява повръщане:

• директно по време или непосредствено след хранене е типично за пептична язва, може да бъде свързано и с неврози
• няколко часа след хранене и наличието на несмилаема храна в повръщаното се наблюдава при стеноза на стомашната клапа, отслабване на стомашните мускули и някои заболявания на хранопровода (дивертикулоза, ахалазия)
• Повръщането след хранене при жени сутрин може да е свързано с бременност, също така сутрешното повръщане може да бъде симптом на бъбречна недостатъчност, алкохолен гастрит
• Силното повръщане без гадене може да показва неврологични заболявания.
• Освен това е важно да се идентифицират други симптоми, които съпътстват повръщането:
• шум в ушите, замаяност се появяват, когато нивото на ендолимфата във вътрешното ухо се повиши (болест на Мениер)
• Продължителното повръщане без загуба на тегло може да е свързано с психогенни фактори
• Намалената коремна болка след изпразване на стомаха е ясен признак на язва

При поставяне на диагноза се вземат предвид и консистенцията, миризмата и съставът на повръщаното:

• Повишеното ниво на стомашен сок е характерно за улцерозна стеноза, спазми на клапите, докато липсата на стомашен сок показва растежа на раков тумор в стомаха
• Миризмата на гниене или изпражнения е свързана с растежа на бактерии в стомашно-чревния тракт, което се случва при чревна непроходимост, възпалителни процеси в перитонеума и язвени усложнения.
• Жлъчката в повръщаното почти винаги се появява при силно повръщане, обикновено този факт не е от особено значение за диагнозата, но при прекомерно количество жлъчка трябва да се изключи чревна непроходимост.
• Кръв в повръщаното се появява по време на кървене в хранопровода, стомаха или тънките черва.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Лечение повръщане след хранене

Повръщането след хранене не е нормално, гадене, дискомфорт, коремна болка, треска - всичко това трябва да е причина да потърсите медицинска помощ.

Консултация със специалист е необходима дори когато не се появяват други симптоми освен повръщане, и особено ако повръщането ви притеснява от време на време.

Ако повръщането е причинено от някакво заболяване (гастрит, язва), тогава повръщането е съпроводено с коремна болка (в горната част), гадене - особено след консумация на мазни, брашнени, пържени храни. При тези заболявания, на първо място, е необходимо да се спазва специална диета и ако заболяването се открие навреме, лечението обикновено има благоприятна прогноза.

Ако причината за повръщане е пристъп на апендицит, тогава трябва да се обадите на линейка, но не трябва да приемате никакви болкоуспокояващи, тъй като това може да усложни диагнозата и да повлияе на резултатите от лечението - в повечето случаи пациентът се нуждае от спешна операция.

Ако повръщането е свързано с отравяне с некачествени продукти или каквито и да е вещества, е необходимо добре да почистите стомаха си (това ще помогне за намаляване на количеството токсини в организма и ще облекчи състоянието), в този случай можете дори да предизвикате повръщане, след което трябва да пиете повече вода, да приемате адсорбиращи лекарства (активен въглен, Ентеросгел), ако състоянието се влоши, е необходимо да посетите лекар.

Ако дете е отровено, трябва незабавно да се консултирате с лекар, тъй като тялото на детето реагира различно на въздействието на токсините и са възможни сериозни последици.

Високото кръвно налягане, основният симптом на който е гадене и повръщане след хранене, трябва да се лекува само под наблюдението на специалист.

При мигрена, Суматриптан и Метапрокламид ще помогнат за облекчаване на чувството на гадене и повръщане; шоколадът, виното, рибата и твърдите сирена трябва да бъдат изключени от диетата.

Лекарства (посочете 4-5 лекарства, тяхната дозировка, начин на приложение, предпазни мерки, странични ефекти)

Ефективността на антиеметичните лекарства зависи от причината за повръщането, както и от индивидуалните характеристики.

Лекарства от тази група се предписват в критични ситуации, за да се спре повръщането и да се облекчи състоянието на пациента.

