Одонтогенна киста

Одонтогенната киста е зъбно заболяване, което възниква поради усложнения на пародонтита. Нека разгледаме основните причини за това заболяване, диагностичните методи, методите на лечение и превенцията.

Одонтогенната киста е усложнение на хроничния пародонтит. Туморът се появява на върха на зъба и се развива почти безсимптомно. В допълнение към пародонтита, появата на неоплазма може да бъде причинена от кариес или неправилно лечение на зъбни заболявания. Има няколко вида одонтогенни кисти, нека ги разгледаме:

• Латерален пародонт.
• Остатъчен.
• Одонтогенна кератокиста.
• Жлезист.
• Парадентални.
• Максилобукален.

Като правило, туморът започва да се развива с грануломатозен пародонтит и изглежда като малък тумор. Неоплазмата е еднокамерна с течно съдържание вътре. Одонтогенната киста се развива много бавно и почти асимптоматично. По време на развитието на неоплазмата пациентът не изпитва никаква болка. Ето защо заболяването е трудно за диагностициране в ранните етапи. Единственото нещо, което може да притеснява пациента, е промяна в цвета на един от болните зъби, изместване на зъбите, а при големи тумори - изпъкване на костни структури. Поради такива симптоми на развитие на одонтогенна киста могат да възникнат възпалителни процеси, които са съпроводени с нагнояване и различни патологични фрактури на челюстните кости.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Причини за одонтогенна киста

Причините за одонтогенна киста могат да бъдат различни. Например, при някои пациенти неоплазмата започва да се развива след възпалителни заболявания (ринит, синузит, възпаление на параназалните синуси и др.), докато при други се появява без видима причина. Всяка киста, включително одонтогенната, има свой собствен отделителен канал. Каналът се появява поради заболявания, например възпалителни, което води до удебеляване на лигавицата, запушване на жлезите и образуване на киста.

Одонтогенната киста е кухинен тумор, който на рентгенова снимка изглежда като кръгла сянка около коронката на зъб. Кистата е покрита с епителна тъкан отвътре. Неоплазмата може да се появи поради фрактури на челюстните кости или разреждане на костната тъкан. Освен това, колкото по-голям е туморът, толкова по-висок е рискът от усложнения и различни патологии.

[ 7 ], [ 8 ]

Симптоми на одонтогенна киста

Симптомите на одонтогенна киста са много оскъдни. По този начин, в ранните етапи на развитие, кистата не се проявява. Пациентът не усеща никакви болезнени симптоми. Единственото нещо, което е тревожно и е причина за посещение при зъболекар, е потъмняването на един от зъбите или неговото изместване.

В този случай, зъболекарят, използвайки диагностичния метод на рентгенография, прави снимка на засегнатия зъб. На снимката ще се вижда и одонтогенната киста. Ясно изразените симптоми на одонтогенната киста започват да се появяват в последните етапи на развитие. Пациентът изпитва болезнени усещания, влошава се здравето, температурата се повишава и могат да започнат възпалителни процеси в устната кухина.

Одонтогенни кисти на челюстите

Одонтогенните кисти на челюстите са често срещана патология, чието лечение се извършва само чрез операция. Всички одонтогенни кисти на челюстите са огнища на инфекция, това се отнася и за перирадикуларните неоплазми. Това предполага, че одонтогенната киста има отрицателен ефект върху целия организъм, а не само върху устната кухина.

Одонтогенните кисти на челюстите са вътрекостни ретенционни образувания, които се появяват поради разрушаване на зъбните фоликули или поради възпалителни процеси в пародонта, които са с хроничен характер. Вътре одонтогенната киста е изпълнена с течно съдържимо, което е отпадъчен продукт на епителната обвивка, т.е. кристалоиди и колоиди. Поради това кистата постепенно се увеличава по размер и води до деформация на челюстта.

Одонтогенна киста на максиларния синус

Одонтогенната киста на максиларния синус, както всички видове одонтогенни кисти, се развива почти асимптоматично. Но в някои случаи кистата може да прогресира патологично - да расте и да запълни целия максиларен синус. В този случай неоплазмата започва да притиска стените на съдовете, причинявайки болезнени симптоми. Пациентът изпитва усещане за запушен нос, нарушено носно дишане и пулсиращо налягане под окото. Много често симптомите на одонтогенна киста на максиларния синус са подобни на симптомите на остър синузит.

