Медицински експерт на статията
Нови публикации
Откриване на антиген на Mycoplasma hominis чрез директен имунофлуоресцентен метод
Последно прегледани: 05.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Микоплазмена инфекция на пикочно-половата система. Откриване на антиген на Mycoplasma hominis в материала чрез директна имунофлуоресценция.
Микоплазмените инфекции на пикочно-половата система понастоящем заемат водещо място сред полово предаваните инфекции. Те често се комбинират с гонококи, трихомонади и опортюнистични микроорганизми.
Диагнозата на урогениталната микоплазмоза се основава на анамнеза, клиничен преглед и резултати от лабораторни изследвания.
Микоплазма хоминиспричинява остри и хронични възпалителни заболявания на урогениталния тракт, следродилна треска и сепсис, септични и спонтанни аборти. Mycoplasma hominis се открива чрез директна имунофлуоресценция при възпалителни заболявания на урогениталните органи, според различни автори, в 15-90% от случаите.
Получената натривка с материала на пациента се обработва с поликлонални антитела към цитоплазмената мембрана на Mycoplasma hominis, маркирани с FITC. При гледане на препарата под флуоресцентен микроскоп, в резултат на реакцията антиген-антитяло, се определя зелена флуоресценция на микоплазмите. Положителна оценка на резултатите от изследването предполага откриване на най-малко 10 яркозелени гранули в препарата, ясно видими на червеникавия фон на препарата. Ако в препарата се получат по-малък брой светещи гранули и в препарата няма епителни клетки, се препоръчва изследването да се повтори. Ако броят на епителните клетки в препарата е достатъчен и броят на светещите гранули е по-малък от 10, резултатът се счита за отрицателен.
При мъжете микоплазмите ( Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum ) най-често причиняват уретрит, при жените - ендометрит и салпингит, а при новородени могат да причинят менингит, респираторни инфекции, сепсис. Микоплазмите обаче са опортюнистични микроорганизми, които са част от нормалната микрофлора на лигавиците на урогениталния тракт, така че простото им откриване, особено при липса на изразени клинични прояви, е много трудно за оценка. В момента се смята, че микоплазмите са отговорни за инфекцията само ако присъстват в големи количества. Следователно, лабораторните диагностични методи, които позволяват не само да се идентифицират микоплазми, но и да се определи тяхната концентрация в изследвания материал, са диагностично значими. За тези цели са разработени диагностични комплекти "Mycoplasma DUO", позволяващи не само да се идентифицират микоплазми ( Mycoplasma hominis и/или Ureaplasma urealyticum ), но и да се установи техният титър. Урогениталните микоплазмози се идентифицират и диференцират чрез тази тестова система въз основа на способността им да метаболизират аргинин - за Mycoplasma hominis, урея - за Ureaplasma urealyticum. Титърът на микоплазмите се определя по класическия метод на разреждане, те се считат за патогенни, ако микоплазмите ( Mycoplasma hominis или Ureaplasma urealyticum ) се открият в титър над 104 CCU /ml (единици, променящи цвета си, в ml). Резултатите от теста могат да бъдат получени в рамките на 24-48 часа.
Друг проблем за клинициста при откриване на микоплазми в тестовия материал в повишен титър е правилният избор на антибактериално лекарство за ефективно лечение. Сред микоплазмите често се срещат щамове, резистентни на различни антибиотици, така че е необходимо едновременно да се определи титърът на микоплазмите и да се установи тяхната чувствителност към антибактериални лекарства. За тези цели са разработени диагностични комплекти "SIR Mycoplasma", позволяващи определяне на чувствителността на микоплазмите към доксициклин, тетрациклин, йозамицин, еритромицин, клиндамицин и офлоксацин. Резултатите от изследването могат да бъдат получени в рамките на 48 часа.
[