Медицински експерт на статията
Нови публикации
Лечение на евстахиит
Последно прегледани: 12.08.2024

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Възпалението в слуховата тръба може да има различна патогенеза. При катархалната форма на заболяването, когато няма инфекциозен фактор, често е достатъчно да се прилагат локални лекарства и специфични процедури, които подобряват вентилацията и дренажа на евстахиевата тръба. Дори в случай на вирусни заболявания, капки с имуномодулиращо действие често се разпределят, въпреки че в идеалния случай самият факт, че болестта се е развила (тялото не се е справило с вируса) показва, че е необходимо да се подобри имунитетът по всеобхватен начин.
Прочетете също: лечение на евстахиит у дома
Орални лекарства
В случай на бактериална инфекция, антимикробните средства са от съществено значение. Но антибиотиците в eustachyitis трябва да бъдат предписани само в случай на потвърден факт от неговия микробен характер и по-добре след определяне на вида на неговия причинителен агент. Най-често такива лекарства са предписани на малки деца, чийто имунитет не е в състояние да победи патогенните микроби. И ние не говорим за местно приложение, а за системна терапия.
Предпишете антимикробни лекарства при остра инфекция, като дават предпочитание на широкоспектърни антибиотици. Най-често срещаните патогени отдавна са известни на медицината и почти всички те могат лесно да се лекуват с пеницилини („ампицилин“, „амоксицилин“, „амоксиклав“ и т.н.). Но като се има предвид честите алергични реакции към този вид лекарства, лекарите не бързат да ги предписват, давайки предпочитание на макролидите - един от най-сигурните антибиотици с минимум странични ефекти.
Най-популярното лекарство от този клас е „Sumamed“, което често се предписва за евстахит и остър отит. Основната активна съставка на лекарството е азитромицин. Използването му ви позволява да облекчите болката в ухото за 1-3 дни от началото на употребата. Въпреки че дори в този случай лекарите настояват, че е необходимо да се поемат хода на лекарството до края.
При лечението на ENT органи се предписва кратък курс на лечение - 3 дни при 500 mg на ден (таблетки). Дозата на курса за деца на възраст над 3 години е 30 mg на kg.
Sumamed "Окачването с ароматизатори е предназначено за лечение на деца. Ежедневната доза за деца от първата година от живота е 2,5-5 ml готов сироп. За деца до 3-годишна възраст дозирането се извършва съгласно схемата: 0,5 ml на kg телесно тегло.
Лекарството не се предписва в свръхчувствителност към макролиди, тежки чернодробни патологии с нарушена функционалност на органа, фенилкетонурия. Трябва да се наблюдава предпазливост при миастения гравис, чернодробни и бъбречни заболявания, при лечение на пациенти в напреднала възраст със сърдечни разстройства, приемащи гликозиди, антикоагуланти, имуносупресанти.
Лекарството може да бъде предписано по време на бременност, но само в най-тежките случаи, когато местното лечение се провали и жената е в опасност от сериозни усложнения. Кърменето трябва да бъде спряно по време на антибиотична терапия.
Страничните ефекти след приемане на „сумирани“ рядко се наблюдават. Най-често пациентите се оплакват от главоболие и неприятни симптоми на GI тракта (болка в епигастриума, гадене, повръщане, течни изпражнения). Често се отбелязват промени в кръвния състав и свойствата, което не е от решаващо значение.
При деца и някои възрастни пациенти, евстахитът не е независимо заболяване, а усложнение от настинка. Ако това е инфекция, почти винаги има риск от разпространение дълбоко в дихателните пътища, който е в съседство със слуховата тръба. Не само това, хремарният нос, който е диагностициран с вирусни заболявания на дихателната система, се превръща в една от причините за влошаване на вентилацията на вътрешните структури на ухото, което води до образуването на ексудат. При такива условия патогените се умножават още по-активно, което води до появата на остри симптоми.
Ако носните задръствания и кашлица все още са налице, когато се появят симптомите на евстахиит, всичко трябва да се направи за нормализиране на дишането на носа. С други думи, трябва да продължите да лекувате студа, като подчертавате и симптоматичното лечение. По този начин, ACC при евстахиит помага частично да се възстанови вентилацията на слуховата тръба чрез намаляване на отока и нормализиране на достъпа на въздух през носните проходи.
Лекарството за перорално приложение е достъпно в различни дози и форми, така че може да бъде предписано на пациенти от различни възрасти.
Увреждането на вътрешните структури на ухото често се придружава от такъв неприятно симптом като шум в ушите. Дори при липса на болка пациентът изпитва силен дискомфорт, който може да бъде елиминиран с лекарството „Танакан“ въз основа на растението Gikgo-Biloba.
