Нехормонални мехлеми от дерматит

Нехормоналните мехлеми от дерматит са дерматотропни препарати с външна употреба, които не съдържат глюкокортикоидни хормони на надбъбречната кора (GCS) или техни синтетични аналози.

Важно е да се знае, че съдържа мехлеми се използват за лечение на дерматит, като заболяването е хронично (и атопичен дерматит и генетично определена), се изисква продължителна терапия, както и използването на хормонални мехлеми е ограничено във времето, поради риск от сериозни странични ефекти, включително система.

[1],

Показания Нехормонални мехлеми от дерматит

Показания мехлеми не дерматит, съдържащи кортикостероиди включват наличието на симптоми на този вид възпаление на кожата: хиперемия, urtikalnyh обриви, подуване, сърбеж (което води до надраскване и възможно свързването на инфекции), образуването на кератинизирани кора (струпеи), крекинг, ексудативни накисване лезии ( влажност), хиперкератоза, повишена сухота на кожата.

[2], [3], [4]

Формуляр за освобождаване

Прегледът включва следните имена nonhormonal мехлеми дерматит: Dermadrin (синоним Psilo балсам) Karboderm (Uroderm) Keratolan, цинков мехлем, декспантенол (D-пантенол, Pantoderm, Bepanten) Dermaleks, Losterin, Protopic (Takropik).

Обръщаме вашето внимание на такива препоръчвани нехормонални мазила от атопичен дерматит като Dermadrin, Dermalex, Losterin и Protopic.

Почти всички тези лекарства (включително и Protopik маз) могат да се използват като нехормонални мехлеми от дерматит на лицето.

[5], [6]

Фармакодинамика

Мехлемът съдържа Dermadrin антихистамин дифенхидрамин, дифенхидрамин т.е., които селективно инактивира хистамин Н1 рецептори - невротрансмитер секретира от имунни клетки на алергични реакции. В резултат на действието на дифенидрамин, алергичните обриви и сърбеж на кожата намаляват.

Хормоналните мехлеми и дерматит Karboderm Keratolan съдържат карбамид, насърчава хидратация на кожата и омекотяване, освобождаване от кожни кератинизирани клетки и намаляване на интензивността на пруритус. Състав на мехлем Keratolan освен карбамид присъства 2-хидрокси-пропан (млечна) киселина с бактерицидно и ексфолиативни кожата рН регулиращи свойства, както и бетаин монохидрат, което овлажнява епидермиса.

Благодарение на цинковия оксид, нехормоналната цинкова маз е известна със своите дезинфекционни и изсушаващи ефекти, които са благоприятни за състоянието на кожата с ексудативен дерматит.

Декспантенол, който се съдържа в мехлем регенериращия декспантенол, епидермиса се превръща в витамин В5 - пантотенова киселина, която подобрява обмяната на веществата, на водния баланс в клетките на кожата и вътреклетъчната матрица.

Получаване Dermaleks също намалява възпалението, хидрати и възстановява повредени епидермиса, но поради наличието на модифицирани алуминосиликати и алкален аниони калций и магнезий, които предотвратяват загуба на течност възпалени клетки.

Един различен механизъм на фармакологично действие и имат хормонални мехлеми от атопичен дерматит Losterin и Protopic (Takropik). Ако Losterin предотвратява сухота на кожата и ексфолира излишък кератин и възстановява епидермиса клетки използване карбамид, декспантенол, naftalanogovogo и рицинови масла и глюкозиди лечебно растение Sophora Japonica, Protopic лекарството има един активен принцип - естествен макролид такролимус.

Това вещество принадлежи към инхибиторите на калциневрин (калций-зависима фосфатаза) и действа върху ядрата на Т-лимфоцитите, за които е известно, че са активирани по време на имунния отговор. Protopic маз неутрализира активността на калциневрин дефосфорилиране цитоплазмен фактор на Т-лимфоцити, а не само намалява продуцирането на възпалителни цитокини, но тяхното освобождаване от мастоцити.

[7], [8], [9],

Фармакокинетика

По правило производителите не проучват фармакокинетиката на препаратите под формата на мехлем и не са описани в инструкциите. Така че липсва информация за "движението на лекарството" Carboderm, Keratolan, Dermalex, Losterin.

Съгласно инструкциите за лекарството "Дермадрин" неговият съставен димедрол (дифенхидрамин) няма системен ефект. Дексантенолът навлиза в кръвния поток в много малък обем и се екскретира с урината под формата на пантотенова киселина.

