Лечение на киста на зъб

Колкото по-рано се предпише лечение за зъбна киста, толкова по-големи са шансовете на пациента да спаси зъба.

Зъбната киста е възпалително образувание, състоящо се от капсула с полутечно съдържание. Патологията се образува в резултат на травматично или инфекциозно увреждане на венеца. Кистата се развива вътре в нея, по-близо до корена на зъба, оказвайки пагубно въздействие върху непокътнатата костна тъкан.

Методи за лечение на зъбни кисти

Много различни фактори влияят върху избора на необходимия терапевтичен метод за лечение на зъбни кисти.

Консервативният вариант за лечение позволява да се мине без хирургическа намеса, но този метод е дълъг и не гарантира 100% ефект. След отваряне на зъбната кухина, каналът се почиства механично от гнойно съдържимо, дезинфекцира се и се поставя така наречената „временна“ пломба. Зъбът се наблюдава в продължение на 3-6 месеца и се взема решение за спиране на лечението или за предписване на хирургическа интервенция.

Ако този метод се окаже неефективен (а това е позволено средно в 30% от случаите), може да има няколко причини за това: това са възрастовите характеристики на пациента, състоянието на неговата имунна защита, етапът на развитие на патологичната формация.

За съжаление, зъбната киста обикновено се диагностицира, когато процесът вече е в критично състояние. В този случай единствената терапевтична възможност може да бъде хирургичният метод, който осигурява недвусмислена ефективност на лечението.

Лечение на киста на корена на зъба

Това заболяване може да се лекува както консервативно, така и хирургично.

Консервативното лечение включва пробиване на увредения зъб, почистване на кореновите канали с бактерицидни течности и предписване на лекарствена терапия, насочена към елиминиране на патологичния фокус. Този вариант на лечение е най-щадящият, но след 6 месеца пациентът се нуждае от повторен преглед, за да се изключи рецидив на заболяването. Депофорезата стана много популярна през последните години - дентален метод за ендодонтско почистване на канали с помощта на медно-калциев хидроксид под въздействието на слабо електрическо поле. Преминавайки през каналите, лекарството прониква дълбоко в кистата, увреждайки я. След няколко такива процедури върху зъба се поставя пломба, а останалото в кухината лекарство продължава да действа и след процедурата.

Хирургичното лечение се състои в премахване на засегнатите елементи от корена и тъканта на зъба или пълно отстраняване на зъба.

• Методът на цистектомия е хирургично отстраняване на кистата.
• Методът на хемисекция е хирургично отстраняване на цялата коренова система на зъб, последвано от покриване на оцелелите останки от зъба с коронка.

Лечение на зъбни кисти с народни средства

Лечението на зъбни кисти чрез методи на традиционната медицина може да бъде допълнено с използването на някои народни средства. Но трябва да се отбележи, че основният терапевтичен ефект трябва да бъде предписан от зъболекар.

Нека разгледаме някои свързани народни рецепти:

• физиологичен разтвор - една супена лъжица сол (за предпочитане йодирана) се разрежда с топла преварена вода, докато се разтвори напълно. Използва се за изплакване на болния зъб няколко пъти на ден;
• алкохолни разтвори – водка, алкохолни тинктури с билки (невен, алое, жълт кантарион, лайка). Не използвайте разтвори, съдържащи повече от 40% алкохол, за да избегнете увреждане на устната лигавица;
• билкови отвари - запарете 2 супени лъжици сушени билки (градински чай, лайка, евкалипт, бял равнец) на чаша вряща вода. Изплаквайте устата си с прясно приготвената отвара през целия ден. Отварата не може да се използва гореща, трябва да се охлади до телесна температура;
• чесън - парче скилидка чесън или каша от нея се нанася върху възпалената област на венеца. Не го дръжте твърде дълго, за да избегнете изгаряния.

Народните средства са важни при лечението на зъбни кисти, но основният терапевтичен метод трябва да бъде избран от зъболекаря.

Лазерно лечение на зъбни кисти

Една от най-модерните технологии за терапевтично въздействие върху зъбна киста е лазерът. Той има много предимства и затова се използва все по-често от зъболекарите: този метод не изисква екстракция на зъб, няма риск от инфекция през инструмента, процедурата е абсолютно безболезнена, не изисква допълнителна анестезия. След лазерна сесия настъпва бързо възстановяване, освен това самият лазер укрепва зъбите и венците, а също така действа като превантивна мярка срещу кариес.

