Остра след хеморагична анемия при възрастни

Острата posthemorrhagic anemia при възрастни е заболяване, което възниква от бързата загуба на големи количества кръв. Нека да разгледаме основните симптоми на болестта, причините, методите за диагностика, лечението и прогнозата на остра след хеморагична анемия.

Патологичното състояние се развива поради остра загуба на кръв, което води до бързо намаляване на общия обем на кръвта и плазмата. Намаляването на еритроцитите води до остра хипоксия. Острата posthemorrhagic анемия води до симптоми на колапс. Пациентът изпитва слабост, сухота в устата, повръщане, студена пот, бледност, ниско кръвно налягане. Клиничната картина на острата анемия се определя от степента на кръвната загуба, нейното количество и зависи от източника на загуба на кръв. Лекарите използват специална формула, която помага да се оцени количеството на кръвната загуба.

П% = К + 44лгШИ,

Когато Р% - обем на загуби на кръв, К - коефициент 24 - крайниците наранявания, 27 - стомашно-чревни кръвоизливи, 22 - гърдите наранявания, 33 - коремна кървене, SHI (шок индекс) - съотношението на налягането на пулса (систолично).

Нека да разгледаме основните погрешни схващания, които се отнасят до остра след хеморагична анемия.

Погрешно схващане Истина Остра анемия се случва само поради тежка загуба на кръв или лошо хранене. Анемията се проявява поради персистираща загуба на кръв (хемороиди, кървене от венци, кървене от носа поради високо или ниско кръвно налягане), липса на желязо и небалансирана диета. Като спазвате диетата, можете да възстановите нивото на хемоглобина и да предотвратите развитието на остра анемия. Една диета няма да помогне за предотвратяване или лечение на анемия. Тъй като човешкото тяло може да асимилира само 2,5 мг желязо на ден, получено от продукти. Анемията не трябва непременно да се лекува, тъй като тялото се възстановява. Острата анемия изисква задължително лечение. При липса на подходяща медицинска помощ, пациентът развива патологично състояние, което може да доведе до фатален изход.

[1], [2], [3]

Причини за остра след хеморагична анемия

Причините за остра след хеморагична анемия са загуба на кръв, причинена от наранявания, наранявания и увреждане на кръвоносни съдове. Намаляването на обема на циркулиращата кръв с бързи темпове води до остра хипоксия, загуба на плазма и исхемия на тъканите и органите. Това води до компенсаторна реакция на тялото: повишена секреция на хормоните на хипоталамуса и активиране на системата RAA, което води до мобилизиране на кръв от кръвопреливането.

Анемия често възниква в резултат на нарушаване на целостта на кръвоносните съдове, кървене в лезии кухини на сърцето, белите дробове, стомашно-чревния тракт, матка, в случай на усложнения по време на бременността и раждането. Колкото по-голям е засегнатият съд и колкото по-близо е до сърцето, толкова по-опасно е кървенето. Ако има разкъсване на аортата, достатъчно е да изгубите един литър кръв, което ще доведе до смърт поради дефицит на запълване на сърдечните кухини и спад на кръвното налягане. Това означава, че смъртоносният резултат се дължи на кървенето на органи. Ако кървенето е спряно, то с течение на времето тялото си възстановява функциите си.

При остра кръвозагуност (повече от 1000 ml кръв) за кратък период от време, пациентът има шок и колапс. С такъв posthemorrhagic анемия възниква бледност на лигавиците и integuments, шум в ушите, студена пот, ниско кръвно налягане, крампи, повръщане и значителна загуба на желязо, около 500 мг.

[4], [5], [6]

Симптоми на остра след хеморагична анемия

Симптомите на остра след хеморагична анемия започват със замаяност, гадене и стомашно-чревни нарушения. Много пациенти отбелязват сухота в устата, жажда, появата на студена пот, бланширане на кожата, ниско кръвно налягане, бледо и студено крака със синьо под ноктите. Когато променяте позицията на тялото, замайването се увеличава, потъмнява в очите и може да се появи загуба на съзнание.

