Премахване на млечни зъби

Ваденето на млечни зъби се използва от зъболекарите само в най-крайните случаи, когато млечният зъб вече не може да бъде спасен. Най-честата причина за раздяла с млечни зъби са възпалителни процеси в устната кухина, когато са засегнати перирадикуларните тъкани или самите корени. Специалист може да препоръча вадене на зъб и при пулпит, кариес или след тежко нараняване.

Естествената подмяна на млечните зъби се случва на шестгодишна възраст, като в този случай започва резорбция на млечния корен, зъбът се разхлабва и в крайна сметка пада сам. Но понякога има случаи, когато се налага преждевременното отстраняване на млечен зъб. Почти всички зъболекари са против преждевременното отстраняване на млечни зъби, дори когато са силно засегнати от кариес.

Млечният зъб, от деня, в който пониква, до 12-13-годишна възраст, изпълнява различни функции. Освен естетиката, той помага за правилното произнасяне на звуците, за дъвченето на храната (както е известно, недостатъчно добре сдъвканата храна води до храносмилателни проблеми), а зъбите поддържат и темпоромандибуларната става.

Децата не могат да седят с отворена уста твърде дълго, така че има редица трудности по време на лечението. В някои случаи се налага кореново лечение, но поради продължителността и агресивността на процедурата, много родители са против лечението, което води до пълно разрушаване на зъба и необходимост от екстракция. Като вариант в този случай може да се използва анестезия, но в детска възраст използването на анестезия, особено обща, е доста вредно, така че трябва да се използва само в крайни случаи.

Състоянието на млечните зъби определя бъдещото здраве на постоянните зъби. Но необходимостта от отстраняване на зъби възниква при тежки възпалителни процеси в устната кухина, ако има забавяне на постоянния зъб или обратното, когато е изникнал постоянен зъб, а млечният зъб все още не е паднал, при силно пренебрегвани кариозни процеси, травми на зъбите и др.

[ 1 ], [ 2 ]

Ранно отстраняване на млечни зъби

Ранното отстраняване на млечни зъби води до това, че съседните зъби започват да заемат празното място. Естественият процес на заместване на постоянните зъби започва около 5-6-годишна възраст. Дотогава всеки млечен зъб заема място в зъбния ред за постоянен зъб. Ако по някаква причина зъбът бъде отстранен преждевременно, процесът на поникване на постоянните зъби може да бъде нарушен. В този случай ще е необходима консултация и лечение от ортодонт (специалист по зъбни аномалии). Млечният зъб се счита за преждевременно загубен, ако остава повече от година преди появата на постоянния зъб. Празнината, образувана при загуба на зъб, се запълва от съседни зъби - те постепенно започват да се приближават един към друг. В този случай в бъдеще може да се развие неправилна захапка.

Липсата на дъвкателни зъби води до лошо дъвчене на храната, липсата на резци - нарушава произношението. Липсата на зъби води до намаляване на развитието на челюстта, което също заплашва с деформации на зъбната дъга. Поради тази причина на децата се препоръчва да запазят млечните си зъби възможно най-дълго.

Ако изваждането на зъб е неизбежно, могат да се използват протези. Обикновено в този случай се използват зъбни пластини с поставен изкуствен зъб. Ако са загубени много зъби, например поради нараняване, лекарите препоръчват поставяне на пластмасови или метални коронки. Това се прави, за да се предотврати изместване на зъбния ред, така че всеки постоянен зъб да расте на негово място.

Премахване на нерв в млечен зъб

Близо до корена на зъба се намира пулпата - сноп от събрани нервни окончания, кръвоносни и лимфни съдове. Пулпата е популярно наричана зъбен нерв. Реакцията на зъба на външни стимули (болка) се причинява от пулпата. Ако зъбният нерв бъде отстранен, кръвоснабдяването и минерализацията на зъба ще бъдат спрени. Зъбът "умира", губи устойчивост на въздействието на външни фактори. Доста често зъбът, от който е отстранена пулпата, става по-тъмен от останалите.

