Левкоцити в урината

Левкоцитите в урината - това е един от важните показатели за възпаление на инфекциозната етиология в организма. Тъй като левкоцитите изпълняват защитна функция, отклонения в техния брой, всякакви промени, независимо дали превишават или намаляват нормата, всичко това показва навлизането на вредни вещества - бактерии. Левкоцитите обикновено присъстват в кръвта, но поради специфичната им структура те могат да проникнат в други течни среди, например в урината. Уринните левкоцити трябва да бъдат в ограничен брой, при жените нормата е 0-6 в един микролитър, при мъжете горната граница е под 0-3.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Как се установяват белите кръвни клетки в урината?

По принцип левкоцитите в урината се изследват за тяхното увеличение. Излишъкът от нормата се нарича левкоцитурия. Нормата е съдържанието на 1 μl урина до дузина левкоцити в полето на зрението (с микроскопско изследване). "Зрително поле" означава процесът на обработка на материала (урината) с центрофуга, когато утайката се изследва под микроскоп. Този метод е кръстен на създателя му - A.Z. Nechiporenko. Често урината се изследва по метода на Ambourg, за да се определи скоростта на екскреция на образуваните елементи, включително левкоцитите.

Също така материалът за морфологичното изследване е оцветен според метода Romanovsky-Giemsa, за да се уточни естеството на нарастването на нормовите граници и за диференциацията на лимфоцитите и неутрофилите. Методът на Адис-Каковски (анализ на ежедневната урина) се използва по-рядко поради своята трудолюбие и редица недостатъци.

Съвременната микробиология бързо се развива и днес съществуват тестове, които могат да се използват у дома, за да се наблюдават промени в показателя като левкоцити в урината. Това са специални ленти, които променят цвета си в зависимост от броя не само на левкоцитите, но и протеини, кетони, глюкоза и киселинно-алкални свойства на урината. Разбира се, домашният метод не може да замести лабораторната диагностика, но се използва като източник на информация при хронични патологии (захарен диабет и др.).

Обикновено левкоцитите в урината съвсем ясно показват локализацията на възпалителния процес - пикочната система, бъбреците. Съответно причината за увеличаването или намаляването на броя на левкоцитите е скрита в тези системи и органи.

Кога се появяват левкоцитите в урината?

Левкоцитите в урината са възможни причини за промени в нормалните индекси. 

• Пиелонефрит - възпаление (пиелит) в бъбречната кухина - таза на бактериална етиология. Инфекцията прониква в бъбреците, обикновено от уретера, пикочния мехур, по-рядко - в резултат на инфекция с нетретиран катетър. Намаленият имунитет способства активната инфекция на бъбречния таз и паренхима; 
• Цистит - възпаление на лигавицата на пикочния мехур, често при мъжете киста предхожда уретрит, при жени - бактериална инфекция на влагалището; 
• Поставяне на урина в резултат на запушване на лумена на уретера чрез строеж (камък). Това води до възпаление над точката на запушване. В такива случаи белите кръвни клетки в урината не са основният показател за уролитиаза, изискват се по-подробни изследвания; 
• Бременност. Първият триместър се характеризира с такъв знак като левкоцити в урината и това се счита за норма (увеличаване на защитните функции по естествен път). Кандидозата при бременни жени по всяко време може да предизвика повишаване на броя на белите кръвни клетки, а през третото тримесечие увеличаването на броя на белите кръвни клетки показва бъбречно заболяване; 
• Хронични проблеми с уриниране (забавяне), което води до възпаление на пикочния мехур; 
• Патология на бъбреците с туберкулозна етиология (често срещана); 
• Гломерулонефрит (възпаление на бъбречните гломерули).

Как се появяват белите кръвни клетки в урината? 

• Различни видове болки в областта на лумбалната област - болки, остри, дръпнати, спазми; 
• Болка в пряка проекция на пикочния мехур (супрабубична зона); 
• Студени тръпки, фебрилно състояние; 
• Често желание за уриниране; 
• Хематурия е кръв в урината, което може да бъде признак на хипертрофия на простатата, увреждане на пикочния мехур, бъбреци, онкология и наличието на конкрети; 
• Неприятни, болезнени усещания (изгаряне, сърбеж) по време на уриниране; 
• Замъглената консистенция на урината, атипична миризма.

Левкоцитите в урината не са единственият източник на информация за възможни заболявания, а само част от диагностичните мерки. Ако се открие левкоцитурия, трябва да бъде построена допълнителна стратегия - предварителен преглед, терапевтични мерки от лекар.