Лечение на сърбящи уши

Когато ухото сърби, е невъзможно пълноценна работа и почивка. Но само лекар може да предложи как да облекчи сърбежа в ухото, да предпише ефективни лекарства след прегледа, след като установи причината за дискомфорта.

Най-честата причина за усещане за сърбеж в слуховия канал е натрупването на сяра, свързано с нейната хиперсекреция или недостатъчно ефективно излизане (серна запушалка). В момента, за тяхното разтваряне и предотвратяване на образованието, има специални капки за сърбеж в ушите - церуменолитици. Те се различават по химичен състав, но имат сравнима ефективност, което разширява избора.

A-Cerumen neo+ се предлага под формата на разтвор, опакован в бутилки с капкомер, чието съдържание трябва да се изразходва в рамките на 24 часа след отваряне. Лекарството съдържа повърхностно активни вещества (колаген хидролизат, коко-бетаин, PEG-120 метилглюкозен диолеат), които нежно трансформират натрупванията от уплътнена и изсъхнала ушна кал, овлажнявайки и разхлабвайки структурата й, но без да причиняват подуване. Сярната тапа се разтваря постепенно, като няма нарушения на слуха и смущения във функционирането на вестибуларния апарат. Овлажнителите и оцветителите, включени в разтвора, са от естествен произход. Капките не влияят върху работата на церуминозните жлези. След почистване на ушния канал, восъкът се отделя отново по естествен път.

Страничните ефекти по време на приложение се появяват много рядко и имат характер на локално дразнене. Бременни и кърмещи жени могат да използват церуменолитици.

Продължителността на лечението и дозировката се предписват от лекаря. Капките се използват самостоятелно само с пълна увереност, че сърбежът в ухото е причинен от сярна тапа. Ако има дори и най-малкото съмнение относно произхода на сърбежа, съмнение за инфекция, перфорация на тъпанчето и други патологични причини, използването на A-Cerumen е противопоказано.

За да се изчисти ушния канал от натрупвания на сяра, лекарството се накапва във всяко ухо сутрин и вечер, след загряване на бутилката с капкомер в ръката до телесната температура. Използвайте напълно съдържанието на флакона, като поставете половината от опаковката (1 ml) в ушния канал на всяко ухо. Не се препоръчва накрайникът да се вкарва дълбоко в ушния канал.

Не са открити лекарствени взаимодействия със системни лекарства. Когато се използва едновременно с други капки за уши, е необходимо да се поддържа интервалът от време между вливания.

Подобен ефект имат и капките Remo-Vax. Активните съставки на разтвора (фенилетанол, алантоин, бензетониев хлорид, сорбинова киселина, бутилхидрокситолуен) проникват в дебелината на церуменните отлагания в ушния канал и постепенно ги разтварят. Течният ланолин и маслото от норка имат омекотяващ и овлажняващ ефект върху повърхността на кожата на слуховия канал, спомагат за ексфолиране на мъртвия й слой и почистване. Лекарството е хипоалергенно. Не са наблюдавани предозиране и лекарствени взаимодействия с други лекарства.

Церуменолизата се извършва чрез накапване на около 20 капки в ухото с разтвор, затоплен до телесна температура в дланта на ръката ви. След това трябва да легнете с обработеното ухо нагоре за 20-30 минути. Ако са се образували тапи и в двете уши, процедурата се повтаря от другата страна. При наличие на големи отлагания на сяра може да са необходими до пет процедури на ден. Обикновено отнема три до пет дни, за да се изчисти ушния канал.

Церуменолитиците се използват и за предотвратяване образуването на сярни тапи, появата на симптоми на "ухо на плувеца". Такива капки от сърбеж в ушите не са пристрастяващи и токсични. Те могат да се използват продължително време, но трябва да се спазват дозировката и препоръките на лекаря.

Избягвайте контакт с очите, носа и устата. Ако това се случи, тогава засегнатите органи се измиват обилно с вода.

Често причината за сърбеж в ушите са отит - възпаление на външното и средното ухо от различен произход, което е от решаващо значение при избора на лекарство.