Необходимостта от отстраняване на нерва възниква, когато кариозният процес е напреднал, когато се развие пулпит. Нервът се отстранява и ако засегнатата от кариеса област е твърде голяма, зъбът е силно увреден и се появява силна и честа болка.

Много родители смятат, че млечните зъби нямат нерви, така че по принцип не могат да болят. Това мнение е дълбоко погрешно схващане, тъй като млечните зъби също имат нервни окончания, които могат да се възпалят и да болят. Млечните зъби се различават по структура от постоянните зъби. Процесите на разрушаване в тях протичат много по-бързо, в резултат на което болката не винаги е първият признак, по който си струва да се определи състоянието на зъбите. Най-добре е зъбите да се лекуват в специална детска стоматология и да се приучи детето към редовни прегледи при зъболекаря. Но е необходимо да се лекуват зъбите, защото на мястото на развалените млечни зъби ще се появят същите развалени постоянни зъби.

Премахване на корена на млечен зъб

Премахването на млечни зъби се препоръчва само в крайни случаи, когато вече не е възможно да се спаси зъбът. Въпреки че има възможност да се борим за всеки зъб в устната кухина на бебето, е необходимо да го направим.

Точно както постоянните зъби, млечните зъби имат коренови канали и нерви. С растежа на постоянните зъби, коренът на млечния зъб постепенно се разтваря, в резултат на което зъбът се разхлабва и пада. Премахването на млечни зъби с корена, преди постоянният зъб да е готов да поникне, не се препоръчва по няколко причини. Но има ситуации, когато премахването е единствената възможност за спасяване на организма от разпространението на инфекция. Показания за премахване са пълно унищожаване на зъба от кариес, киста на корена на зъба, образуване на фистула на венеца, остър пулпит, пародонтит (заплашва с разрушаване на рудимента на постоянните зъби), корените на млечните зъби се разтварят много бавно, което пречи на растежа на постоянен зъб, а също и в случаите, когато вече се е появил постоянен зъб, а млечният зъб все още не е паднал.

В стоматологичния кабинет екстракцията се извършва със специални клещи, които не разрушават крехките зъби и са специално предназначени за деца. Освен това, при екстракцията е необходимо да се внимава да не се повредят зачатъците на постоянните зъби. След екстракция е необходимо да се изплаква устата с антисептици в продължение на няколко дни, което ще предотврати попадането на инфекция в раната с храна, вода и др.

Анестезия за екстракция на млечни зъби

Ако коренът е почти напълно разтворен, екстракцията на млечни зъби се извършва под локална анестезия (спрей или гел). Но обикновено се използва инфилтрационна анестезия - инжектиране на анестетик във венеца и от страната на небцето.

Обезболяващи, използвани в стоматологията, са вид лидокаин, но с малко по-различен химичен състав. В по-голямата си част малките деца понасят добре такива лекарства, но за да се намалят евентуалните рискове, лекарят трябва да попита дали детето е имало реакция или алергична реакция към някакви лекарства преди това. Лекарят може също да изясни как детето е понасяло процеса на никнене на зъби, какви средства са били използвани за намаляване на болката и сърбежа, как ги е понасяло детето. Необходимо е също така да се каже на лекаря, ако детето има сърдечно-съдови заболявания, тъй като анестетиците съдържат вазоконстрикторни компоненти.

Ваденето на млечни зъби при деца е възможно под обща анестезия. Обикновено този вид анестезия се използва при много малки деца от една година до три или четири години, с тежки възпалителни процеси с образуване на гной в устната кухина, с непоносимост към локални анестетици, както и при деца с психични заболявания, органични мозъчни заболявания.

