Медицински експерт на статията
Нови публикации
Листерия
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Listeria е разнообразие от микроорганизми, които се представят от 6 типа грам-положителни пръчковидни бактерии. Микроорганизмът е кръстен на известния английски хирург, основател на асептичните и антисептични методи в медицината Джоузеф Листър.
Listeria е доста разпространена на планетата: тя е особено известна във ветеринарната медицина, тъй като тя често засяга домашните животни. Но в някои случаи микроорганизмът може да бъде опасен за хората.
Listeria Bacteria
Бактериите от Listeria са грам-положителни, непротиворечиви, пръчковидни микроорганизми. Сред 6-често срещаните видове тези организми Listeria моноцитогени е особено важно за медицината, тъй като това може да провокира развитието на болестта при животните, така и за хората. Други видове бактерии Listeria, например, Listeria ivanovii, но засяга само диви и домашни животни, както и листерия innocua, Listeria seeligeri, Listeria grayi и листерия welshimeri обикновено се считат за безвредни микроорганизми.
Няколко доклада за лезиите на тези микроорганизми на хора, повечето експерти, приписват факта, че в нашата страна няма толкова много лаборатории, в които те могат да определят листерията и антителата към нея. Според статистиката броят на лезиите в листерията при хора е относително малък, но броят на смъртните случаи при пациенти с листериоза е над средното, а при кърмачетата - до 75%.
Особено опасно е инфекцията по време на бременност, тъй като тя може да предизвика трудности при носенето на дете, раждането на мъртви деца, ранното раждане и ранната смърт на новородените. В допълнение към жените и кърмачетата, листерията често причинява заболяване при възрастните и възрастните, които са болни със септични и менингоенцефални форми на лизиотиоза. На първо място, хората се разболяват отслабнато, с лоша имунна защита, със съпътстваща онкология или автоимунни патологии. През последните няколко години броят на случаите на листериоза при хората, които приемат наркотици, се е увеличил.
Listeria monocytogenesis
Listeria monocytogenes - причинителят на листериозата - е малка подвижна пръчка, която не образува спори и е красиво оцветена съгласно метода Gram (Gram +). Тези организми принадлежат към коринебактериите, най-известният представител на които е дифтерията. Поради тази причина микробиолозите често характеризират този микроорганизъм като вид подобен на дифтерия и само след задълбочен анализ изолират принадлежността на микроорганизма към бактериите на листерията.
Този организъм има формата на къс прав прът с размер приблизително 0.4-0.5 с 0.5-2 μm, с гладки върхове. Микроорганизмите могат да бъдат разположени на една или малка връзка от 4-5 бактерии, изключително рядко - дълги вериги. Те не са капсулообразуващи.
Когато се поставя върху хранителна среда, този мико-организъм расте под формата на малки (до 2 мм), гладко-изпъкнали, продълговати колонии, сиво-синьо или зеленикаво оттенъци, полупрозрачни. Ако микроорганизмите се култивират на течна среда, тогава се открива равномерна мътност с последващо появяване на утайка. Ако културната среда е полуликвидна, колониите растат повече на повърхността. Порастналият материал има извара или суроватъчна миризма, което показва натрупването на остатъчен въглехидратния метаболизъм в хранителната среда.
Структура на Listeria
Бактериите от Listeria са подвижни, могат да имат от 1 до 4 флагела, поради което се движат и изпълняват специфични "сомчета". Най-голямата активност е при 20-25 ° C, а нарастването при 37 ° C драстично намалява тяхната мобилност до пълното избледняване.
Bactreia listeria принадлежат към факултативните аероби (т.е. Тяхното присъствие изисква присъствие на кислород), поникват добре в глюкозо-серумните среди.
Организмите са много стабилни във външната среда, могат да растат успешно в широк температурен диапазон (от + 1 ° C до + 45 ° C) и ph-среда (4-10). Бактериите от Listeria не се чувстват лоши при ниски температури, те могат да се размножават вече при t ° + 4-6 ° C в земята, във водните тела, на повърхността на растенията, в месото в плява, в храната.
Жизненият цикъл на Listeria бактерии се случва в по-хладните условия без проблеми: микроорганизмите не са само в състояние да запазят поминъка си, но и активно да се размножават и да се натрупват върху продуктите, а други микроорганизми забавя и да се спре тяхното развитие. Поради тази причина поставянето на замърсена храна в хладилника не предпазва човека от инфекция. Същото важи и за бактериите от listeria и соленето на продуктите: бактериите могат да издържат до 20% от солевия разтвор.
Въпреки това, bakterei listeria умират достатъчно бързо при кипене, въпреки че по време на пастьоризация (при t ° + 60-70 °) те умират само за половин час. Но дори и високите температури на листерията могат да издържат, ако се намират в средата на клетъчните и тъканните структури. Например, има случаи на развитие на литериоза след употребата на пастьоризирани млечни продукти: бактериите не умират, като са в единични левкоцитни и епителни клетки, които впоследствие са открити в утайката.
При открито въздух, бактериалната листрея изчезва, когато се лекува с дезинфектанти (хлорамин, формалин), а също и под действието на ултравиолетови лъчи.
Във външната среда, листната бактерия запазва способността си да живее и да се развива в продължение на 90-120 дни, в почвата - до 600 дни, върху продуктите - до 30-90 дни.
Listeria и listeriosis
Най-често хората могат да се заразят от бактерия Listeria по време на контакт със заразени домашни животни или след консумация на заразени хранителни бактерии: месо, мляко, риба, зеленчуци и др Особено податливи на заразяване с меки сирена, месни продукти, салати .. Месните продукти могат да съдържат бактерии Listeria в 35-45% от случаите.