В ранните стадии на отит се предпочитат лекарства, които имат локален ефект. Най-удобните за лечение на ушите са течните форми. Капки от сърбеж и болка се предлагат с различни активни съставки. При правилно поставена диагноза терапевтичният ефект се усеща буквално веднага след прилагането.

Отинум - предписва се при остър среден отит - външно и средно ухо, усещания за задръстване, след наранявания, отстраняване на чужди тела и за премахване на серни тапи. Основната активна съставка на холиновия разтвор е салицилат, който инхибира ензимната активност на циклооксигеназите, предотвратявайки синтеза на медиатори на възпалението и болката. Капките имат умерен антимикотичен и антибактериален ефект. Наличието на глицерин в състава на капките помага за омекотяване на сухите натрупвания на сяра, улеснявайки отстраняването им от ушния канал. Лекарството е противопоказано при пациенти с аспиринова триада, известни реакции на свръхчувствителност към други НСПВС. Не се предписва при перфорация на тъпанчето. Наличието на салицилат прави това лекарство нежелателно за бременни и кърмещи жени, малки деца, тъй като няма разумни данни за резултатите от лечението на тези категории пациенти. Трябва да се внимава при пациенти с вазомоторен ринит и назална полипоза.

Разтворът се накапва в ухото, загрява се в дланта на ръката ви до нивото на телесната температура. Три или четири капки се дозират за всякакви цели във външния слухов проход на всяко ухо, докато пациентът лежи с третираното ухо и се обръща на другата страна 10 минути след накапването. За терапевтични цели през деня ушите се накапват три до четири пъти, за разтваряне на тапите - два пъти. Продължителността на курса на лечение не трябва да надвишава десет дни. Ако на четвъртия ден няма положителни промени в състоянието на пациента, лекарят трябва да избере друго лекарство.

Otipax - комплексно (феназон + лидокаин) лекарство под формата на капки за уши се предписва за възпаление на средното ухо от настинки, баротравматичен произход, както и усложнения от грип и ТОРС. Анестезира, намалява температурата, премахва симптомите на възпаление. Действието се усеща вече пет минути след влизането на капките в ухото, след четвърт час болката почти напълно отшумява. Основният ефект е аналгетичен, така че капките се предписват на пациенти, при които сърбежът в ухото е придружен от болка. Противопоказан при лица, чувствителни към съставките. Не се препоръчва да се използва в случаи на нарушаване на целостта на тъпанчето. Клинично значим системен ефект от инстилацията на Otipax не е установен, следователно това лекарство може да се използва от бременни и кърмещи жени, деца на възраст от един месец. Странични ефекти от употребата на капки - дразнене, хиперемия, подуване, уртикария, повишен сърбеж в ушния канал. Заравя се независимо от възрастта в болно ухо, четири капки два пъти или три пъти през деня. Максималният курс на лечение е десет дни.

Сърбежът и гнойното течение от ухото са характерни за бактериалния среден отит, външен и вторичен, без перфорация на тъпанчето. Anauran - капки, съдържащи широкоспектърни антибиотици, полимиксин В и неомицин, както и анестетик лидокаин. Комбинацията от антибактериални лекарства осигурява смъртта на повечето от микроорганизмите, открити в средния отит. Лидокаинът премахва болката и облекчава състоянието на пациента по време на лечението. Ефектът от правилно предписаните капки идва бързо - изтичането от ухото изчезва, сърбежът спира, следователно, ако няма подобрение през първите няколко дни, трябва да се консултирате с лекар, за да смените лекарството. Лечението не трябва да продължава повече от десет дни. По-продължителното лечение може да причини развитие на суперинфекция, ототоксични ефекти до пълна загуба на слуха.

Бременни, кърмещи жени и деца под шест години, лекарството е противопоказано. Страничните ефекти имат характер на локално кожно дразнене. В зависимост от тежестта на отита, лекарят може да предпише от две до четири капки. За възрастни пациенти еднократната доза е четири до пет капки във всяко ухо, за деца, които са навършили шест пълни години, могат да се накапват две или три капки наведнъж.