Въпреки факта, че основната индикация за лекарството е влошаването на мозъчната функция и свързаните с тях когнитивни разстройства, „Танакан“ се използва активно за симптоматично лечение на тинитус на всяка етиология.
Лекарството се предлага в таблетки и капки. И двете форми на лекарството трябва да се приемат три пъти на ден в продължение на 1 доза, която е равна на 1 таблет или 1 ml от разтвора. Продължителността на лечението се определя от лекаря.
Растителното лекарство не се предписва само в случай на свръхчувствителност към неговия състав. Страничните ефекти от неговата употреба рядко се наблюдават под формата на нарушения на GI (болка, гадене, повръщане, диария, корем на корема), главоболие и замаяност, кожни реакции.
Предписва се и Peroral:
- Антихистамини (при алергично възпаление те са в основата на лечението, при други видове се предписват като помощни средства за намаляване на подуването),
- Антипиретични лекарства (най-често от категорията на НСПВС: "ибупрофен", "кетопрофен" и т.н.),
- Имуностимуланти и витамини за укрепване на имунната система.
Парентерално лечение
Евстахитът обикновено не причинява такива тежки състояния, които изискват стационарно парентерално лечение. Антибиотиците при това заболяване се предписват главно в таблетки и сиропи (за деца), а кортикостероидите се използват локално при капки. Но има едно имуостимулиращо лекарство, налично под формата на разтвор за интрамускулна инжекция, което при инжекции понякога се предписва на пациенти с остър и повтарящ се евстахит.
Лекарството се нарича "деринат" и е добре, тъй като не само нормализира имунната система, но също така насърчава бързото възстановяване (регенерация) на тъканите, увредени от възпалението. При остро възпаление, APCIENT се предписва от 3 до 5 инжекции, при хронични повтарящи се - 5 инжекции с интервал от 1-3 дни. Единичната доза за деца над 10 години и възрастни - 5 ml, бебета под 2 години - 0,5 ml, деца 2-10 години - 0,5 ml за всяка година от живота.
Противопоказанието на предписанието на лекарството е само свръхчувствителност към неговия състав. Сред страничните ефекти си струва да се подчертае само способността на лекарството да намалява нивата на кръвната глюкоза, което е важно да се вземе предвид при изчисляването на дозата на хипогликемичните лекарства.
Местно лечение
Възпалителният процес при турбо отит е локализиран в слуховата тръба, която се състои от костеливи и хрущялни участъци и не съдържа изобилие от кръвоносни съдове. Ясно е, че системното лечение на болестта няма да даде добри резултати без външно прилагане на лекарства, които се борят с възпалението и инфекцията. За да се увеличи максимално близостта на лекарството до фокуса на лезията, е възможно да се инжектират ушите и да се поставят в тях турунда с лекарството.
Капки за уши за евстахит.
Противовъзпалителните разтвори и комбинираните капки за уши могат да бъдат намерени във всяка аптека днес. Комбинираните препарати са привлекателни, тъй като са в състояние да имат сложен ефект, което означава, че ефектът от използването им идва по-бърз. Най-често един от компонентите на такова лекарство е антибиотик или антисептик, който трябва да се приема или за борба с инфекцията, или за предотвратяване на бактериални усложнения. Такива лекарства могат да се използват само когато са предписани от лекар.
Ярки представител на комбинирани лекарства, обичани от лекарите, е „кандибиотик“, който съдържа антисептик с широк спектър (хлорамфеникол), противогъбичен компонент (клотримазол), GCS (Beclomethasone) и анестетик (Lidocaine). Показанията за употреба на лекарството са възпалителни (включително инфекциозни) и алергични заболявания на средното ухо, включително отит на всяка етиология. Лекарството се разпределя под формата на капки за уши само с лекарско предписание.
Децата над 2 години трябва да бъдат капели в ушите 2 капки, пациенти на възраст над 12 години - 3-4 капки. Честотата на прилагането на лекарството - 3-4 пъти на ден. Продължителност на лечението - 5-7 дни.
Лекарството не се предписва, ако тимпаничната мембрана е счупена, свръхчувствителност към компонентите на лекарството, варицелата, херпес симплекс и херпес зостер. Не използвайте при лечението на деца под 2 години. По време на бременност може да се назначи само като изключение.
Сред страничните ефекти понякога отбелязва усещане за изгаряне и сърбеж на мястото на прилагане на разтвора, зачервяване, подуване, кожни обриви.