Симптомите зависят от степента на загуба на кръв от скорост на загуба на кръв на канал, който се простира от кръвта на интоксикация и тежестта на основното заболяване, което е довело до posthemorrhagic анемия. Неспецифичните симптоми на пост-хеморагичен анемия са бледност на лигавиците, умора, отвращение към храна, тахикардия, сърдечна недостатъчност и сърдечни шумове, понижен хемоглобин и червени кръвни клетки, недостиг на въздух, нарушена или дори прекратяване на менструалния цикъл. Всички горни симптоми изискват медицинско обслужване и задължително лечение.

Етапи на остра след хеморагична анемия

Етапи на остра след хеморагична анемия са три етапа на хода на заболяването. За точно определяне на етапа пациентът провежда хемограма. Нека разгледаме характеристиките на всеки етап от острата след хеморагична анемия.

• Рефлексна фаза

Този стадий на заболяването се развива през първите 2-3 часа. Кръвоизлив характеризира с рязък спад в плазмата и червените кръвни клетки и причинява компенсаторно отговор съдов обем в съответствие с нивата на циркулация на рефлекс вазоспазми. Много често на тези етапи се прави грешна диагноза поради скрито кървене.

• Хидромична фаза

Развива се в рамките на един ден след горепосоченото. Поради входящия интерстициален флуид, обемът на циркулиращата кръв се възстановява. При пациентите кръвта се разрежда поради забавяне на изтеглянето на течности. Еритроцитите и хемоглобинът пропорционално намаляват.

• Стадий на костен мозък

Развива се на втория ден, започва еритроиден растеж и увеличение на ретикулоцитите в кръвта. В еритроцитите има морфологични промени, които водят до появата на анизоцити и пониколити. Постепенно развива тромбоза и неутрофилна левкоцитоза. При правилно лечение се наблюдава възстановяване на кръвните нива след 3-5 седмици.

Диагностика на остра след хеморагична анемия

Диагнозата на остра след хеморагична анемия започва с откриването на причините и като се взема предвид информацията за остра кръвозагуба. При значително кръвотечение диагнозата се основава на клинични признаци и лабораторни тестове.

Първият етап на остра следхеморагична анемия не дава възможност да се проследи динамиката на намаляване или обратно увеличаване на обема на загубите на циркулиращата кръв. Това може да стане чрез дефиниране на индекса на удара. Ако загубата на кръв е значима, тогава индексът се използва повече от един, за да се получат точни резултати от изгубената кръв и да се направи снимка на кръвта при анемия.

[7], [8]

Снимка на кръвта при остра след хеморагична анемия

Картината на кръвта в остра след хеморагична кръв е информация за състоянието на тялото. Хематологичната картина зависи изцяло от сцената, т.е. От периода на кръвоизлив. На етапа на рефлексията е трудно да се покаже истинската картина на анемията, тъй като загубата на кръв може да бъде от скрита природа, което затруднява диагностицирането. В първия етап, ранните признаци на кръвоизлив са неутрофилия, левкоцитоза и тромбоцитоза.

При тежка анемия, която настъпва 1-3 дни след хидромеханичната фаза на компенсация, тъканните течности влизат в кръвоносната система. На този етап се наблюдава степента на остра след хеморагична анемия, тъй като се наблюдава прогресивно намаляване на еритроцитите и хемоглобина. На този етап картината на кръвта има нормахроматичен характер.

Възстановяването на червените кръвни клетки започва след 1-2 месеца и зависи от обема на кръвната загуба. Възстановяването се дължи на работата на резервен запас от желязо в тялото. Но на този етап пациентът може да започне да страда от дефицит на желязо, хипохромия на червени кръвни клетки или микроцитоза. Кървавата картина при остра след хеморагична анемия е възможност да се наблюдава динамиката на кръвообращението в тялото.

Лечение на остра след хеморагична анемия

Лечението на остра след хеморагична анемия се извършва само в болницата. При транспортиране на пациент в болница пациентът се транспортира в специализирана машина, която позволява на медицинския персонал да провежда инфузионна терапия по време на транспортиране. Кървенето се спира само в болница. В особено тежки случаи може да се извърши хирургична намеса и инфузионно-трансфузионна терапия.