Кистата може да бъде диагностицирана с помощта на рентгенова снимка или ултразвук. Лечението на кистата може да бъде медикаментозно или хирургично, което включва операция за отстраняване на неоплазмата. Във всеки случай, одонтогенната киста на максиларния синус изисква лечение, тъй като последствията от заболяването са вредни за целия организъм.

Одонтогенна киста на максиларния синус

Одонтогенната киста на максиларния синус е мехурче, изпълнено с течно съдържимо. При образуване на киста се нарушава оттокът на една от жлезите, разположени в лигавицата. Под влияние на неоплазмата жлезата се пълни с течност и се увеличава по размер. Одонтогенната киста изисква задължително лечение, обикновено хирургично отстраняване. Кистата на максиларния синус е особено опасна, тъй като много често течното съдържимо на неоплазмата е гной, което се получава поради възпалителен процес в организма. Но кистата може да бъде разпозната само с помощта на рентгенова снимка.

Ако кистата е голяма, тя причинява симптоми, подобни на тези при синузит. Няма консервативно лечение за одонтогенни кисти на максиларния синус. За отстраняване на неоплазмата се използват ендоскопски методи и класическият, но доста травматичен хирургичен метод на Колдуел-Люк. Видът на хирургичното лечение зависи от размера на кистата, нейните симптоми и възрастта на пациента.

Одонтогенна киста на левия максиларен синус

Одонтогенната киста на левия максиларен синус възниква поради хронични възпалителни процеси, протичащи в лигавицата на синуса. Секретът, произвеждан от жлезите, се задържа в канала и причинява образуването на неоплазма. Кистата се увеличава по размер и напълно запълва максиларния синус. Кистата може да се появи и поради прекомерно натрупване на лимфа. Като правило това се случва при пациенти с респираторни заболявания или склонност към алергични реакции.

Кистата се развива много бавно и постепенно достига дъното на синуса. Понякога пациентите се оплакват от болка, която е подобна на болезнените усещания при тригеминална невралгия. Но най-често заболяването протича безсимптомно. Когато заболяването е в късен стадий, пациентът изпитва главоболие, болезнени усещания в слепоочията, челото и тила, както и затруднено дишане през носа.

По време на диагностицирането на одонтогенна киста на левия максиларен синус, на пациента се прави рентгенова снимка. За да се изясни диагнозата, синусът се пунктира, в него се инжектира контрастно вещество и се извършва ултразвуково изследване. Що се отнася до лечението, най-ефективният метод е хирургичното отстраняване на кистата. След такова лечение пациентът трябва да бъде наблюдаван от лекар известно време, за да се следи процесът на възстановяване.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Одонтогенна киста на горната челюст

Одонтогенната киста на горната челюст има две разновидности: перирадикуларни кисти и фоликуларни, но понякога се срещат и ретенционни. Фоликуларните неоплазми растат много бавно и като правило се срещат при деца на възраст 8-15 години. Течното съдържание на одонтогенните кисти на горната челюст са холестеролни кристали.

Развитието на кистата е асимптоматично, но веднага щом кистата започне да се увеличава по размер, тя причинява болезнени симптоми, дължащи се на упражняваното налягане. Киста може да се диагностицира само с помощта на рентгеново изследване, което може ясно да разграничи неоплазмата. Моля, обърнете внимание, че кухината на кистата не е свързана с корените на зъбите, така че за лечението ѝ може да се използва пункционен метод. Кистата се лекува хирургично, а кариозните зъби подлежат на отстраняване.

Одонтогенни кисти при деца

Одонтогенните кисти при деца са усложнения на кариес или възникват поради неправилно лечение на пародонтит и пулпит. Кистата е неоплазма, изпълнена с течно съдържимо. Ако детето има възпаление в тялото, кистата се запълва с гной, причинявайки дразнене, висока температура и други болезнени симптоми. Ако одонтогенна киста се развие върху тъканите на млечен зъб, тя може да увреди зачатъците на постоянните зъби и дори да ги измести настрани.