Ако не е необходимо да се предотвратяват или да се борят с инфекция, но е необходимо бързо да се облекчи възпалението (например с баротравма или алергичен характер на болестта), придружен от дискомфорт (децата често се оплакват от болка), за да помогне на помощ на любимите на лекарите "Опипакс". Това са капки за уши, които са представени като комбинация от GC (феназон) и анестетик (лидокаин). Те могат да бъдат предписани и в случай на бактериална инфекция като част от сложно лечение.
Това лекарство е привлекателно, защото може да се използва, започвайки от втория месец от живота на детето. Разтворът се инжектира в ушите 4 капки 2-3 пъти на ден за курс не повече от 10 дни.
Не предписвайте противовъзпалителни капки „otipax“ с свръхчувствителност към него и нарушаване на целостта на тимпаничната мембрана. Разрешено е за лечение на бременни жени и медицински сестри след консултация с лекар.
Вместо Otipax лекарите могат да предписват други противовъзпалителни капки като Otynum, Ocomistin или Otisol.
"Otynum" с евстахиит се предписва по 2 причини. Първо, лекарството на базата на салицилат има полезно свойство за бързо облекчаване на възпалението и болката в ушите. Второ, тя се отбелязва със своето антимикробно и противогъбично действие.
Възрастните и децата се предписват лекарството в една доза: 3-4 капки от лекарството 3-4 пъти на ден. Ходът на лечението не трябва да надвишава 10 дни.
Не предписвайте лекарството за непоносимост към ацетилсалицилова киселина и други салицилати. Може да се използва при бременност, да лекува бебета под една година, но е важно да се прояви предпазливост.
Сред капките на ушите има такива, които съдържат антибиотик ("Otofa", "Normax", "Zipromed", "Sofradex", "Anauran", "Garazon" и т.н.). Първото лекарство с ниска абсорбция на активното вещество (рифампицин) е разрешено за употреба в педиатрия, второто (активно вещество - норфлоксацин) може да се използва само от 12-годишна възраст. Режимът и за двете лекарства е 5 капки (3 капки за деца) три пъти на ден в продължение на седмица.
"Garazon" е упълномощен за употреба от 8-годишна възраст, "Anauran" и "Sofradex" - от 1 година, "Zipromed" - от 15-годишна възраст.
Тъй като капките на ушите често се използват боричен алкохол, салицилова киселина, водороден пероксид, за компреси и турунда използват "Левомекол", "Dimexid", алкохол от камфор. Тези методи на лечение са близки до хората, но те са подкрепени от много лекари.
Боричен алкохол за евстахит. Това е бактерицидно средство, използвано повече за предотвратяване на бактериални усложнения, отколкото за лечение на сериозна инфекция. Антисептикът се инжектира в ухото с пипета 3-4 капки 2-3 пъти на ден, като предварително затопля бутилката с нея в ръцете.
През нощта можете да поставите тампони, напоени с боричен алкохол в ухото, което намалява дискомфорта и болката. Фурацилиновият алкохол (капки за уши) също се използва по същия начин.
Салициловата киселина се инжектира по-рядко в ухото в случаите на естахиит, въпреки че това лекарство също е антисептик и също има ефект на сушене. Проблемът е, че лекарството може да причини изгаряне, в допълнение, безопасността му за децата е много съмнителна. Строго е забранено да се прилагат салицилова киселина върху увредена тъпанче. Преди да капете лекарството в ухото, е по-добре да го разреждате с леко топла вода, а за компреси се препоръчва да се употребяват други лекарства.
Лечението на евстахиит с водороден пероксид помага за облекчаване на болката и намаляване на активността на патогени дори при гнойни възпаления (улеснява екскрецията на гной). Пероксидът се инжектира в ухото 3-4 капки, но разтворът е предварително разреден с топла вода приблизително 1: 1 или 2: 1, за да се изключи изгарянето, когато удари лигавицата.
Независимо от използваните лекарства, има някои правила, които трябва да имате предвид, когато инжектирате ушите си:
- По-добре е да поставите ушите на детето си, докато лежите.
- Възрастните и по-големите деца трябва да наклонят главата си, така че възпаленото ухо да е отгоре.
- Течността трябва да се движи по стената на външния ушен канал и за да я по-бързо зад тъпанчето, трябва малко да издърпате ухото назад.
- След инжектиране трябва да лежите или да седнете с наклонена глава, така че течността да не изтича 10-15 минути, което позволява да работи разтворът. Тогава не покривайте ушния канал с абсорбиращ памук или превръзка.