• След като кървенето е спряно и състоянието на пациента е стабилизирано, започва остра терапия след хеморагична анемия с лекарства, съдържащи желязо. При лека анемия лекарствата се приемат перорално и в тежки случаи се прилагат интравенозно.
• Често, по време на лечението на анемия, интравенозното приложение на лекарства, съдържащи желязо, се комбинира в първите дни от лечението, последвано от перорално приложение.
• Що се отнася до трансфузирането на кръвта или масата на еритроцитите, това е възможно само при тежки стадии на анемия. Подобна терапия се провежда преди нивото на хемоглобина да се повиши до 60-80 g / l. Противопоказно приемат витамин В12 и хематопоетични стимуланти, които се използват при лечението на анемия.
• Ако пациентът има значителна загуба на кръв, тогава скоростта на кръвопреливане е много важна за стабилизиране на състоянието на пациента. Строго е забранено да се попълват всички кръвни загуби, тъй като това ще доведе до синдром на масови трансфузии. Пациентите никога не се преливат с пълна кръв, тъй като това не е препоръчително.
• За коригиране на плазмените протеини, пациентите са предписвани протеин и албумин. За регулиране на водния баланс пациентите се вливат в разтвор на натриев хлорид, глюкозен разтвор и разтвор на Ringer-Locke. Лактозолът се използва за нормализиране на рН на кръвта.

Предотвратяване на остра след хеморагична анемия

Предотвратяването на остра след хеморагична анемия се състои в спазване на правилата за безопасност с цел предотвратяване на травми, които причиняват кървене. Също така е важно да се лекуват съществуващи заболявания, които представляват потенциална опасност от анемия. Придържането към здравословен начин на живот, отхвърляне на лоши навици и рационално балансирано хранене е най-ефективната превенция на анемията.

Поддържане на тялото в тон, редовно упражнение, ходене на открито - подобрява кръвообращението и предотвратява развитието на болестта. Не забравяйте, че липсата на кислород също причинява симптоми на анемия. Ето защо, за превенция, трябва да ходите по-често на чист въздух. В допълнение към гореописаните превантивни методи се използват алтернативни средства за предотвратяване на анемията. Нека да разгледаме някои от тях.

• Инжекциите от зеленчуци от глухарче, коприва и хилядолетия възстановяват нивото на желязо в кръвта. Полезно е да се пият инфузии и чайове с листа от касис, планинска пепел, глог, куче роза, тъй като те са естествени източници на витамин С.
• Пресни зеленчуци, плодове и зеленчуци са източникът на желязо, което винаги трябва да е в диетата. Например, магданоз и цвекло възстановяват ежедневната загуба на желязо и са отговорни за доброто здраве. Не забравяйте за месото, защото неговият недостиг в храната е причина за анемията.
• При обилна менструация, която може да причини и анемия, се препоръчва използването на инфузия от хилядолетия. Това ще даде възможност за попълване на железни резерви и поддържане на нормалното функциониране на тялото.

Предотвратяването се основава на спазването на три прости правила: рационално хранене, постоянно движение и дишане. Това е обещание за добро здраве и здраво тяло.

Прогноза на остра след хеморагична анемия

Прогнозата за остра след хеморагична анемия зависи изцяло от стадия на заболяването, от величината и естеството на загубата на кръв. Малкото кървене не е животозастрашаващо, но рецидивите им са заплаха за здравето. Особена опасност е острата и обилна загуба на кръв, тъй като те могат да доведат до смърт, т.е. До смъртта на пациента.

Острата след хеморагична анемия има три етапа на развитие, всеки от които се характеризира с патологични симптоми, изискващи незабавно медицинско обслужване. За да се предотврати остра след хеморагична анемия, е необходимо да се води здравословен начин на живот, да се храните правилно и да се спазват правилата за безопасност, за да се предотвратят наранявания, които причиняват загуба на кръв.