Медицински експерт на статията

Педиатър

Нови публикации

Лечение на хронична пневмония

Алексей Кривенко, Медицински редактор
Последно прегледани: 20.11.2021

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Лечението на хронична пневмония трябва да бъде продължително, стационарно, индивидуално, в зависимост от периода на заболяването, честотата на екзацербациите, наличието на съпътстващи заболявания.

В периода на обостряне, според указанията, са проведени санаториални бронхоскопии с локално приложение на антибиотици и антисептични средства.
От голямо значение е муколитичната терапия с вибрационен масаж и постурален дренаж, като се отчита локализацията на възпалителния процес. Задължително е провеждането на тренировка за упражнения.
Необходимо е да се лекуват заболявания на органите за ОНГ, възстановяване на устната кухина.
Въпросът за хирургичното лечение се решава стриктно индивидуално в зависимост от тежестта на заболяването, ефективността на консервативната терапия, възрастта на детето и наличието на усложнения
Бронхиектазията, образувана по време на курса на кистозна фиброза, първичен имунен дефицит, синдром на Картеген, хирургично лечение, по правило не се подлагат.
Всички деца с хронична пневмония трябва да бъдат подложени на лечение в санаториум.

Обща укрепваща терапия:

Витамини: А, В, С, РР, Р, антиоксиданти А, Е, С, В15.

Имуномодулатори: реаферон, левкоцитен интерферон, у-интерферон, натриев нуклеат, продигозозан, пентоксил.

Бактериални лизати: рибомунил, бронхомунал, IRS-19.

Вегетативни адаптогени: женшен, елеутерокок, златен корен, лози от китайска магнолия.

Apilac - пчелно млечице.

Санитации на хронични огнища на инфекция (ENT органи, зъби).

Лечение на санаториума в периода на ремисия.

Диспансерно наблюдение по време на ремисия. Област педиатър и пулмолог. Етап на лечение - специализирана болница - санаториум с местно значение - пулмологичен кабинет. Инспекции 2-3 пъти годишно. При наличие на бронхиектазия - на всеки 2-3 месеца. LFK, ако е необходимо - постурален дренаж, рехабилитация на хронични огнища на инфекция, възстановителни средства. При продължителна ремисия - лечение на санаториуми.

Предотвратяване на хронична пневмония:

Адекватна терапия на остра пневмония, превенция на прехода към продължителна.
Навременна диагноза на продължителна сегментна пневмония и тяхното лечение.
Навременна диагностика на чужди тела и тяхното отстраняване.
Признаване и постоянно третиране на ателектазата от различен произход.

Прогноза. С възрастта, екзацербациите се срещат по-рядко. Подобрява HPF. При 85% от децата с лезия на един лоб след 6-12 години се наблюдава нормална вентилационна функция на белите дробове и 15% имат минимални вентилационни нарушения. Физическото развитие при повечето пациенти не е нарушено.

Основата на хроничната обструктивна белодробна болест често е дефекти на развитието на бронхопулмоналната система. Дефекти в развитието на белия дроб се откриват при 8-10% от пациентите с хронични бронхопулмонарни лезии.

Клинично вродени малформации на белите дробове се проявяват, като правило, след стратификацията на инфекцията.