Otofa - антибактериални капки на базата на антитуберкулозния антибиотик рифамицин, който инхибира ензимната активност на РНК полимеразата на грам-положителни и грам-отрицателни коки, по-специално - пиогенни: стафилококи, стрептококи и някои други бактерии, които инфектират външните и средно ухо. Инактивирането на катализатора на синтеза на РНК на патогенни микроорганизми блокира този процес, което води до бързата им смърт. Капки Отоф могат да се използват и за перфорация на тъпанчето.

Противопоказание за назначаването е свръхчувствителност към активната съставка или допълнителни компоненти на капките. Бременни и кърмещи жени се предписват в изключителни случаи. Страничните ефекти имат характер на локално дразнене - обрив, хиперемия, подуване.

Препоръчителната еднократна доза за възрастни пациенти е пет капки, честотата на процедурите е три на ден. Децата се накапват три капки два пъти. Капките се оставят в ухото за няколко минути, след което главата се накланя, така че да изтекат навън чрез гравитация. Максималният период на приложение на капките Otofa е седем дни. По-дълъг период на лечение е възможен само по лекарско предписание.

Диоксидин (хидроксиметилхиноксалин диоксид) може да се предпише в случаи на неефективност на други антибактериални средства при тежък гноен среден отит. Капките за уши с такова активно вещество не се отделят - съдържанието на аптечната ампула се разрежда (може да съдържа 0,5% или 1% от активното вещество) независимо с хипертоничен разтвор до концентрация 0,1-0,2%. Амбулаторното лечение трябва да се контролира изцяло от лекар. Лекарството е токсично, част от него прониква в системното кръвообращение, така че е необходимо стриктно да се спазват препоръките за дозиране и приготвяне на капки. Направете тест за поносимост преди употреба. Капките с диоксин са противопоказани при бременни жени, кърмещи жени, лица с нарушена функция на надбъбречната жлеза. За деца лекарят може да предпише такива капки само в изключителни случаи.

Трябва да се отбележи, че приготвеният разтвор е подходящ само за един ден. Използват се само няколко капки (по една-две капки във всяко ухо за деца, три-четири за възрастни), останалата част се отлива и на следващия ден се приготвя нова. Преди накапване е необходимо да почистите външния слухов канал от гной с памучна турунда, напоена с водороден прекис (3%). Лекарството действа бързо. Ефектът настъпва в рамките на три до четири дни или лечението се спира. Развитието на нежелани реакции също е причина за прекратяване на лечението.

При тежък гноен среден отит се прилага системна антибиотична терапия. Най-широко използваните антибиотици за болка и сърбеж в ухото са пеницилиновата серия (амоксицилин: флемоксин, аугментин; амоксил) и цефалоспорините (цефодокс, цефотаксим). Често се предписват лекарства от групата на макролидите - спирамицин, розитромицин. Те се считат за по-малко токсични. В случай на продължителен хроничен среден отит могат да се използват флуорохинолони - ципрофлоксацин, норфлоксацин.

Гъбичната инфекция на външния слухов проход се лекува с локални антимикотични средства. Предписва се третиране на кожата с антисептици с противогъбична активност: Кастелани, течност на Буров, разтвори на амфотерицин, анилинови багрила, хинозол, калиев йодид (2%) и др. Преди започване на процедурата, повърхността на кожата на слуховия канал се почиства от секрети, сяра, десквамирани корички, фрагменти от гъбичен мицел.

При сърбеж в ушите се предписват антимикотични мехлеми - нистатин, клотримазол.

Нистатин маз е особено ефективен при кандидоза на ушите, но може да се предпише и при аспергилоза. Полиеновият антибиотик нистатин е в състояние да се свързва с ергостероли, които изграждат клетъчните стени на микроорганизма. Разрушаването на клетъчната мембрана води до освобождаване на цитоплазмени компоненти в междуклетъчното пространство и нарушава жизнеспособността на клетката. Когато се прилага локално, абсорбцията практически не настъпва, но мехлемът не се препоръчва за употреба в педиатричната практика и за лечение на бременни и кърмещи жени. Противопоказан при алергия към съставките. Нанесете тънък слой върху засегнатата повърхност на кожата веднъж или два пъти на ден. Продължителността на курса не трябва да надвишава десет дни. Възможно е повторение на курса на лечение с интервал от две до три седмици.