- При двустранния евстахиит ушите се изпомпват едно по едно, като имат предвид времето, необходимо за лекарството, за да проникне частично в ушната тъкан.
Ушни компреси и турунда за евстахит
Този метод на лечение е много популярен при ушните заболявания, тъй като по този начин лекарството има повече време да има ефект. По-добре е да използвате препарати, базирани на мехлем, като Aslevomekol, за да импрегнирате туруните.
Това е подготовка за локално приложение, което има изразен антимикробен и антивирусен ефект, така че употребата му е полезна както за бактериални, така и за вирусни инфекции. Марля или памучна турунда преди да я поставите в ухото се навлажнява в мехлема. Дръжте го в ухото 12 часа, така че процедурата е по-удобна за изпълнение през нощта.
Вече на втория ден идва облекчение, но курсът се препоръчва да прекарате до края (7 дни).
Лекарите предупреждават срещу комбинирането на капки за уши с упойка и мехлем. Интервалът между тяхното приложение трябва да бъде поне 1,5 часа.
Не използвайте лекарството в свръхчувствителност към него, нарушаване на целостта на структурите на средното ухо, включително тимпаничната мембрана, в случай на алергична реакция, придружена от сърбеж, подуване, зачервяване, изгаряне.
За компреси при евстахит се използват най-често „демексид“ и алкохол от камфор. Първата, въпреки токсичността си, увеличава пропускливостта на тимпаничната мембрана за други лекарства (в края на краищата слуховата тръба принадлежи към вътрешните структури на ухото с ограничен достъп). Камфор подобрява кръвоснабдяването на лезията и осигурява антисептичен ефект.
"Dimexid" може да се използва за външни компреси, когато зоната около ухото е покрита с марля, напоена с лекарството, върху което се поставя филм (или компресиране на хартия), абсорбира памук за изолация и фиксиран с финт. Такъв компрес може да се съхранява не повече от 15-20 минути. За децата е по-добре да разреждате лекарството с вода 1: 1.
Друга опция - компресира вътре в ухото. За да приготвите терапевтичен разтвор в равни пропорции, смесете „Dimexide“ и борна алкохол, намокрете абсорбиращ памук в него и го поставете в ухото за час (не повече), покривайки горната част със сух абсорбиращ памук. Решението трябва да е топло.
Алкохолът на камфора при евстахит се използва главно за външни компреси. Тя се нагрява до температура 1-2 градуса под телесната температура, намокри състава на марля и поставете върху ухото. Отгоре на Put Compress Paper с процепа за ухото, след това абсорбира памук и фиксирайте дизайна с превръзка. Компресът се съхранява от 1 до 2 часа, като се уверява, че не е студено.
В някои източници можете да намерите информация за използването на алкохол на камфор като капки за уши. Лекарите не препоръчват това.
Глината се използва за облекчаване на болката в ухото при отит и евстахит. Прилага се върху възпаленото ухо в напоено състояние под формата на компрес. Ушите канал е затворен с абсорбиращ памук, наслагвайте плат с дебел слой мокра глина (всяка глина ще направи) и фиксира превръзка или шал. Дръжте компреса на ухото за 2 часа.
Има и други композиции за компреси на зоната на ухото, които принадлежат повече към народното лечение, така че ще говорим за тях по-долу.
Носни капки
Често евстахитът е усложнение на настинките на дихателната система. Вирусните патологии почти винаги са придружени от хрема - доказателства за носния оток. Отокът се разпространява дълбоко и нарушава вентилацията на тимпаничната кухина, причинявайки евстахит и усложнява хода му.
Назалното подуване и задушният нос също могат да бъдат отбелязани при алергични реакции и лицева травма.
Тъй като основната цел на лечението на болестта се счита за възстановяване на достъпа на въздух до слуховата тръба, елиминирането на подуването на носните структури изглежда е невероятно важна задача. За тази цел се използват вазоконстрикторни капки. Това могат да бъдат както симпатомиметици, така и капки, съдържащи глюкокортикостероиди.
Сред симпатомиметиците си струва да се отбележи „Отривин“, „Санорин“, „Галазолин“, „Називин“ и други. Те намаляват подуването и възпалението, като действат върху специфични рецептори. С алергичен евстахит, придружен от назални задръствания, често предписва лекарството „виброцил“. Един от компонентите на комбинираното лекарство има ефект върху хистаминовите рецептори, което намалява тежестта на алергичния оток.
Рядко се предписва "rinofluimucil" на базата на ацетилцистеин. Лекарството е от значение за задръстванията на носа, тъй като насърчава отделянето на храчки и има забележим противовъзпалителен ефект.
