Медицински експерт на статията
Нови публикации
Микроскопичен полиартериит
Последно прегледани: 07.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Микроскопският полиартериит е некротизиращ васкулит с увреждане на съдове с малък калибър, свързан с антинеутрофилни цитоплазмени автоантитела (ANCA); той е широко разпространен с увреждане на много органи и системи, но най-изразени промени се наблюдават в белите дробове, бъбреците и кожата. През последните години е обособен като отделна нозологична форма на системен васкулит и е включен в класификацията от 1992 г.
Симптоми. Заболяването започва с неспецифични прояви под формата на треска, интоксикация, обща слабост, ставен синдром, миалгия. Наблюдава се загуба на тегло. Белодробното увреждане се характеризира с некротизиращ алвеолит, често съпроводен с белодробен кръвоизлив. Бъбречното увреждане е под формата на бързо прогресиращ гломерулонефрит. По кожата се наблюдава улцерозен хеморагичен васкулит.
Лабораторна диагностика.При 90% от пациентите се откриват ANCA, които са еднакво специфични за серин протеиназа-3 и миелопероксидаза, компоненти на първичните гранули на неутрофилната цитоплазма, и са високоспецифичен маркер за микроскопски полиартериит.
Лечение.Преднизолон 1-2 мг/кг/ден. При висока активност на процеса и изразен висцерит - циклофосфамид 2-3 мг/кг/ден дневно или пулсова терапия 10-15 мг/кг веднъж месечно в продължение на поне 1 година. Антитромбоцитни средства, ангиопротектори.
[ Къде боли?
Какво те притеснява?
Какви тестове са необходими?
Использованная литература