Клотримазол, освен че разрушава клетъчната мембрана на гъбичките, има допълнителен токсичен ефект чрез взаимодействие с митохондриални и пероксидазни ензими с образуването на водороден пероксид, увеличаването на концентрацията на който създава допълнителни условия за прекратяване на жизнената активност на гъбични клетки. Този представител на имидазолите е активен срещу различни гъбички, по-специално Aspergillus и Candida, както и срещу такива често срещани патогени на гнойни инфекции като стафилококи и стрептококи. Лекарството практически не се абсорбира в системното кръвообращение. Неговата ембриотоксичност не е потвърдена от проучвания, но клотримазол се предписва на бременни и кърмещи жени с повишено внимание. През първия триместър по принцип не се предписва, както и при свръхчувствителни пациенти.

Кремът се нанася на тънък слой върху кожата на ушния канал два или три пъти на ден. Лечението е дълго, средно - месец. Възможните нежелани реакции са от естеството на локални реакции. Не се препоръчва да се използва в комбинация с други противогъбични средства (нистатин, амфотерицин В, натамицин), тъй като ефективността на лечението е намалена.

При повтаряща се микоза, увреждане на вътрешните структури на ухото се предписва системна терапия. При аспергилоза итраконазол е лекарството на избор, кандидозата на ушите се лекува успешно с флуконазол или кетаконазол. Особено ефективно е комбинираното лечение - комбинация от таблетки и външни средства.

На пациенти със смесена инфекция или с неизвестен вид патоген се предписват многокомпонентни препарати - кандибиотици, които имат едновременно бактерицидно, фунгицидно, противовъзпалително и аналгетично действие.

Кандибиотик, така наречените капки за уши, които напоследък придобиха популярност сред пациентите и лекарите. Съставът на разтвора включва четири активни съставки, които осигуряват широк спектър на действие на лекарството.

Антибиотикът хлорамфеникол, по-познат на широката публика под търговското наименование левомицетин, който инхибира ензимната активност на основния катализатор за протеиновия синтез в клетката на повечето бактерии, намиращи се в отит на средното ухо.

Противогъбичният ефект се осигурява на лекарството от вече споменатия по-горе компонент клотримазол.

Беклометазон дипропионат е хормонална съставка в капките за уши, която осигурява мощен противовъзпалителен ефект, който облекчава алергичната реакция не само към външни дразнители, но и към метаболитни продукти на гъбични и/или бактериални инфекциозни агенти. Бързо премахва сърбежа и оторея.

Лидокаин хидрохлорид - почти незабавно облекчава болката и облекчава състоянието на пациента по време на лечението.

Капките са противопоказани при пациенти с непоносимост към техните компоненти, не се използват при лезии с херпес вирус и при съмнения за перфорация на тъпанчето. Системната абсорбция е минимална, но за да се избегнат страничните ефекти, свързани с нея, възрастните се лекуват не повече от седмица, децата - не повече от пет дни. Забранено е използването на капки за деца под две години, бременни и кърмещи жени. Регистрираните нежелани реакции при спазване на препоръчаните дози и продължителност на лечението имат характер на локално дразнене.

Пациенти на възраст от две до пълни 11 години се капват във всяко ухо по две капки четири пъти на ден. От дванадесетгодишна възраст броят на капките се увеличава до три или четири, а честотата на вливане е три или четири пъти на ден. Преди процедурата пациентът накланя главата си към рамото с болното ухо нагоре и след накапване задържа това положение за известно време, като гарантира, че капките проникват дълбоко в ушния канал.

