Медицински експерт на статията
Нови публикации
Панорамна снимка на горна челюст, долна челюст
Последно прегледани: 06.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Сред инструменталните методи за изследване в стоматологията, денталната ортопедия и лицево-челюстната хирургия, най-информативният е панорамният образ на челюстта. Той се получава или чрез обзорна рентгенография (ортопантомография), или чрез по-съвременна конусно-лъчева компютърна томография (дентална компютърна томография), която позволява получаването не само на 3D панорамен образ на челюстта, но и на цялата лицево-челюстна област на черепа.
Показания за процедурата
При визуален оглед на устната кухина, зъболекарят може да види и оцени само състоянието на коронките на зъбите, венечните джобове и тъканите, покриващи венците. Обща информация за състоянието на твърдите тъкани и кореновите канали на няколко зъба, разположени в близост, може да се получи с помощта на близкофокусна интраорална рентгенография.
Но ако се направи панорамен образ на челюстта, лекарят получава възможност да визуализира цялата зъбна система на пациента: дентин и зъбна пулпа; гингивални канали, алвеоларни израстъци и разположените в тях зъбни корени; дефекти в зъбния ред, кортикалната пластинка и цялата костна тъкан на челюстите.
Показанията за панорамна рентгенова снимка на челюстта – както долна, така и горна – включват ендодонтско лечение (лечение на коренови канали) при напреднал множествен кариес, лечение на пародонтит, коренови зъбни кисти или грануломи. Подобна диагностична процедура се предписва и при анормално прорязване на мъдреци, тъй като ретенцията и дистопията на трети молари често изискват тяхното отстраняване.
В денталната ортопедия, панорамната рентгенова снимка на челюстта ви позволява да оцените състоянието на зъбочелюстната система и да елиминирате дефекти в зъбния ред, използвайки най-подходящия метод на протезиране (включително поставяне на импланти), както и да решите други проблеми (например полиодонтия - наличие на допълнителни зъби).
3D панорамно изображение на челюстта (в комбинация с 3D цефалометрия) е основата за избора на оптимален метод за корекция на захапката от ортодонтите (независимо дали става въпрос за използване на брекети или по-сложни ортодонтски апарати).
Необходимостта от идентифициране на локални топографски и анатомични особености определя показанията за панорамно изображение на челюстта в лицево-челюстната хирургия. По-специално, това са възпалителни процеси и травми на костите (фрактури, контрактура на темпоромандибуларните стави на челюстите, остеомиелит или периостит на челюстта) и меките тъкани на челюстите (субмандибуларен флегмон, абсцеси, неоплазми), както и деформации с различна етиология.
Освен това, панорамно изображение на челюстта, получено с конусно-лъчева компютърна томография, ясно визуализира възпалителни УНГ патологии, свързани с максиларните и фронталните синуси.
[ 3 ]
Подготовка
Не се изисква подготовка за панорамна рентгенова снимка на челюстта, освен необходимостта от премахване на всички метални бижута и поставяне на оловна защитна престилка върху тялото. Ортопантограмата се извършва в изправено положение, а компютърната томография на зъбите - в седнало положение.
[ 4 ]
Техника панорамно сканиране на челюстта
Също така, много клиники използват японско оборудване Morita (3DХ Accuitomo) и южнокорейско оборудване (Vatech Co., Ltd) – Picasso-Pro и Picasso Trio 3D софтуер & Digital Panoramic.
Към кого трябва да се свържете, за да ви бъде направена панорамна рентгенова снимка на челюстта? Трябва да се свържете със стоматологична клиника или медицинско заведение със стоматологичен отдел, което разполага с подходящо оборудване. Като правило, на пациента се предписва панорамна рентгенова снимка на долната челюст или панорамна рентгенова снимка на горната челюст при посещение при зъболекар и установяване на проблемите, описани в началото на тази публикация.