Такролимус мехлем Protopic влиза в кръвния поток, се трансформира от ензими в черния дроб и се екскретира от организма през бъбреците.

[10], [11], [12]

Дозиране и администриране

Всички мехлеми трябва да се нанасят върху чисти сухи зони на кожата колкото е възможно по-тънки:

• Dermadrin, Dexpanthenol - до пет пъти дневно (след прилагане на мехлем на Dermadrin не трябва да излиза на слънце);
• Carboderm - не повече от два пъти дневно, курсът на лечение не е по-дълъг от две седмици;
• Кератолан, цинков маз, Dermalex, Losterin - два или три пъти през деня.

Нехормонален мехлем от атопичен дерматит Protopik се използва както следва: 0,03% маз за пациенти 2-16 години - два пъти дневно в продължение на 21 дни, а след това веднъж - до пълно облекчаване на симптомите; 0,1% маз (възрастни пациенти) - два пъти дневно с постепенно преминаване към употреба на лекарство с по-ниска концентрация (0,03%).

[18], [19], [20], [21]

Употреба Нехормонални мехлеми от дерматит по време на бременност

Цинков маз и декспантенол могат да се използват по време на бременност; мехлеми Carboderm и Keratolan могат да се прилагат само от бременни жени от лекар.

Мазта Dermadrin е забранено да се използва през първия триместър и Protopic - през цялата бременност.

Възможността за използване на нехормонални мехлеми от дерматит Dermalex и Losterin при лечението на дерматит при бременни жени не е проучена.

Противопоказания

Противопоказания за употребата на нехормонални мехлеми от дерматит са следните:

• Dermadrin - нетърпимост към Демерол, везикулозни лезии, наличието на отворени рани или надраскване, обрив рубеола, деца под две годишна възраст;
• Кератолан и цинк маз - свръхчувствителност към лекарства;
• Carboderm - екземативен дерматит, възраст до 15 деца;
• Dermalex - кожни инфекции;
• Protopic - непоносимост към такролимус, автоимунна ихтиозиформна еритродерма; 0.03% маз не се използва при деца под две години и мехлем 0.1% концентрация - при пациенти под 16 години.

[13], [14],

Странични ефекти Нехормонални мехлеми от дерматит

Представени в прегледа на нехормоналните мехлеми от дерматит имат следните нежелани реакции:

• Дерматрин - сърбеж и лющене на кожата, сухота в устата;
• Carboderm, Keratolan и Dermalex - зачервяване на кожата, парене, сърбеж;
• Protopic - уртикария, усещане за топлина и загуба на чувствителност на мястото на прилагане на мехлем, прикрепване на бактериална или вирусна инфекция (фоликулит, акне, розацея, херпес); има изолирани случаи на развитие на лимфоми и рак на кожата.

В инструкциите за лекарства като цинков мехлем, декспантенол и лостеин е показан възможен страничен ефект под формата на уртикария, но се казва, че това е изключително рядко.

[15], [16], [17]

Свръх доза

Според производителите на описаните лекарства не е отбелязано тяхното предозиране.

[22], [23], [24]

Взаимодействия с други лекарства

Мехлеми Кардодерм, Кератолан, Цинков маз, Дексапантол, Losterin не трябва да се прилага едновременно с други външни средства.

Мехлем Dermalex може да се комбинира с хормонални мехлеми от дерматит.

Лекарството Dermadrin поради съдържанието на дифенхидрамин е несъвместимо с лекарства за намаляване на кръвното налягане, хипнотици и антидепресанти.

Производителите на мехлем Protopik предупреждават, че в присъствието на големи участъци от кожни лезии, такролимус може да взаимодейства с препарати от групата на еритромицин и противогъбични средства - имидазолови производни.

[25], [26]

Условия за съхранение

Хормоналните мехлеми Dermadrin дерматит, Karboderm, Keratolan, Декспантенол, Dermaleks, Losterin, Protopic трябва да се съхранява при температура от + 15-25 ° С; Цинк маз - при температура от + 10-15 ° C (на тъмно място).

[27], [28], [29], [30]

Срок на годност

Срок на годност: Мазните продукти Dermadrin и Zinc са на 5 години; Кератолан и Протопик - 3 години; мехлеми Carboderm, Dexpanthenol и Dermalex - 2 години.

[31], [32], [33], [34]