Ако причината за сърбеж в ушите е дефицит на витамини, минерални компоненти, намаляване на имунитета, на пациента се препоръчва да въведе в диетата храни, които могат да попълнят получения дефицит. Лекарят може да предпише витамини и витаминно-минерални комплекси на пациента.

Системните заболявания, проявени от такъв симптом като сърбеж в ушите, се лекуват от специалисти от съответния профил.

Физиотерапевтичното лечение на заболявания на ушите често се превръща в добро допълнение към медикаментозното лечение, като помага не само за премахване на възпалителния процес и болка, но и за стимулиране на имунната система.

Най-популярният метод е използването на високочестотни магнитни полета (UHF терапия). Използва се и лекарствена електрофореза, която допринася за по-бързото и по-ефективно усвояване на лекарствата. В борбата с дискомфорта в ухото се използват фототерапия, пневмомасаж, диадинамика. Физиотерапевтичното лечение ще бъде от полза само ако процедурите се извършват от квалифициран специалист по препоръка на лекар, който взема предвид здравословното състояние на пациента. Обикновено след едноседмичен курс на процедури вече се усеща значително подобрение на благосъстоянието.

Алтернативно лечение

Лекарите срещу самолечение при сърбеж в ушите. Техният негативизъм се основава на факта, че след такова на пръв поглед безобидно лечение пациентите в повечето случаи все пак трябва да се обърнат към лекар и е много по-трудно да се премахнат последствията от самолечение след това.

Ето защо алтернативни средства за лечение на проблеми със слуха трябва да се използват само след установена диагноза и с разрешение на лекар.

Алтернативната медицина използва различни средства за лечение на сърбящи уши. Освен това, същият домашно приготвен препарат може не само да смекчи натрупванията от суха плътна сяра, но и да дезинфекцира ушния канал, унищожавайки патогенните микроорганизми.

Много ефективен естествен кандибиотик е прясно изцеденото орехово масло. Има нужда от малко, буквално една-две капки във всяко ухо. Следователно е възможно да се изцеди такова количество от половин ядково ядро през лопатка. За да не счупите инструмента и да улесните екструдирането за себе си, по-добре е първо да натрошите ядката на по-малки парчета с нож и след това да я изстискате. Ако няма пипета, можете да намокрите фитил марля или памучна турунда с изцедено масло и да го поставите в ухото си. Според прегледите дискомфортът в ухото изчезва буквално след една или две процедури, тъй като орехът има мощни антисептични свойства.

Доста безопасно алтернативно средство за болка и сърбеж в ухото е чисто листо от здравец. Откъсва се от растението, навива се на тръба и се вкарва в болното ухо.

Сокът от алое, чесън или лук има антисептични свойства. Изцедената част от сока се смесва 1:1 със затоплено растително масло и в ухото се поставя марля, напоена с разтвора (памучна вата).

Алтернативните лечители препоръчват внимателно избърсване на ушния канал с водороден прекис, 6% трапезен или ябълков оцет, поставяне на памучни тампони, напоени с борен или камфоров алкохол и изцедени, така че да не тече вътре. В никакъв случай не трябва да се капват в ухото алкохолни разтвори, прекис, оцет, неразреден сок от чесън, лук, алое. Можете да повредите тъпанчето и лигавицата на ушния канал.

Като цяло алтернатива на директното вливане е този метод: вкарайте фитил от марля в ухото и поставете в него, а не директно в ушния канал.

Алтернативните методи на лечение включват лечение с фитосвещи за уши, които се продават в аптеките. Лекарите в по-голямата си част са скептични относно използването на този метод, вярвайки, че е опасно да ги използвате, можете да се изгорите, а ефективността е спорна. Но фитосвещите имат много привърженици, според чиито прегледи, с тяхна помощ ушният канал е идеално изчистен от натрупвания на сяра, отитът на средното ухо и отомикозата изчезват, тъй като супозиториите са направени от естествен пчелен восък с добавка на прополис и лечебни билки. Свещ с форма на фуния затопля ухото при изгаряне. Освен това фитонцидите от билки, етерични масла, прополис, който е част от продукта, се изпаряват в ушния канал. Благодарение на това се постига противовъзпалителен ефект, сърбежът и болката се успокояват, сярната тапа се топи, разтваря и изтича от ушния канал. Инструкциите за употреба са приложени към свещите, трябва да се спазват, като се спазват посочените предпазни мерки. Върху супозиторията има маркировка, под която не трябва да се оставя да гори. По-добре е да поставите супозитории преди лягане, след процедурата е нежелателно да пиете охладени напитки и да миете косата си.

