Медицински експерт на статията
Нови публикации
Лечение на дефицит на витамин В12
Последно прегледани: 20.10.2021
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Предотвратяването се извършва в случай на гастректомия и резекция на илеума.
Началната дневна доза витамин В 12 е 0,25-1,0 mg (250-1000 μg) в продължение на 7-14 дни. Като алтернативна схема (със способността на организма да съхранява витамин за дълго време) използвайте мускулна инжекция на лекарството в доза от 2-10 mg (2000-10 000 μg) месечно. В повечето случаи терапията се провежда за цял живот.
Когато се постигне транскобаламин дефицит II терапевтичен отговор чрез прилагане на високи дози от витамин В 12 в серум съдържание кобаламин трябва да се поддържа на достатъчно високо ниво. Адекватна контрол на болестта, предоставена от интрамускулно приложение на 10 мг (10,000 ж) от витамин В 12, 2-3 пъти седмично.
Когато метилмалонова aciduria коензими и нарушаване на синтеза на кобаламин витамин В 12 се прилага в доза от 0,01-0,02 мг (10-20 мг) на ден, но за някои пациенти дозата е недостатъчна. Възможно е да се приложи наркотикът чрез сърдечна центетеза.
Когато в 12 мегалобластна анемия -scarce значително повишаване на броя на ретикулоцитите в 3-4th ден от лечението, колкото е възможно - на 6-8 ден, 20-ти ден от лечението броят на ретикулоцитите се нормализира. Съдържанието на ретикулоцити е обратно пропорционално на степента на анемия. В megalotsitoz костния мозък започва да изчезва в рамките на 6 часа след прием на витамин В 12 и 72 часа след началото на лечението е напълно отсъства. Намаляване на тежестта на неврологични симптоми е 48 часа, нервното увреждане трябва да изчезне след няколко месеца. Често при пациентите се забелязват остатъчни неврологични промени.
Трябва да се помни, че в резултат на недостиг на витамин А назначаване на фолиева киселина при пациенти с мегалобластна анемия при 12 води до регресия на симптомите само хематологичен и неврологични в повечето случаи прогресира или остава непроменен, така че неговата употреба е противопоказана.