Пимафукорт

Пимафукорт е комбинирано лекарство, което съдържа няколко активни съставки:

1. Натамицин е противогъбично средство, използвано за лечение на гъбични инфекции на очите като конюнктивит и кератит. Има висока ефективност срещу различни видове гъбички.
2. Неомицинът е антибиотик от групата на аминогликозидите, който се използва за лечение на бактериални инфекции. Обикновено се използва за борба с бактерии като стафилококи и стрептококи.
3. Хидрокортизонът е глюкокортикостероид, който има противовъзпалителни свойства и се използва за намаляване на възпалението и сърбежа, свързани с различни кожни заболявания.

Комбинацията от тези активни съставки в Пимафукорт е предназначена за лечение на инфекции и възпаления на очите и кожата, причинени от гъбички и бактерии. Обикновено Pimafucort се използва като локално лечение и се прилага върху засегнатите участъци от кожата или лигавиците. Въпреки това, преди да използвате това лекарство, е необходимо да се консултирате с лекар за препоръки и да оцените целесъобразността на употребата му.

Показания Пимафукорт

1. Дерматит и екзема : Пимафукорт може да се използва за лечение на различни видове дерматити и екземи, включително контактен дерматит, атопичен дерматит и други възпалителни кожни състояния.
2. Гъбични инфекции на кожата и ноктите: Лекарството може да се използва за лечение на гъбични инфекции на кожата като дерматофитоза (херпес зостер), кандидоза (дерматит от дрожди) и други гъбични инфекции на ноктите и кожата.
3. Бактериални кожни инфекции: Пимафукорт може да се използва за борба с бактериални кожни инфекции като пиодерма (пустулозен дерматит), фоликулит (възпаление на космените фоликули) и други инфекции, причинени от бактерии.
4. Други възпалителни състояния : Пимафукорт може да помогне за справяне с различни възпалителни състояния на кожата и лигавиците като зачервяване, сърбеж, подуване и дискомфорт.

Формуляр за освобождаване

• Крем за външна употреба: Обикновено опакован в туби. Кремът е предназначен за нанасяне върху засегнатите участъци от кожата. Благодарение на своята текстура, кремът се нанася лесно и се абсорбира добре, като осигурява локално действие на активните съставки.
• Мехлем за външна употреба: Опаковани също в туби и предназначени за външна употреба. Мехлемът има по-плътна консистенция от крема и може да бъде предпочитан за употреба върху суха, лющеща се или напукана кожа.

Фармакодинамика

1. Натамицин : Това е противогъбично средство, използвано за лечение на очни инфекции, причинени от гъбички. Натамицин действа чрез свързване с ергостерол, ключов компонент на клетъчните мембрани на гъбичките, което води до нарушаване на тяхната структура и функция. Това води до смъртта на гъбичните клетки и спира развитието на инфекцията.
2. Неомицин : Това е антибиотик от клас аминогликозиди, който има широк спектър на действие срещу бактерии. Неомицинът действа като се свързва с бактериалните рибозоми и пречи на процеса на синтез на протеини. Това води до смъртта на бактериите и спира техния растеж и размножаване.
3. Хидрокортизон : Това е глюкокортикостероид, който има противовъзпалителни, антиалергични и антиексудативни ефекти. Хидрокортизонът инхибира синтеза и освобождаването на възпалителни медиатори като простагландини и левкотриени и намалява капилярната пропускливост, което намалява възпалението, отока и сърбежа.

Фармакокинетика

1. Натамицин :

   • Резорбция : Натамицин обикновено се прилага локално, напр. за лечение на очни инфекции. След локално приложение абсорбцията му е ограничена и обикновено незначителна.
   • Разпределение : Малко се знае за разпределението на натамицин в тялото, но той остава предимно на мястото на приложение.
   • Метаболизъм : Натамицин практически не се метаболизира в организма.
   • Екскреция : Елиминира се от тялото главно чрез жлъчката и изпражненията.

2. Неомицин :

   • Абсорбция : Неомицин може да се абсорбира от стомашно-чревния тракт след перорално приложение.
   • Разпределение : Той е широко разпространен в тъканите на тялото.
   • Метаболизъм : Неомицин не се метаболизира в значителна степен.
   • Екскреция : Екскретира се главно през бъбреците.

3. Хидрокортизон :

   • Абсорбция : Хидрокортизонът може да се абсорбира от стомашно-чревния тракт след перорално приложение и може също да се абсорбира локално, когато се прилага локално.
   • Разпределение : Той също така е широко разпространен в телесните тъкани.
   • Метаболизъм : Хидрокортизонът се метаболизира в черния дроб, главно до кортизон.
   • Екскреция : Екскрецията става главно през бъбреците като метаболити.

Дозиране и администриране

Начин на приложение:

• Pimafucort се прилага върху засегнатите участъци от кожата.
• Кожата трябва да бъде старателно почистена и подсушена преди нанасяне.
• Лекарството се прилага в тънък слой.

Дозировка:

• За възрастни и деца над 2 години пимафукорт обикновено се предписва да се прилага върху засегнатите участъци от кожата 2-3 пъти на ден.
• Продължителността на лечението зависи от естеството и тежестта на инфекцията, но обикновено не надвишава 2 седмици. Лекарят може да коригира продължителността на лечението в зависимост от клиничния отговор.