За да се отървете от сърбеж в ухото, се използва билково лечение. Препоръчва се да се накапват 2-3 капки топла запарка от лайка в ушната мида. Няколко минути след накапването ухото се обръща надолу, така че инфузията да тече свободно.

Към запарката от невен (чаена лъжичка) се добавят три капки масло от лавандула. Памучен тампон се импрегнира с този състав, изстисква се малко и се поставя в ухото преди лягане.

При отомикоза в ухото се налива инфузия от жълтурчета или през лятото ушният канал се смазва с прясно изцеден сок от растението.

Преди да използвате алтернативни средства, трябва да сте твърдо уверени в целостта на тъпанчето, в противен случай домашното лечение може да причини непоправима вреда.

Хомеопатия

Аптечни комплексни хомеопатични препарати на марката Heel: Engystol таблетки и капки Schwef-Heel могат да помогнат при сърбящи дерматози от всякаква локализация и произход, особено тези, които са станали хронични.

Капките съдържат една активна съставка Sulphur в няколко хомеопатични разреждания. Използва се като конституционално средство за различни кожни проблеми, включително нагнояване. Помага при свързване на дерматоза с нарушения на стомашно-чревния тракт и хепатобилиарната система. Стабилизира нервната система. Действието на лекарството се основава на стимулиране на защитните сили на пациента. Капките са ефективни и при напреднали случаи със свързана вторична инфекция.

В таблетките, в допълнение към две разреждания на Sulphur, има три разреждания на Vincetoxicum hirundaria, който помага за възстановяване на клетъчния имунитет след вирусни инфекции, така че това лекарство има смисъл да се използва в случаи на усложнения в ушите след настинка.

Хомеопатичните лекарства трябва да се предписват от лекар със специални познания, тогава лечението ще бъде от полза.

Класическата хомеопатия също има голям арсенал от лекарства за облекчаване на сърбеж в ушите от различен произход.

Свръхсекрецията на сяра, склонността към образуване на тапи често е една от индикациите за предписване на хомеопатични лекарства на пациента Mercurius solubilis или Ferrum phosphoricum, сърбеж в ушния канал и лющене - Aurum muriaticum, фурункулоза на ушния канал - Hydrastisti; отомикоза и бактериален отит - Pulsatilla.

При лечение на отити на средното ухо, включително хронични, се използват Lachesis, Lycopodium, Graphites, Barita carbonica. Сърбежът в ушите с психогенен произход може да спре Silicea и Psorinum.

Хомеопатичното лечение не е насочено толкова към премахване и потискане на симптомите, а по-скоро към подобряване на цялостното здраве на пациента. Препаратите се избират, като се вземат предвид много фактори, индивидуално, според конституционния тип на пациента.

Хирургия

В по-голямата си част проблемите, проявени от сърбеж в ушите, се елиминират чрез консервативни методи. Освен ако не говорим за нарастваща неоплазма, която в началните етапи се развива безсимптомно, но заемайки място в ушния канал, предотвратява свободното изтичане на сяра, което причинява сърбеж. Туморите се препоръчват да се лекуват с радикални методи. При свободен достъп и малки размери се използват криодеструкция, радио и лазерно оборудване, изстъргване, но отворената хирургия остава основният метод.

При усложнения от гноен среден отит и разпространение на инфекция вътре се прави разрез в тъпанчето, за да се осигури свободно изтичане на гной.

Инструменталното отстраняване на серни тапи (кюретаж, вакуумна аспирация) не е хирургично лечение. Такива манипулации се извършват при наличие на перфорация на тъпанчето, тъй като измиването в този случай е противопоказано.