Медицински експерт на статията
Нови публикации
Язвен колит: патогенеза
Последно прегледани: 18.04.2022
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Основните патогенетични фактори на неспецифичния улцерозен колит са:
- чревната дисбиоза - нарушение на нормалния състав на микрофлора в дебелото черво, която има местно токсични и антиалергични влияние и спомага за развитието на не-имунната възпаление на дебелото черво;
- нарушение на neyrohumoralnoy регулиране на функцията на червата, поради дисфункция на вегетативната и стомашно-чревната ендокринна система;
- значително увеличаване на пропускливостта на лигавицата на дебелото черво за протеинови молекули и бактериални антигени;
- увреждане на чревната стена и образуване на автоантигени, последвано от образуване на автоантитела към чревната стена. Антигените на някои щамове на Е. Coli индуцират синтеза на антитела към тъканта на дебелото черво;
- образуването на имунни комплекси, локализирани в стената на дебелото черво, с развитието на имунно възпаление в него;
- развитие на извънинтестинални прояви на заболяването, дължащи се на многостранна автоимунна патология.
Патоморфология
При неспецифичен улцерозен колит се развива подчертан възпалителен процес в лигавицата на дебелото черво. Прогресивното унищожаване на епитела и сливането на възпалителни инфилтрати предизвикват развитието на лигавични язви.
При 70-80% от пациентите развива характерен признак на улцерозен колит - микроабсцеси от крипта на дебелото черво. В хроничен стадий се забелязва дисплазия на червата и интестинална фиброза на стената.
Най-често с улцерозен колит се засягат дисталните части на дебелото черво и ректума, като последните са включени в патологичния процес в почти 100% от случаите. 25% от пациентите развиват панколит.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]