^

Здраве

A
A
A

Мезентериална венозна тромбоза

 
, Медицински редактор
Последно прегледани: 11.04.2020
 
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Тромбозата на мезентеричните вени може да доведе до остра чревна исхемия. Симптомите на тромбозата на мезентериалните вени се характеризират със следните прояви:

  • замъглена и размита локализирана коремна болка;
  • подуване на корема;
  • диария;
  • телесната температура на субфебрила;
  • повишена болка и локализация в епигастриума или в близост до пъпната област, появата на симптоми на перитонит, повишаване на левкоцитозата - признаци, показващи развитието на чревен инфаркт;
  • Разширяване на чревните бримки в изследваната радиография на коремната кухина.

Понастоящем лапароскопията се използва за диагностициране на всички форми на остра мезентериална исхемия.

За разпознаване на мезентериален венозна тромбоза се използва като ангиография и обикновена рентгенография на коремната кухина, разкрити от признаци на това препятствие заболяване на червата с разширяването на чревната линии и слоеве на газ. Ангиографията обаче има особена диагностична стойност. Описани и добре известни комплексни ангиографски признаци на мезентериален венозна тромбоза, включително кипене на контраст материал в аортата, спазъм горната brizheechnoy артерия и нейните клонове, за разлика от само няколко от дисталните артериални разклонения, повишена продължителност на артериалната фаза на повече от 40 сек, липсата на разлика горната brizheechnoy артерия в рамките на 40 S , интензивно контрастиране на удебелената стена на дебелото черво, влизането на контрастен материал в лумена на червата. В тези случаи, когато състоянието на пациента не позволява ангиографско изследване, диагнозата се установява с лапаротомия.

Мезентериална венозна тромбоза е спешно хирургично заболяване и изисква спешна операция. Според наличните статистически данни смъртността на пациентите, работещи в рамките на 12 часа от началото на остри прояви на заболяването, е 25%, докато по време на операцията в рамките на 24-48 часа тя се увеличава до 72%. Отсъствието на хирургично лечение води до смърт в 100% от случаите.

По време на операцията некротичните области на червата се резекция и се извършва тромбектомия. Процентът на следоперативни усложнения, които могат да бъдат причинени от недостатъчно отстраняване на недееспособни черва, анастомоза недостатъчност и сепсис, тромбоза и инфаркт на повторно черво продължава да бъде висок.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.