Neurodiclovit

Neurodiclovit има антипиретична, противовъзпалителна и аналгетична активност.

Показания Neyrodiklovita

Използва се за такива видове ревматични патологии:

• различни невралгии или неврити;
• артрит с изразена подагрична генеза с остър характер;
• хроничен тип полиартрит или артроза;
• спондилоартрит либо анкилозирующий спондилоартрит;
• извън-артикуларен ревматизъм, който засяга меките тъкани.

[1],

Формуляр за освобождаване

Освобождаването на компонента е в капсули - 10 броя вътре в клетъчния пакет. Опаковката съдържа 3 или 5 такива опаковки.

Фармакодинамика

Лекарството има неселективен супресивен ефект върху СОХ-1 с СОХ-2, като освен това намалява нивото на ПГ в областта на възпалението и предотвратява развитието на метаболизма на арахидоновата киселина.

В случай на ревматични лезии, това лекарство намалява болките в ставите и подуването, както и интензивността на скованост сутрин. Поради това, двигателната активност на ставите е значително подобрена.

Пиридоксин хидрохлоридът стабилизира функцията на НС. Той е коензим на важни ензими, разположени вътре в нервната тъкан. В същото време веществото участва в разработването на биосинтеза на повечето невротрансмитери.

Тиамин хидрохлорид, след преминаване в тялото, се трансформира в кокарбоксилазния компонент. Това вещество е коензим на повечето ензими и е важна част от метаболитните процеси. Взима активно участие в процесите на неврална синаптична възбуда.

Цианокобаламинът помага за нормализиране на кръвообращението, както и за узряването на червените кръвни клетки; е член на голям брой биохимични процеси, необходими за стабилната работа на организма. В същото време компонентът има положително въздействие върху процесите, протичащи в НС. Коферментните форми на този елемент са необходими за клетъчния растеж и обновяване.

Фармакокинетика

Комбинацията от В-витамини, съдържащи се в състава на лекарството (цианокобаламин с пиридоксин и тиамин) повишава аналгетичната активност на диклофенак.

Диклофенакът има пълна абсорбция при висока скорост, но употребата на храна забавя този процес за известно време (1-4 часа) и в същото време намалява ефективността на Cmax на активния елемент с 40%. При перорално приложение на капсули, нивото на Cmax се отбелязва след 2-3 часа. Този индикатор е линейно зависим от размера на използваната доза.

Стойностите на бионаличността на лекарствата са 50%; Веществото има значителен синтез с кръвен протеин. Полуживотът на синовия е приблизително 4-5 часа. Cmax стойностите вътре в синовията се записват приблизително 3 часа по-късно от вътрешната плазма.

Част от активния елемент (50%) се подлага на интрахепатално разцепване. Обменните процеси се развиват след конюгиране, както и хидроксилиране на елемента с глюкуронова киселина. Участникът в разделянето на лекарствата е ензимната структура на P450 CYP2C9. Под формата на метаболитни елементи през бъбреците екскретират 65% от лекарството и дори по-малко от 1% от веществото - в непроменено състояние. Остатъкът се екскретира заедно с жлъчката (също и под формата на метаболитни компоненти).

Общите стойности на клирънса са 350 ml / min. Плазменият полуживот е 2 часа. Диклофенакът може да се откроява с майчиното мляко.

B-витамини, съдържащи се в състава на невродикловит, имат разтворимост във вода. Тиаминът се абсорбира с пиридоксин в горната част на тънките черва. По принцип този процес зависи от размера на порцията. Вътре в тялото веществата се подлагат на интрахепатално разцепване и се екскретират най-вече през бъбреците. Само около 9% от лекарството се екскретира в непроменено състояние. Ако лекарството се приема на големи порции, чревната екскреция на тиамин с пиридоксин се увеличава.