Важни бележки:

• Избягвайте контакт на лекарството с очите, носната и устната лигавица.
• Не се препоръчва да се прилага под оклузивни превръзки без лекарско предписание, тъй като може да увеличи абсорбцията на компонентите на лекарството и риска от системни странични ефекти.
• Ако няма подобрение или състоянието на кожата се влоши след няколко дни лечение, трябва да се консултирате с лекар.
• Продължителната употреба, особено върху големи участъци от кожата или под превръзки, може да увеличи риска от странични ефекти, включително тънка кожа, стрии и акнеиформени обриви.

Употреба Пимафукорт по време на бременност

Употребата на Pimafucort по време на бременност и кърмене трябва да се обсъди с Вашия лекар. Лекарят ще прецени ползите от лекарството спрямо потенциалните рискове за бременната жена и развиващия се плод.

Тъй като няма достатъчно данни за безопасността на употребата на Pimafucort по време на бременност, решението за употребата му трябва да се вземе от лекар въз основа на конкретната клинична ситуация.

Противопоказания

1. Херпесни очни инфекции: Пимафукорт е противопоказан при херпесни очни инфекции поради риск от обостряне на инфекцията.
2. Вирусни очни инфекции : Употребата трябва също да се избягва при вирусни очни инфекции като вирусен конюнктивит.
3. Гъбични инфекции на очите : Тъй като натамицин е противогъбично лекарство, употребата на Пимафукорт е противопоказана при гъбични инфекции на очите.
4. Туберкулоза на окото : Употребата на пимафукорт е противопоказана при туберкулоза на окото.
5. Бактериални инфекции с нечувствителност към антибиотици : Ако инфекцията е причинена от бактерии, които не са чувствителни към неомицин, употребата му може да не е ефективна.
6. Глаукома : Употребата на глюкокортикостероиди като хидрокортизон може да увеличи повишаването на вътреочното налягане, което може да бъде опасно за пациенти с глаукома.
7. Херпес зостер на очите : Употребата на лекарството може да бъде противопоказана при херпес зостер на очите.
8. Бременност и кърмене : Данните за безопасността на пимафукорт по време на бременност и кърмене са ограничени, така че трябва да се използва с повишено внимание в тези случаи.

Странични ефекти Пимафукорт

1. Кожни реакции: Могат да се появят различни кожни реакции като дразнене, зачервяване, сърбеж или парене на мястото на приложение. Някои пациенти могат да развият контактен дерматит.
2. Алергични реакции : В редки случаи могат да се появят алергични реакции като копривна треска, подуване на лицето, затруднено дишане или анафилактичен шок. Ако почувствате признаци на алергична реакция, незабавно потърсете медицинска помощ.
3. Инфекции : Употребата на антибиотика неомицин може да насърчи суперинфекции (вторични инфекции), причинени от растежа на резистентни на антибиотици микроорганизми.
4. Системни ефекти: В редки случаи могат да се появят системни нежелани реакции, особено при високи дози от лекарството или продължително лечение, като хипертония (високо кръвно налягане), хипергликемия (повишени нива на кръвната захар), задържане на натрий и вода в организма (това може да доведе до оток) и надбъбречна недостатъчност при продължителна употреба на глюкокортикостероиди.
5. Маскиране на инфекцията : Използването на глюкокортикостероид като хидрокортизон може да потисне симптомите на инфекцията, което може да затрудни диагностицирането и лечението.
6. Други нежелани реакции : Могат да възникнат и други нежелани реакции, които не са описани тук. Трябва да се консултирате с лекар, ако се появят нови или необичайни симптоми.

Свръх доза

Предозирането може да увеличи нежеланите ефекти на всеки от компонентите на лекарството. Някои от тях могат да включват:

1. Неомицин : Предозирането на този антибиотик може да причини остра бъбречна недостатъчност или увреждане на слуховия нерв.
2. Хидрокортизон : Предозирането на глюкокортикостероиди може да доведе до хипертония, остеопороза, синдром на Icenko-Cushing и други сериозни странични ефекти.
3. Натамицин : Предозирането може да причини дразнене на очите или изгаряния, ако лекарството влезе в контакт с лигавиците на окото в големи количества.

Взаимодействия с други лекарства

1. Други антибиотици : Едновременната употреба на Pimafucort с други антибиотици, особено с аминогликозиди, може да увеличи техния антибактериален ефект.
2. Други антимикотици : Комбинацията на Pimafucort с други антимикотични лекарства може да повиши ефективността на лечението на гъбични инфекции, но трябва да се имат предвид възможните нежелани реакции.
3. Лекарства, съдържащи глюкокортикоиди : когато Pimafucort се използва едновременно с други лекарства, съдържащи глюкокортикоиди (напр. системни стероиди), може да има повишен риск от странични ефекти, свързани с продължителната употреба на кортикостероиди.
4. Лекарства, които потискат имунната система : Комбинирането на Пимафукорт с други лекарства, които потискат имунната система (като цитотоксични лекарства или лекарства, използвани за лечение на автоимунни заболявания) може да увеличи риска от инфекции и други усложнения.
5. Лекарства, които повишават риска от кандидоза : Употребата на Pimafucort с лекарства, които могат да увеличат риска от кандидоза (напр. системни антибиотици или имуносупресори), може да стимулира гъбични инфекции.
6. Лекарства, които повишават риска от глаукома : Употребата на Pimafucort едновременно с лекарства, които могат да повишат вътреочното налягане (напр. адренергични агонисти) може да повиши риска от глаукома.