Плацентарен полип на ендометриума

Специфично вътрематочно образувание, образувано от остатъците от плацентна тъкан след спонтанен аборт, аборт или раждане, е плацентарен ендометриален полип. Кръвни съсиреци се отлагат върху останалите тъкани на плацентата, която е плътно прикрепена към матката, и образуват доброкачествено образувание. Според медицинската статистика около 10% от жените се сблъскват с този проблем.

Основната причина за растежа на плацентата е задържането на хорионна тъкан в маточната кухина. Съществуват и редица фактори, които увеличават риска от развитие на тази патология:

• Смърт на плода в утробата.
• Медикаментозен или класически аборт, спонтанен аборт с непълно отстраняване на мястото на прикрепване на оплодената яйцеклетка.
• Непълно отстраняване на плацентата след цезарово сечение.
• Неправилно управление на следродилния период.

В някои случаи плацентарно новообразувание възниква по време на бременност, но не е опасно за майката и плода. То се образува от тъканта на плацентата или феталните мембрани и се отстранява от тялото по време на раждане.

Симптомите на заболяването са доста неясни, тъй като много жени смятат, че кървавото течение след аборт или раждане е нормално. Следователно, основният признак на патологията е зацапване или кърваво течение за дълъг период от време. Освен това, пациентката се оплаква от болка в долната част на корема, влошаване на общото здравословно състояние, бледа кожа, повишена телесна температура, сърбеж и парене в гениталната област.

Ако се появят горепосочените симптоми, трябва да потърсите медицинска помощ. Това е така, защото без лечение патологичните признаци прогресират и причиняват животозастрашаващи усложнения:

• Възпаление на маточната лигавица.
• Дисфункция на яйчниците.
• Развитие на инфекция, сепсис.
• Женско безплодие.
• Анемия.

За поставяне на диагнозата лекарят събира анамнеза, установява дали е имало бременност, спонтанен аборт или аборт, кюретаж на маточната кухина. По време на гинекологичен преглед матката е уголемена и болезнена, палпира се еластично уплътнение. Извършва се ултразвуково изследване за потвърждаване на растежа. Лечението се състои в отстраняване на неоплазмата. За това се използва кюретаж или вакуумна аспирация. Възможно е и отстраняване с лазер.

Децидуален полип на ендометриума

Този вид неоплазма се появява по време на бременност. След зачеването хормоналният фон на жената претърпява промени, поради които ендометриумът започва активно да расте, т.е. настъпва неговата децидуализация. През този период може да се образува малък растеж (децидуален полип), стърчащ в лумена на цервикалния канал или отвъд него.

Причини за патология:

• Хормонални нарушения.
• Травма на шийката на матката.
• Отслабена имунна система.
• Повишени нива на естроген.
• Ендокринни патологии.
• Урогенитални инфекции.

Според медицинската статистика, около 22% от бременните жени изпитват полипоидни лезии на маточната лигавица. В този случай жените се диагностицират с два вида неоплазми:

• Децидуални псевдополипи.
• Истински полипи с децидуализация.

Неоплазмата съдържа голям брой кръвоносни съдове, така че при най-малката травма (полов акт, медицински манипулации) тя започва да кърви. Това от своя страна е опасно поради развитието на инфекциозни и възпалителни процеси.

Симптоми на децидуално вътрематочно образуване:

• Болка и спазми в долната част на корема.
• Промяна в цвета и интензитета на отделянето.
• Повишена телесна температура.
• Кърваво течение.

За диагностика се извършва колпоскопско изследване на шийката на матката и цервикалния канал. Тази процедура е безболезнена и не отнема много време. На жената се предписва и набор от общи клинични и бактериологични лабораторни изследвания.

Откритите полипи се диференцират от папилом на шийката на матката, увредени тъкани и пролапс на жлези. За да се определи състоянието на образуванието, се взема намазка за онкоцитология. След поставяне на окончателната диагноза се изготвя план за лечение.

Като правило, децидуалният полип на ендометриума не изисква терапия и изчезва сам след възстановяване на хормоналния фон. В същото време, такива образувания не пречат на процеса на раждане. Затова гинекологът следи неоплазмата и състоянието на вътрешната флора на влагалището. Ако образуванието кърви, има язви или деструктивни промени на повърхността му, провокира спазми и повишава тонуса на матката, тогава се отстранява.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Хорионен ендометриален полип

Плацентарният (хорионен) полип е част от плацентарните тъкани, здраво прикрепена към ендометриума в матката. Неоплазмата може да се появи след раждане или аборт. Кръвни съсиреци се наслагват върху плацентарните тъкани, образувайки уплътнение. С нарастването си, той се покрива от плацентарната мембрана.

Основните причини за хорионна неоплазма:

• Непълно отстраняване на плацентата след цезарово сечение.
• Замразена бременност.
• Аборт в късен срок.
• Неспазване на медицинските препоръки в следродилния период.

Симптомите на патологичното състояние се проявяват с кърваво течение, което много жени погрешно възприемат като отделяне в следродилния период. В началото кървенето е оскъдно, но постепенно става доста интензивно. Това състояние е опасно за живота и здравето, така че изисква медицинска помощ.

За диагностика се извършва гинекологичен преглед, който позволява да се оцени състоянието на матката и да се идентифицират големи неоплазми. Ултразвуковото изследване определя образувания с всякакъв размер, структура и локализация. По време на хистероскопията се събират засегнатите тъкани и се изпращат за хистология. Това е необходимо за идентифициране на атипични клетки.

Лечението е хирургично. Полипът се отстранява и маточната кухина се остъргва. В особено тежки случаи, когато образуванието е приело злокачествена форма, матката може да бъде отстранена. Предписват се лекарства за нормализиране на хормоналните нива и възстановяване на нивата на хемоглобина.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]