Абсорбцията на цианокобаламин се определя до голяма степен от наличието на ендогенни фактори в горната част на тънките черва и стомаха. Движението на този елемент се определя от активността на транскобаламин. След интрахепатално разцепване компонентът се екскретира главно от жлъчката. Черният дроб изхвърля само около 6-30% от този витамин.

Дозиране и администриране

Лекарството трябва да се приема през устата - капсулите се поглъщат цели по време на хранене, като се пие лекарство с чиста вода. Размерът на дозираните части може да варира в зависимост от степента на интензивност на патологията. Средната порция е 1-3 капсули на ден, което е равно на 0,1 g диклофенак.

Възрастните обикновено започват да използват лекарството с използването на 2-3 капсули на ден. Размерът на най-голямата дневна порция не трябва да бъде повече от 3 капсули. Размерът на поддържащата част е равен на първата капсула с 1-2 пъти дневен прием.

Възрастните хора използват лекарства с изключително внимание.

Юноши над 14-годишна възраст могат да използват Neurodiclovit, но най-високата му доза трябва да бъде максимум 1 капсула 2 пъти дневно.

Продължителността на цикъла на лечение се определя от медицинския специалист.

[3]

Употреба Neyrodiklovita по време на бременност

Забранено е да се предписва невродикловит бременна.

Противопоказания

Основните противопоказания:

• тежка непоносимост, свързана с компонентите на лекарството;
• кървене, засягащо храносмилателния тракт;
• BA, придружен от полипоза на носната лигавица;
• хемостатични нарушения;
• период на лактация;
• нарушения на хемопоетичните процеси;
• кървене в черепа;
• лезии в стомашно-чревния тракт с ерозивно-улцерозна етиология (особено в периоди на обостряне).

Необходимо е внимание, когато се използва в такива условия:

• СН, имащ застой;
• ИБС или анемия, както и ВА;
• липса на чернодробна или бъбречна активност;
• диабет;
• с възпалителна генеза чревна патология;
• алкохолизъм;
• индуцирано разнообразие на порфирия;
• синдром на оток;
• дивертикулит;
• повишено кръвно налягане;
• системна дисфункция на съединителната тъкан;
• възрастни хора.

В допълнение, трябва внимателно да следи състоянието на пациента в случаите, когато лекарството се използва след продължителни операции.

Странични ефекти Neyrodiklovita

Сред неблагоприятните признаци на лекарствените капсули:

• увреждане на черния дроб или стомашно-чревния тракт: повишени чернодробни ензими, диария, коремна болка, газове, запек, гадене, кървене в стомашно-чревния тракт и пептична язва (могат да възникнат усложнения);
• дисфункция на сетивните органи: шум на ушите;
• нарушения на урогениталната система: нефротичен синдром или олигурия с азотемия, развитие на задържане на течности, протеинурия и в допълнение тубулоинтерстициален нефрит, хематурия, остра бъбречна недостатъчност и некротизиращ папилит;
• проблеми с дейността на Народното събрание: главоболие или тежка световъртеж;
• лезии на епидермиса: сърбеж или обрив;
• нарушения във функционирането на кръвотворните органи и имунната функция: левко- или тромбоцитопения, еозинофилия, агранулоцитоза, а освен това анемия, пурпура на тромбоцитопенния характер и влошаване на протичането на съществуващата инфекция.

Наред с това, в черния дроб или стомашно-чревния тракт се появяват следните нарушения: чернодробна некроза, панкреатит, жълтеница с колит, хепатит и афтова форма на стоматит с цироза, холецистопанкреатит и хепаторенален синдром. В допълнение, има мелен, суха лигавица, повръщане и лезии в хранопровода.

Понякога има дисфункции на централната нервна система: състояние на депресия, чувство на обща слабост, нарушение на съня, чувство за раздразнителност, тежка тревожност или сънливост, както и кошмари, дезориентация и конвулсии. Епидермисът също може да бъде засегнат - екзема, уртикария, IEE, тежка фотосенсибилизация, алопеция, PETN, токсична форма на дерматит и пунктатен кръвоизлив.