Лице има висок риск да развие литериоза, ако професионалната му дейност е свързана с птици, животни или техни продукти. Това се отнася особено за работниците от месо и домашни птици, стопанства, млекопреработвателни предприятия и рибни стопанства.
Бактериите от Listeria в месото (охладени) до известна степен възпрепятстват жизнената си активност, но не настъпва пълна смърт на бактерии. Ако месото беше замразено при температура от -10-28 ° C, дори и при такива условия, патогенът се открива след 1 година или повече и в същото време е абсолютно жизнеспособен. При преработката на месо и странични продукти с натриев хлорид, листериите остават жизнеспособни в продължение на 2 месеца или повече. При термична обработка на колбаси причинителят на лизиотиозата може да умре само след един и половина до два часа. Всички горепосочени факти правят възможно да се провери, че ако животното е подозирано, че е литериоза, неговото месо не може да се яде категорично в храната.
Бактериите от Listeria се намират в рибата не по-рядко, отколкото в месото. Разнообразните микоризиони, които присъстват в рибните продукти заедно с бактериите от листрията, по някакъв начин възпрепятстват тяхното възпроизводство. По тази причина броят на бактериите от листрията в охладения рибен продукт може да бъде некритичен (до 100 бактерии на грам). Но тези условия, които се създават при осоляване и студено пушене, спират развитието на други микроорганизми, но листерията в този момент започва да се размножава активно. Това обяснява наличието на повече бактерии от Listeria в продукти от риба, които са пушени на студено, осолена риба и консерви.
Причиняващият агент на листериозата може да достигне до предприятията за преработка на риба с уловена риба (особено сладка вода), със зеленчукови добавки, мръсна вода, с опаковъчни контейнери.
При особен риск работниците извършват първоначалния етап на преработка на рибата (мащабиране, рязане).
И въпреки факта, че все бактерията Listeria в човешкото тяло с храна е най-често, и то трябва да се помни, че Listeria са в състояние да проникне и по други начини - чрез дихателната система, конюнктивата на окото, и през пукнатини и рани по кожата. Болен човек, или носител на паразити, отделя бактериите с изпражнения, урина. Особено опасни са носителите на инфекцията, които не знаят за болестта си, докато заразяват други. Инфекцията може да настъпи в утробата, както и при раждането.
Листерия ГОСТ
Методи за откриване и определяне на Listeria бактерии в хранителни продукти, обозначени като ГОСТ Р 51921-2002. Този общ метод се прилага за всички хранителни продукти, в това число детски, медицински и специални храни: месни продукти (също птиче месо), вътрешните органи и по-малко ценни части от труповете, рибни продукти, млечни продукти, зеленчуци, маргарин, майонеза, салати, готови. GOST определя техниката за откриване в изброените продукти на бактериите listeria monocytogenes.
Методът се основава на засяване на част от тествания продукт в течна селективна хранителна среда с по-нататъшно повторно навлизане в диагностично селективна среда и култивиране на култури при създаване на оптимални условия.
Разликата в култивираните култури се извършва стъпка по стъпка: първо те установяват принадлежността на отглежданите бактерии към рода Listeria и след това продължават да потвърждават принадлежността си към вида Listeria monocytogenes.
Антитела срещу Listeria
Антителата към бактериите от листрията са индикатор за инфекция с тези микроорганизми, които причиняват развитието на лизиотиоза. Определянето на антитела срещу Listeria се извършва в следните ситуации:
- със съмнение за листериоза;
- с тежка интоксикация, висока температура, обрив, уголемяване на черния дроб и далака;
- при диагностициране на необяснима инфекция.
Също така, анализът задължително се предписва на жени, които преди това са имали тази болест, когато планират бременност.
Не се изисква подготовка за анализ. Здравният работник взема кръв от вена за преглед.
В нормата на антитела срещу бактерии листерията не трябва да бъде. В други ситуации анализът може да покаже следните резултати:
- 1:50 - съмнително титруване;
- 1: 100 - титр слабоположительный;
- 1: 200 до 1: 400 - положителен;
- 1: 800 и повече - титърът е рязко положителен.
Положителният резултат показва наличието на текуща инфекция в тялото.
Селективна добавка за подчертаване на листериите
Селективна добавка за изолиране на листерията може да бъде използвана за бактериологична диагностика на лизиотиоза или за откриване на бактерии от листерие върху обекти на околната среда.
Листериозата е широко разпространена в света, но в нашата страна, за щастие, процентът на откриване на пациенти и носители на бактерии от Listeria е относително нисък. Въпреки това използването на селективна среда е важна точка за санитарни и хигиенни изисквания и за бактериологичен контрол на продуктите.
Селективните добавки могат да бъдат закупени поотделно или като част от готовата среда за изолиране и култивиране на бактерии от листрията. Най-често добавката се освобождава под формата на прах, който впоследствие се добавя в бульон или друга среда, където се създават оптимални предпоставки за отглеждане на листерии. В допълнение към средата се добавят инхибиторни вещества, които инхибират едновременното разрастване на друга бактериална флора.
Изследването на материала се извършва съгласно GOST за определяне на Listeria monocytogenes. Той се инкубира при t ° + 30 ° C през деня.
Срок на годност на селективните добавки - около 2 години.
Когато се поглъща, Listeria се разпространява доста бързо, засягайки тези части на тялото и централната нервна система, където лекарствата не могат да влязат в необходимия обем. Поради тази причина лечението на листериозата не винаги е ефективно, особено ако диагнозата се извършва доста късно. В това отношение, ранното откриване на бактериите от листрията е най-важният момент в успешното лечение на болестта.