След като зъбът е изваден, бебето не трябва да се храни около два часа, след което може да се почерпи с любимия му сладолед, но е по-добре без различни добавки. Такъв деликатес ще бъде полезен за намаляване на кървенето от раната. След отстраняването лекарят трябва да препоръча кои разтвори са най-подходящи за изплакване на устата, обикновено за това се използват билкови настойки (лайка, градински чай) или готови разтвори, като например Rotokan. Ако след отстраняването на млечния зъб все още има много време (повече от година) преди поникването на постоянния, е необходимо да се консултирате с ортодонт, който може да посъветва използването на специална пластина, за да се предотврати развитието на малоклузия.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Премахване на предни млечни зъби

Необходимо е посещение при детски зъболекар в следните случаи:

• бърза резорбция на корените на млечните зъби или, обратно, забавяне на този процес;
• унищожени резци, оставени след корени, които могат да причинят тежко възпаление в устната кухина;
• напреднали кариозни процеси. Зъб, засегнат от кариес, може да причини инфекция на съседни здрави зъби, както и на зачатъците на постоянните зъби, разположени под него;
• при различни зъбни наранявания, увреждане на корените.

Структурата на млечните зъби е малко по-различна от тази на постоянните зъби, поради което и премахването на млечните зъби е малко по-различно. Млечните зъби имат по-тънки алвеоларни стени, неизразени шийки и по-широко разположени корени. Под млечния зъб започват да се образуват зачатъците на постоянните зъби. При премахване на млечни зъби зъболекарите използват специални детски инструменти, които имат по-слаба фиксация и не избутват корена по-дълбоко. След премахването е необходимо да се наблюдава раната, за да се предотврати възпаление; в случай на силно подуване, треска или болка, трябва да се свържете със зъболекар.

Последици от преждевременното изваждане на млечни зъби

Ако екстракцията на млечните зъби се случи твърде рано, рискът от усложнения по време на поникването на постоянните зъби се увеличава. Костната тъкан не е достатъчно подготвена за растежа на силен молар, така че детето може да изпитва неприятни или болезнени усещания по време на поникването на молар.

След отстраняването на млечните зъби, дикцията на детето се променя, т.е. произнасянето на някои звуци става трудно. Докато възрастен може да изпитва известен дискомфорт, малко дете може да свикне с него и да продължи да фъфли.

Преждевременната загуба на млечен зъб може да причини неправилна захапка и промени в структурата на челюстта. Когато в устната кухина се образува празнина, съседните зъби се опитват да я запълнят със себе си и започват да се изместват един към друг. Колкото по-рано падне млечният зъб, толкова по-забележимо ще бъде изместването. В резултат на това това ще доведе до анормален растеж на постоянните зъби, промени в позицията им и образуване на неправилна захапка.

Загубата на странични дъвкателни зъби означава, че детето не дъвче храната много старателно, което може да доведе до проблеми с храносмилателната система.

[ 7 ], [ 8 ]

Температура след екстракция на млечен зъб

Всяко дете е индивидуално и възприема по различен начин ваденето на млечни зъби. В някои случаи след екстракцията се появява треска. Това може да бъде доста плашещо за родителите, мнозина започват да се паникьосват поради мисълта за инфекция и началото на възпалителен процес. Разбира се, този вариант не е изключен, но ако температурата се повиши след екстракция на зъб, основното е да не се самолекувате, а да се консултирате със зъболекар. Само специалист може да определи причината за треската при детето. Това може да се дължи на стрес, преживян от детето по време на процедурата по екстракция, или на инфекция, попаднала в раната. При всяка хирургическа интервенция е необходимо да се направи рентгенова снимка, защото лекарите не са в състояние да извършват манипулации на сляпо. Клиничната картина в устната кухина не е в състояние да покаже целия процес. Операциите без рентгенови лъчи могат да доведат до сериозни усложнения и значително да усложнят процеса на по-нататъшно лечение. Дозата рентгеново лъчение за деца е ниска, така че няма нужда да се страхувате от нея.

Цена на екстракция на млечен зъб

Премахването на млечни зъби ще струва средно от 100 до 150 UAH, в зависимост от състоянието на малкия пациент и вида на анестезията.