Неоплазмата има оскъдни симптоми, но при нагнояване наподобява гноен периостит или синузит. Киста може да се идентифицира с помощта на рентгенова снимка. Най-често кистите се диагностицират при деца на възраст 5-13 години, като при момчетата много по-често, отколкото при момичетата. Кистите се локализират в областта на млечните молари и лечението им винаги е хирургично.

Диагностика на одонтогенни кисти

Одонтогенните кисти се диагностицират с помощта на няколко метода, но най-ефективният и широко използван е радиографията. Рентгеновата снимка позволява да се идентифицират одонтогенни кисти в ранен етап на развитие. Кистата на изображението изглежда като овална или кръгла сянка, която е потопена в синуса на корена на зъба и има ясни граници. В допълнение към радиографията, за диагностициране на одонтогенна киста може да се използва ултразвук.

Кистите могат да бъдат диагностицирани и въз основа на симптоми. Ясно изразените симптоми на неоплазмата обаче се появяват едва в по-късни етапи. Ако диагнозата е трудна за поставяне, се използва контрастна цисторенография. А методът на електроодонтометрия помага да се идентифицира болният зъб, който е причинил появата на одонтогенната киста. Диагностичният метод се избира от зъболекаря.

[ 13 ], [ 14 ]

Лечение на одонтогенни кисти

Лечението на одонтогенните кисти може да се проведе по два метода: хирургичен и терапевтичен. Методът на лечение зависи от резултатите от диагностиката и симптомите. Нека разгледаме и двата метода на лечение.

1. Хирургичен метод – същността на лечението е пълното отстраняване на кистата. Понякога кистата се отстранява заедно със засегнатите части на корена на зъба. Хирургичното лечение използва хирургическа интервенция – цистотомия и цистектомия.
2. Терапевтичен метод – това лечение не включва хирургическа интервенция. Зъболекарят извършва процедури, които спомагат за облекчаване на възпалението. Лекарят прави малък разрез в тумора, за да осигури изтичане на туморното съдържимо. Съдържанието се отстранява с помощта на специална тръба, която редовно се намалява по размер с намаляването на тумора. След това зъболекарят промива кореновите канали на зъбите и инжектира лекарства за разрушаване на туморната тъкан. И на последния етап зъболекарят инжектира специален разтвор, който ускорява заздравяването.

Терапевтичното лечение трае около шест месеца. След такова лечение лекарят прави рентгенова снимка, за да види как кистата се е разрешила. След хирургично лечение пациентът се наблюдава в болницата. След всеки вид лечение се осигурява профилактика, която ще помогне да се избегне появата на одонтогенна киста в бъдеще.

Превенция на одонтогенни кисти

Превенцията на одонтогенните кисти ви позволява да предпазите тялото от орални заболявания. Превенцията се състои в поддържане на пълна орална хигиена, редовни стоматологични прегледи, навременно лечение на възпалителни процеси и всякакви заболявания. В допълнение към оралната хигиена е необходимо внимателно да се следи общото състояние на организма. Заболявания като синузит, ринит и други проблеми с параназалните синуси изискват незабавно и ефективно лечение.

Ефективното лечение на одонтогенната киста е гаранция, че заболяването няма да се прояви отново. Така че, ако заболяването рецидивира, то като правило това се дължи на неправилно или неефективно лечение. Превантивните методи се предписват от зъболекар въз основа на резултатите от лечението на одонтогенната киста и състоянието на организма и имунната му система.

Прогноза на одонтогенните кисти

Прогнозата при одонтогенни кисти зависи от стадия, на който е диагностицирано заболяването, симптомите, които го съпътстват, и избрания метод на лечение. Ако се извърши хирургично лечение, прогнозата винаги е положителна. Но положителна прогноза с терапевтично лечение е възможна само ако заболяването е лекувано в ранен етап. Ако заболяването е диагностицирано в късен етап, прогнозата е отрицателна, тъй като одонтогенните кисти причиняват много патологии, които водят до деформация на челюстно-костните тъкани.

Одонтогенната киста е трудно диагностицирано зъбно заболяване. Заболяването е почти асимптоматично, но причинява патологични процеси в организма. Редовните посещения при зъболекаря ще ви позволят да откриете кистата навреме и да предпишете лечение. А устната хигиена и лечението на УНГ заболявания са най-добрата превенция на одонтогенните кисти.