Медицински експерт на статията
Нови публикации
Остър холецистит: класификация
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Класификация на острия холецистит
- Катарният холецистит - възпалението е ограничено до лигавицата и субмукозата.
- Флегмонният холецистит е гнойно възпаление с инфилтрация на всички слоеве на жлъчния мехур. Възможна улцерация на лигавицата с последваща ексудация на възпалителния флуид в каверновото пространство.
- Гангренозен холецистит - частична или пълна некроза на стената на жлъчния мехур. При перфориране на стените на пикочния мехур жлъчката се разширява в коремната кухина (перфориран холецистит на гангрена).
- Изолиран емфиземматен холецистит. То може да бъде изчислимо и bezkamennym и се характеризира с натрупване на газ в жлъчния мехур, дължащо се на размножаването на анаеробната микрофлора.
- Терминът "газов холецистит" се отнася до инфекция на жлъчния мехур с газообразуващи микроорганизми Е. Coli, Cl. Уелхии или анаеробни стрептококи след оклузия на канала на пикочния мехур или панкреатичната артерия.
Газ холецистит обикновено се случва при мъжете, страдащи от диабет и показа снимка с тежък остър холецистит токсемия, понякога намери осезаем коремната кухина.
Рентгенография. На изследваните рентгенови снимки на коремната кухина се вижда рязко очертан жлъчен мехур с форма на круша. В някои случаи газът не само запълва кухината на жлъчния мехур, но и прониква в стената и в околните тъкани, без да прониква в блокирания везикулозен канал. В позицията на пациента, стоящ в жлъчния мехур, се отбелязва нивото на течността, което не е характерно за вътрешната жлъчна фистула.
Също така е възможно да се определи наличието на газ върху CT. Ултразвукът е по-малко значим.
Лечение. Големи дози антибиотици, традиционна или перкутанна холецистостомия.
[