В случай на стомашно-чревни заболявания, Итомед ще помогне за справяне с тежък симптом, който засилва стомашно-чревната перисталтика, потиска гаденето и повръщането. Лекарството се предписва при чувство на дискомфорт в епигастриума, стомашни заболявания, вегетативни неврози, анорексия, киселини и др. Лекарството се предлага под формата на таблетки, които се предписват преди хранене, по 1 таблетка 3 пъти дневно, не се приемат повече от 150 мг на ден, в напреднала възраст е необходима корекция на дозата. Итомед трябва да се приема на равни интервали, ако пропуснете таблетка, не можете да приемате 2 таблетки наведнъж.

По време на лечението може да се появят намалена концентрация, тремор, раздразнителност и замаяност, така че трябва да се въздържате от шофиране или използване на други превозни средства, които изискват повишено внимание по време на лечението.

Лекарството обикновено се понася добре, но понякога са възможни запек, диария, главоболие, повишено слюноотделяне, алергични реакции, промени в състава на кръвта и нарушения на съня.

По време на химиотерапия или лъчетерапия и след операция, Китрил може да бъде предписан за намаляване на чувството на гадене и повръщане след хранене.

Противопоказан по време на кърмене, свръхчувствителност към който и да е компонент на лекарството, предписва се с повишено внимание при бременни жени и при чревна непроходимост.

В повечето случаи Китрил се понася добре; в редки случаи се наблюдават свръхчувствителност (анафилактичен шок), коремна болка, повишено образуване на газове, диария, киселини, главоболие, нарушения на съня, слабост, замаяност, повишена тревожност, алергични реакции и аритмия.

Таблетките Китрил се приемат 2 пъти дневно по 1 mg, лекарят може да предпише и прием 1 път дневно по 2 mg, курсът на лечение е 7 дни, първата таблетка се приема 1 час преди началото на химиотерапията.

Сиропът Мотинорм се предписва при диспептични симптоми (киселини в стомаха, подуване на корема, оригване, газове и др.). Лекарството ефективно се справя с гаденето и повръщането, причинени от инфекция, лъчетерапия, прием на определени лекарства и хранителни нарушения.

Мотинорм е противопоказан при бременни и кърмещи жени, деца под 1 година и в случаи на стомашно-чревно кървене.

Докато приемате лекарството, е възможно да се наблюдава повишена възбудимост, главоболие, спазми на стомашно-чревния тракт, сухота в устата и алергични реакции.

Сиропът се приема 15-20 минути преди хранене, обикновено по 20 мл 3 пъти дневно при гадене и повръщане. Деца с тегло под 35 килограма се нуждаят от корекция на дозата - 5 мл сироп на 10 кг телесно тегло.

Най-разпространеното антиеметично лекарство е Церукал, което нормализира функционирането на стомашно-чревния тракт. Лекарството се предлага под формата на таблетки и инжекции.

Предписва се при гадене и повръщане, независимо от причината, включително реакции към лекарства, намален тонус на стомаха или червата, киселини, възпаление на хранопровода, морска болест, по време на изследване на стомашно-чревния тракт,

При таблетки се предписва по 1 таблетка 3 пъти дневно (за възрастни и деца над 14 години), курсът на лечение е 4-5 седмици. Препоръчва се таблетките да се измиват с малко количество вода.

Под формата на инжекции се предписва на деца на възраст 2 и повече години от 0,1 до 0,5 mg на kg телесно тегло. Лекарството се прилага интравенозно или интрамускулно, като се допуска разреждане с 5% разтвор на глюкоза.

Лечението с Церукал е противопоказано при деца под 2-годишна възраст, със стомашно-чревно кървене, епилепсия, чревна непроходимост, както и със свръхчувствителност към компонентите. По време на лечението могат да се появят раздразнителност, запек, диария, главоболие, замаяност и чувство на страх. В детска възраст е възможен дискинетичен синдром, а при възрастни хора - симптоми на болестта на Паркинсон.

Витамини

След повръщане тялото бързо губи витамини и микроелементи, така че по време на периода на възстановяване е изключително важно да се осигури допълнително снабдяване с важни вещества, които ще помогнат за повишаване на съпротивителните сили и ще ускорят процеса на нормализиране на храносмилането.

Повръщането след хранене обикновено води до загуба на витамини от група B, A и C, които могат да бъдат попълнени със специални лекарства, както и с определени храни.