Директно в зъбния канал и оттам в кистата се вкарва лазер, който потиска активността на бактериите, разрушава кистозното образувание и дезинфекцира корена на зъба. Ефективността на тази процедура е повече от 99%.

След сеанса с лазерна терапия, зъболекарят ще ви препоръча да се въздържате от хранене или пиене в продължение на четири часа. Устната кухина ще трябва да се третира с антисептик известно време, но заздравяването ще бъде доста бързо и комфортно.

Лекарства за лечение на зъбни кисти

При консервативно лечение на зъбна киста могат да се използват някои противовъзпалителни и болкоуспокояващи лекарства.

Болкоуспокояващите, използвани в стоматологията, се класифицират като ненаркотични аналгетици: те не влияят на яснотата на съзнанието, не предизвикват пристрастяване и имат приемлив аналгетичен ефект. Такива лекарства включват средства, съдържащи аналгин, нимесил и ибупрофен.

По-голямата част от противовъзпалителните лекарства имат целенасочен ефект върху инхибирането на синтеза на простагландини (регулатори на възпалението) чрез инхибиране на циклооксигеназата. Благодарение на това възпалителният процес се забавя, симптомите и болката изчезват.

• Кетонал е нестероидно противовъзпалително лекарство, използвано в стоматологията за облекчаване и намаляване на възпалението. Приемайте по 1 капсула три пъти дневно или чрез инжекция;
• Нурофен (аналог на ибупрофен) - производно на фенилпропионова киселина. Приемайте по 200 до 400 мг три пъти дневно;
• Волтарен (аналог на Ортофен или натриев диклофенак) – използва се в таблетки или инжекции в зависимост от препоръките на лекаря;
• Нимесил (нимезулид) - прах, разтворим във вода, 1-2 дози на прием.

Заслужава да се отбележат и лекарствата, съдържащи аналгин, темпалгин, пенталгин, седалгин и др., които имат по-слабо изразен аналгетичен ефект, но все пак се използват от много лекари за облекчаване на състоянието на пациента.

Лечение на зъбни кисти с антибиотици

След извършване на цистектомия поради зъбна киста, за да се предотвратят усложнения или по други причини, на пациента може да бъде предписана антибиотична терапия. Това обикновено са широкоспектърни антибиотици, които помагат за справяне с инфекциозния агент на всеки етап.

В миналото линкомицинът и тетрациклинът бяха много популярни сред зъболекарите. Сега гамата от използвани лекарства е много по-широка, а самите лекарства са по-силни и по-ефективни. Ето някои от тях:

• Амоксицилин (амоксиклав, аугментин) е полусинтетичен пеницилинов антибиотик, който има отлично антимикробно действие. Приемайте по 500 мг перорално три пъти дневно непосредствено преди хранене;
• Пефлоксацин (Abactal) е флуорохинолонов антибактериален агент;
• Ципрофлоксацинът е много често срещано и ефективно лекарство, използвано по 0,25 g два пъти дневно;
• Азитромицин (сумамед) е макролиден антибиотик. Приемайте 500 mg веднъж през първия ден, след това 250 mg веднъж през следващите дни;

Използват се и локални антибиотици, но те рядко се предписват поради невъзможността за създаване на необходимата концентрация върху целия обем на лезията, както и за поддържане на постоянно, специфично количество от лекарството върху повърхността на тъканта.

Хирургично лечение на зъбна киста

Преди това хирургичното лечение на киста включваше отстраняването ѝ заедно с увредения зъб. Сега има няколко щадящи метода за запазване на зъбите:

• Цистотомия. След локална анестезия лекарят отваря капсулата на кистата, почиства я, третира я с бактерицид и поставя (понякога) памучен тампон с антисептик, който се подменя или отстранява след седмица. Ако процесът на оздравяване е нормален, операцията се счита за успешна. Тя се понася доста лесно, но етапът на възстановяване продължава дълго време, заедно със строга санация на устната кухина.
• Цистектомия. По-обширна операция, характеризираща се с пълно отстраняване на кистата и засегнатия елемент на корена на зъба. Почистената капсулна кухина се запълва с възстановително вещество и раната се зашива.
• Хемисекция. Има случаи, когато не е възможно да се спаси напълно зъбът. След това кистата, увреденият корен и част от зъба се отстраняват, а получените празнини се запълват със специален костно-пластичен състав и се зашиват.