Симптоми като увреждане на зрението, подпухналост на ларинкса, повишено кръвно налягане, скотома, нарушение на вкуса, нарушен слух, бронхиален спазъм, диплопия, пневмонит и кашлица са специфични. Освен това се развиват конгестивна форма на сърдечна недостатъчност, екстрасистоли, болки в гръдната кост, миокарден инфаркт, анафилаксия, оток, засягащи езика и устните, някои анафилактоидни признаци и васкулит, който има алергичен характер.

[2]

Свръх доза

След като се използват твърде големи порции от лекарството, могат да се появят такива прояви: главоболие, диспнея, повръщане, както и замаяност и замъгляване на съзнанието. При деца могат да възникнат миоклонични припадъци, гадене, коремна болка, кървене и бъбречни или чернодробни нарушения.

За отстраняване на нарушенията се провеждат стомашна промивка и принудителна диуреза и се предписва активен въглен. Извършват се също и симптоматични мерки. Хемодиализата почти няма ефект.

Взаимодействия с други лекарства

Когато се използва невродикловит, може да се отбележи увеличение:

• литиеви индикатори в комбинация с литиеви продукти;
• интензивността на негативните симптоми в случай на комбинация с други НСПВС;
• рискът от кървене в стомашно-чревния тракт, когато се прилага с GCS;
• терапевтична активност на калий-съхраняващи диуретици, както и лекарства, които забавят тромбоцитната агрегация;
• токсичност и нивата на метотрексат.

Ефектът на лекарството е отслабен в случай на комбинация с антихипертензивни и диуретичен характер. Индикаторите на активния компонент (диклофенак) се намаляват, когато се комбинират с аспирин. Абсорбцията на цианокобаламин се намалява в случай на въвеждане на лекарства с неомицин, колхицин и в допълнение към хипогликемични лекарства (например, бигуанидин) и PAS.

Забранено е комбинирането на лекарството с леводопа, тъй като то може да отслаби интензивността на антипаркинсоновото му влияние. В същото време тя е способна да понижи хипотензивните свойства на диуретичните лекарства и антихипертензивните лекарства, поради което тази комбинация се използва предпазливо. По време на терапията е необходимо да се наблюдават показателите за кръвно налягане. Освен това трябва да пиете много течност, а в началния етап на цикъла на лечение и след края му е необходимо да се следи бъбречната функция, тъй като може да се развие нефротоксичност.

При комбинирана употреба със SSRI увеличава вероятността от кървене в стомашно-чревния тракт.

Частичните размери на хипогликемичните вещества трябва да се наблюдават внимателно, когато се комбинират с невродикловит.

Въвеждането заедно с колестирамин или колестипол намалява с около 30-60% интензивността на абсорбцията на диклофенак. Ето защо, между употребата на лекарства е необходимо да се спазват няколко часа разликата. Също така показателите на диклофенак могат да намалят някои лекарства, които стимулират активността на ензимите (фенитоин с ловци, както и рифампицин с карбамазепин).

Необходимо е да се има предвид, че под действието на 5-флуороурацила, ефектът на тиамина се инактивира, а антиацидите намаляват неговата абсорбция. Цикличните диуретични лекарства могат да забавят реабсорбцията на тиаминовите тубули и при продължителна терапия да понижат нейната ефективност.

[4], [5]

Условия за съхранение

Neurodiclovit се изисква да се съхранява на тъмно, сухо и затворено място от малки деца. Оптималните стойности на температурата не са по-високи от 25 ° С.

[6]

Срок на годност

Neurodiclovit може да се използва в рамките на 36-месечен период от времето, когато се произвежда терапевтичното вещество.

Заявление за деца

Не използвайте това лекарство в педиатрията.

Аналози

Аналози на лекарствата са Блокум В12, Фаниган, Долекс с Бол-Ран, Цинепар, Диклокин, Максигезик с Диклофенак, както и Олфен-75 и Диклофенак С Парацетамол с Фламидез.