Витамин А се съдържа в зелени, червени и жълти зеленчуци и плодове, витамин В се съдържа в черния дроб, ядките, яйцата, млякото, рибата, витамин С се съдържа в цитрусовите плодове, шипките, ягодите, калината и зелените чушки.

Сред витаминните комплекси може да се открои Undevit, който включва необходимите витамини за възстановяване на организма след повръщане.

Физиотерапевтично лечение

Физиотерапевтичното лечение на повръщане е насочено към намаляване на неприятните симптоми и възстановяване на организма след заболяването. В зависимост от причината, провокирала повръщане, лекарят може да избере подходящ метод на физиотерапия - лекарствена електрофореза, индуктотермия, електросънна терапия, като курсът на лечение зависи от тежестта на състоянието на пациента (средно 10-15 сеанса).

Медицинската електрофореза има сложен ефект и позволява едновременното прилагане на постоянен електрически ток върху тялото и въвеждането на полезни вещества с негова помощ.

Индуктотермията е метод, основан на използването на високочестотни магнитни полета (до 40 MHz).

Електросънят е ефектът на слаб импулсен ток върху мозъка на пациента, който предизвиква сън (средно около 30-40 минути).

Този метод на физиотерапия помага за намаляване на чувството на гадене, повръщане, слюноотделяне (един от симптомите на гадене и повръщане). Също така, това лечение се счита за щадящо и практически няма противопоказания.

Народни средства

Народните средства в някои случаи са доста ефективни, за да помогнат за справяне с чувството на гадене и повръщане, което се появява след шофиране. В този случай рецептата трябва да се избира в зависимост от причината за това състояние.

Ако повръщането е причинено от стрес, морска болест или прием на лекарства, могат да помогнат ментови таблетки за смучене или ментова вода (15 капки тинктура от мента на чаша вода).

Бременните жени, страдащи от токсикоза, могат да се отърват от гадене и повръщане с пресен сок от картофи (1 чаена лъжичка преди хранене), корен от джинджифил (добавете малко количество ситно настърган корен към напитки или храна) и зелен чай.

В случай на отравяне с токсични изпарения, ментата ще помогне - 1,5 супени лъжици суха трева, залейте с вряща вода (200 мл), оставете за 2-3 часа и приемайте по 1 чаена лъжичка 3-4 пъти на ден.

Ако имате проблеми с храносмилането, семената от копър ще ви помогнат - залейте 2 чаени лъжички семена с вряща вода (400 мл), оставете да къкри на слаб огън за няколко минути и прецедете, пийте по 1 чаена лъжичка няколко пъти на ден.

[ 42 ], [ 43 ]

Билколечение

Сред лечебните билки има няколко, които помагат за предотвратяване на повръщане след хранене:

• маточина - 2 с.л. нарязана билка, запарете с вряща вода (200 мл) и оставете да се запари за 2,5-3 часа, ако ви се гади, изпийте 100 мл от запарката (можете да пиете около 500 мл от запарката на ден)
• бобче – залейте 3 супени лъжици от билката с 1 литър охладена преварена вода, оставете да престои 24 часа и приемайте по 2-3 супени лъжици. Това растение има лечебни свойства и помага да се отървете от постоянното гадене и повръщане.
• босилек - 1 с.л. билки се запарват с гореща вода (200 мл), оставят се за 15-20 минути, пият се като чай, но не повече от 2 чаши на ден, по желание се добавя мед. Босилекът помага за облекчаване на гадене, подуване на корема, нормализира апетита при неврози, нервно напрежение.

Хомеопатия

Повръщането след хранене и чувството на гадене често се лекуват с хомеопатични средства:

• Antimonium crudum (антимонов трисулфид) се използва при различни нарушения (зачервяване на лицето, възпаление на лигавицата, включително възпалителни процеси в стомашно-чревния тракт, мигрена, гастрит, киселини, гадене, повръщане, подуване на корема).

Противопоказания за прием на това лекарство са бременност и кърмене, заболявания на щитовидната жлеза, детска възраст, тежка чернодробна дисфункция и алергии към сяра.

Антимониум крудум може да провокира алергични реакции, трескави състояния, а при продължителна употреба се натрупва в щитовидната жлеза и потиска нейната функция.