Понякога, когато процесът е много напреднал, все пак се прибягва до радикален метод за премахване на кистата заедно със зъба.

Лечение на зъбна фоликуларна киста

Фоликуларната киста се образува от зъбен фоликул в ранните етапи на неговото развитие, поради неговото увреждане или дефект във формирането на епителна тъкан. Кистозната формация не позволява да се образува здрав зъб, който все още няма твърда тъкан.

Лечението на такива кисти е само хирургично. Използват се методи на цистотомия или цистектомия в зависимост от местоположението на кистата и стадия на нейното развитие.

Пластичната цистотомия се практикува по-често в детската стоматология, тъй като позволява правилното разположение и растеж на ретиниран зъб. В зряла възраст такъв зъб често се отстранява, тъй като може да наруши структурата на зъбната дъга.

Цистектомията се използва главно при възрастни. Образуваната костна кухина се запълва със специални пълнителни вещества. Усложнения след операцията се появяват доста рядко и само при предварително нагнояване на вътрешното съдържимо на кистата.

Фоликуларната киста може да се прояви не само отделно, но и многократно, което значително усложнява лечението на процеса и го прави индивидуално.

Лечение на зъби след отстраняване на зъбна киста

За да избегнете усложнения, е необходимо внимателно да поддържате устната хигиена. 2-3 дни след отстраняването можете да изплакнете със солена или газирана вода и да изплаквате устата си след всяко хранене.

След операцията болезнените усещания не могат да бъдат избегнати, така че можете да приемате аналгетици (аналгин, солпадеин).

Много често след отстраняване на кистата се предписват противовъзпалителни лекарства, особено ако има съмнение за усложнения. Приемът на антихистамини и антибактериални лекарства също е много важен. Широкоспектърните антибиотици се приемат на курс, стриктно в дозировката, предписана от лекаря. По време на периода на прием на антибиотици, особено силни, се препоръчва да се вземат мерки за предотвратяване на дисбактериоза: използване на противогъбични средства, прием на витаминни добавки.

Много внимание се обръща на диетата: в първия период след отстраняването на зъбна киста не се препоръчва да се яде груба храна, твърде гореща или студена, или да се пият алкохолни напитки; опитайте се да се храните така, че парчета храна да не попадат върху увредената област и да не нараняват венеца.

Подуване след лечение на зъбна киста

Появата на оток след операция е причина за консултация с лекар.

Леко подуване на венеца може да е реакция на организма към хирургични манипулации. Значително подуване, придружено от болка, може да накара лекаря да подозира остеомиелит.

Остеомиелит (възпаление на костите) или алвеолит (възпаление на венците) може да възникне в резултат на попадане на бактерии в раната след отстраняване на кистата. Характерните признаци на такива възпаления са хипертермия, неприятна миризма от устата, болка, подуване на лигавицата и уголемяване на периферните лимфни възли.

Навременното лечение на тези възпалителни процеси е просто: раната, останала след отстранената киста, се дезинфекцира с бактерицид. Заедно с това се прави и рентгенова снимка, за да се изключи наличието на остатъци от отстранения зъб във венеца, които могат да причинят възпалителни процеси в тъканите.

При наличие на изразен болезнен оток, повишаване на телесната температура до 39°C, симптоми на обща интоксикация, може да възникне съмнение за развитие на периостеит. Този вид възпаление се лекува хирургично: туморът се отваря, почиства и зашива, последвано от антибиотична терапия.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Цена на лечението на зъбни кисти

Колко струва лечението на зъбна киста? Разбира се, в острата фаза на възпалителния процес този въпрос, както се казва, избледнява на заден план, защото най-важното е здравето. За информационни цели разгледахме приблизителната цена на лечението в няколко различни клиники и ето какво получихме:

• Рентгенова снимка – до $5;
• инфилтрационна анестезия – $5-6;
• хирургична интервенция - цистектомия на одонтогенна киста, включително лазерен метод - от $90;
• хирургична интервенция - цистектомия с резекция на върха на корена на зъба (един зъб) - от $115;
• хемисекция – от $40;
• затваряне на кухина в областта на един зъб с костна пластмаса – от $50;
• премахване на рецесия в областта на корена на един зъб – от $150.

Навременното квалифицирано лечение е добра гаранция за пълно възстановяване. Не се страхувайте от посещения при зъболекар, защото навременното лечение на зъбна киста ще ви помогне да ускорите лечебния процес и да ви предпази от неприятни последици.