Метаболизъм при деца

Най-важният компонент на жизнената активност на тялото е метаболизмът, т.е. Способността на тялото да взема, обработва, поддържа на оптимални нива и да елиминира различни химикали. Една от функциите на метаболизма е асимилацията на храната, нейното преобразуване в собствените клетки и тъкани, за да се гарантират енергийните нужди на живота, физическата активност и растежа.

Метаболизъм при възрастни и деца са съставени от процеси асимилация - усвояване на вещества, въведени в организма от околната среда, превръщането им в по-прости вещества, които са подходящи за по-нататъшно синтез, веществата се Синтез процеси, или "блокове" - "части" за изграждане на своя жива материя или енергийни носители, както и от процесите на дисимилация - разделянето на веществата, които съставляват живия организъм. Процеси синтез на органични съединения (разход на енергия) се наричат анаболни (анаболизъм), разделяне процеси (образуване на енергия) - катаболитно (катаболизъм). Животът е възможно само при постоянна и неделима връзка между процесите на разпад и синтез, като по този начин самостоятелно обновяване и развитие на организма.

[1], [2], [3], [4]

Характеристики на метаболизма при деца

При децата, по време на растежа и развитието им, анаболните процеси преобладават над катаболните процеси и степента на преобладаване съответства на темпа на растеж, който отразява промяната в масата за определено време.

Процесите на метаболизма в човешкото тяло са свързани с определени структурни образувания. В митохондриите се проявяват повечето метаболитни процеси, особено окислителни и енергийни процеси (цикъл на Кребс, респираторна верига, окислително фосфорилиране и т.н.). Следователно, митохондриалните клетки често се наричат "електроцентрали", които доставят енергия на всичките си части. В рибозомите протеините се синтезират и необходимата енергия за синтез се получава от митохондриите. Основното вещество на протоплазмата - хиалоплазма - играе голяма роля в процесите на гликолиза и други ензимни реакции.

Наред с клетъчните структури, тъканите и органите, създадени в процеса на онтогенеза само веднъж и за цял живот, много клетъчни структури не са постоянни. Те са в процес на непрекъснато изграждане и разделяне, което зависи от метаболизма. Известно е, че продължителността на живота на червените кръвни клетки е 80-120 дни, неутрофилите - 1-3 дни, тромбоцитите - 8-11 дни. Половината от всички плазмени протеини се подновяват за 2-4 дни. Дори костите и зъбният емайл непрекъснато се обновяват.

Постепенното развитие на човешкото тяло се определя от наследствената информация, благодарение на която се формират белтъци, специфични за всяка човешка тъкан. Много от генетично определени протеини са част от ензимните системи на човешкото тяло.

По този начин, по същество всички метаболитни процеси са ензимни и се процедират последователно, което се координира от сложна система от регулаторни вериги с директни и обратни връзки.

Детето, за разлика от възрастното, е формирането и узряването на метаболитните процеси, отразяващи общата тенденция на развитие и съзряване на организма с всичките му дисхармонии и критични състояния. Екологичните фактори могат да действат като индуктори и стимулатори на узряването на метаболитните процеси или на цели функционални системи. Често обаче линията между положителното, стимулиращо развитие на външната експозиция (или дозата) и същото въздействие с опустошителния патологичен ефект може да бъде много тънка. Изразяване на това е лабилност на метаболизма, чести и по-изразени разстройства в него при различни условия на живот или заболявания.

[5], [6], [7], [8], [9]

Метаболитни нарушения при деца

При децата метаболитните нарушения могат да бъдат разделени на три групи.

Първата група от метаболитни заболявания - наследствено генетично заболяване, причинено, най-малко - анатомични малформации. Обикновено, на базата на такива заболявания са метаболитни дефицити (с различна тежест) ензим или ензими, необходими за метаболизма на дадено вещество и има стабилна неблагоприятно положение с разделяне на изходните хранителни съставки или междинно превръщане на синтеза на нови метаболити или отстраняване на крайните продукти. Често дефицит или излишък вещества, произтичащи от условията на изменен борса, имат много важно значение за жизнеността на детето или на неговите физиологични функции. Опазване на здравето и нормален живот за тези пациенти изисква постоянни корекции и мерки за помощ, често пожизнени ограничения, мерки за замяна, клинично и лабораторно наблюдение, специални храни. Значителна част от генетично определени заболявания или метаболитни нарушения може да не се появят клинично изобщо в детството. Деца - носители на патологичното състояние привличат внимание само в зряла възраст след началото на тяхното относително рано или тежко съдово заболяване (атеросклероза на съдовете на мозъка или сърцето), хипертония, хронична обструктивна белодробна болест, цироза на черния дроб, и така нататък .. Относително ранно откриване на генетични или биохимични маркери на тези заболявания е изключително ефективен за предотвратяване на бързото им прогресия в зряла възраст.

Втората група е преходни метаболитни нарушения. Те се дължат на забавяне на съзряването на определени ензимни системи до раждането на дете или до преждевременно раждане в контакт с това вещество, което обикновено се толерира от деца в по-напреднала възраст. Ние го дефинираме като болест, състояние или реакция на малка адаптация.

Децата със забавяне в развитието на ензимните системи обикновено не се справят с хранителната тежест, която повечето деца страдат. Едно от тези преходни разстройства е например преходният дефицит на лактаза, който се проявява с честото течно изпражнение на киселинна реакция и пенести видове през първите 1/2-2 месеца от живота. В същото време децата обикновено получават тегло, нямат видими аномалии. Обикновено 2-3 месеца столът се нормализира и дори напротив, детето страда от запек. Такива състояния обикновено не изискват подходите, необходими за генетично определен недостиг на лактаза. Някои деца от първите дни от живота си с кърменето развиват преходна хиперфенилаланинемия, която изчезва при раждането на детето. Това е група от преобладаващо соматични разстройства, които не са наследствени. Те могат да се тълкуват като "критични състояния на развитие", като физиологична основа за реакции или състояния на неправилно адаптиране.

Третата група е метаболитен синдром, който се проявява по време на различни заболявания или продължава да съществува за определен период от време след заболяването (например синдром на малабсорбция след чревни инфекции). Това е най-многобройната група, с която се среща лекар. Сред тях често се наблюдава недостиг на лактаза и захарин, което определя синдрома на продължителна (понякога хронична) диария след чревни инфекции. Обикновено подходящи хранителни мерки позволяват да се елиминират тези прояви.

Възможно е, че има много важна генетична основа и в такива преходни състояния, тъй като те не са открити на всяко дете, но тежестта на тази генетична предразположеност метаболитни нарушения е значително по-ниска, отколкото при постоянна непоносимост към храни.