Дозировката се предписва от лекаря, в зависимост от състоянието и симптомите, обикновено се използват от 3 до 12 деления.

• Nux vomica-Homacord е комбинирано хомеопатично лекарство, което се предписва при стомашно-чревни разстройства, възпалителни процеси в храносмилателната система, гастрит, дисбактериоза, холецистит и др. Лекарството се е доказало добре и за лечение на хронична интоксикация с никотин, алкохол или наркотици.
• На възрастни се предписват 30 капки на ден, като дозата трябва да се раздели на 3 приема (10 капки на 100 мл вода или 1 чаена лъжичка под езика). Лекарството може да причини алергични реакции.
• Табакум или обикновен тютюн най-често се предписва на бременни жени по време на токсикоза, морска болест, силно главоболие, придружено от гадене и повръщане. Дозировката се избира от лекаря индивидуално, като се вземат предвид възрастта, състоянието на пациента, причината за заболяването, разреждането варира в доста широки граници - от 1/10 до 6/100.
• Креозотум се предписва при повръщане, причинено от тумори. Това лекарство не трябва да се приема от бременни жени, кърмещи майки, деца или хора с алергии към креозот. След прием може да се повиши чувствителността на кожата към светлина (фоточувствителност), а след контакт с кожата могат да се появят петна, брадавидни образувания и пигментация.

Предписва се в разредена форма, дозировката е индивидуална, в зависимост от тежестта на състоянието на пациента.

Хирургично лечение

Повръщането след хранене не е сериозно заболяване, а само симптом на някакво нарушение в организма. Хирургично лечение се предписва при заболявания на храносмилателните органи, ракови тумори.

При пептична язва лекарят изисква операция в 50% от случаите; като правило, този метод се избира, ако лекарствената терапия не дава положителен ефект.

Видът на хирургичната интервенция се избира от лекаря, тя може да бъде резекция (отстраняване на язвата с част от стомаха), ваготомия (прерязване на нервните окончания, отговорни за производството на гастрин), ендоскопия (операция чрез пункции в коремната кухина с помощта на специално оборудване). Същите видове хирургично лечение могат да бъдат избрани и при други нарушения на храносмилателните органи - панкреатит, заболявания на жлъчните пътища и др.

Когато се развият ракови тумори, се предписва операция за отстраняване на злокачествения тумор, последвана от химиотерапия или лъчетерапия.

Предотвратяване

За да избегнете повръщане след хранене, не трябва да злоупотребявате с алкохол, мазни храни или да преяждате. При храносмилателни заболявания е важно да се придържате към диетична диета, която ще помогне за облекчаване на храносмилателния процес и намаляване на неприятните симптоми, които се появяват след хранене.

Необходимо е да се следи качеството на хранителните продукти, тъй като повръщането често е следствие от хранително отравяне.

В случай на по-сериозни заболявания (инфекциозни заболявания на централната нервна система, ракови тумори, тежки нервни сътресения и др.), трябва да се консултирате със специалист, който ще ви предпише подходящо лечение.

[ 44 ], [ 45 ]

Прогноза

Повръщането след хранене, както вече беше споменато, е само следствие от заболяването, така че прогнозата зависи от причината, която е провокирала патологията.

При заболявания на храносмилателните органи, заболяването не трябва да се пренебрегва - навременното лечение ще помогне да се избегнат хирургическа намеса и сериозни усложнения.

В случаите на хранително отравяне времето също играе голяма роля - колкото по-рано човек получи помощ (стомашна промивка, сорбенти, пиене на много течности и др.), толкова по-малък е рискът от усложнения - дехидратация, водно-електролитен дисбаланс, тежка интоксикация на организма и др.

Ако повръщането е свързано с развитието на раков процес, тогава прогнозата в този случай зависи от вида на рака и стадия, на който е открит. Отстраняването на тумора и химиотерапията в началния етап намаляват риска от рецидив, в по-късните етапи, като правило, прогнозата е по-малко обнадеждаваща.

Повръщането, причинено от лекарства, най-често се появява като страничен ефект, като в този случай приемът на лекарството се спира и специалист избира друго лекарство. Ако лечението не може да бъде спряно (например по време на химиотерапия), лекарят може да предпише антиеметични лекарства или да препоръча народни средства.