При остър евстахианит с тежки симптоми са необходими бързо облекчаване и постоянен ефект, които симпатомиметиците не могат да осигурят. В този случай използването на мощни противовъзпалителни лекарства като кортикостероиди е оправдано.
Назалните капки "desrinit", "nazonex", "polydex" и някои други съдържат глюкокортикостероид (дексаметазон, mometasone и др.) Като активна съставка.
"Desrinit" се предлага под формата на спрей, който трябва да се инжектира в носа. Единичната доза за деца на възраст 2-12 години (в случай на алергичен характер на заболяването) - 1 инжекция веднъж на ден, за възрастни - 2 инжекции 1-2 пъти на ден, в зависимост от диагнозата.
Лекарството не се използва при увредена лигавица, след операция в района на носа. Сред противопоказанията са свръхчувствителност и възраст под 2 години. При бременност лекарството може да се използва, но с разрешение на лекар.
Най-често срещаните странични ефекти се считат за: главоболие, кръвотечение от носа, дразнене на лигавиците. Децата могат да изпитат забавяне на растежа, смущения в съня, тревожност, свръхцентричност, дори агресия.
Лекарството "polidexa", което в допълнение към GCS включва още 2 антибиотици, се използва под формата на спрей за нос 3-5 пъти на ден за 1 инжекция. Предписва се на пациенти на възраст над 15 години.
Трябва да бъдете внимателни, тъй като лекарството има голям списък с противопоказания и може да причини нарушения от сърдечно-съдовата система.
Капки за уши "Polydexa" се предписват главно за външна среда на отит, въпреки че има съобщения за неговото предписание в случай на евстахиит.
Как и какво да изплакнете носа с евстахит?
Ако болестта се появи на фона на хрема, в който е обичайно да изплакнете носа, много хора имат въпрос за това какви решения да използват за тази цел сега. По принцип всички същите композиции са подходящи за тази цел, както за течащ нос: физиологичен разтвор, към който можете да добавите малко сода, напрегната инфузия на лайка, разтвор на морска сол (предлага се в аптеките под различни имена), разтвор на физиологичен разтвор.
Но преди да изплакнете носа с евстахит, трябва да попитате как да го направите правилно. Ето някои препоръки:
- Назалното изплакване е необходимо в случай на хрема, ако има задушен нос - необходимо е предварително да го елиминирате с помощта на вазоконстрикторни капки или хормонални спрейове. Освен това световните лекари твърдят, че последните не са по-лоши от вазоконстрикторните капки, които много страни са изоставили.
- Не прилагайте много натиск, когато изчиствате носа си с балона.
- По време на назално изплакване главата трябва да бъде леко надолу. Не се препоръчва да го завъртите настрани, тъй като течността през фарингеалния отвор на слуховата тръба може да влезе в нея и средното ухо, което само ще влоши ситуацията. Между другото, това е една от причините за среда за евстахит и отит.
- Издухването на носа ви по време на изплакване на носа (и в други ситуации) също трябва да се извършва внимателно, а не чрез затягане и освобождаване на двете ноздри наведнъж. Под въздействието на силно налягане слузът от носа може да влезе в слуховата тръба, която е дори по-опасна от физиологичния разтвор.
Физиотерапия
Лечение с лекарства - Това са онези мерки за спешни случаи, които са най-подходящи в острия период на заболяването. Лекарствата помагат да се облекчат острите симптоми и да се победи инфекцията, но за да се направи процесът на възстановяване по-бърз и по-ефективен при евстахит, лекарите предписват набор от физиотерапевтични процедури, всяка от които има уникален ефект:
- UVO (Tube-Quartz на задната стена на Pharynx). Локалното облъчване с ултравиолетова светлина има изразен противовъзпалителен ефект. Той помага за борба с патогени, облекчава болката, насърчава локалния имунитет и регенерацията на тъканите при лезията. Обикновено се предписва едноседмичен курс от 10-15 минути 2-3 пъти на ден.
- UHF. Високочестотната терапия на задната максиларна част също има противовъзпалителен ефект, помага за облекчаване на подуването във фокуса на лезията, намалява болката. Едноседмичен курс от 7 минути на ден е типична среща за евстахиит.
- Микровълнова терапия. Излагането на сантиметрови вълни помага за намаляване на тежестта на възпалението, намалява дискомфорта в ушите, стимулира локалния имунитет за борба с патогени. Стандартният курс е 8-10 процедури по 10 минути всяка.
- Инфрачервена лазерна терапия. Вълните на инфрачервения спектър допринасят за нагряване на тъканите, съдова дилатация и активиране на кръвоснабдяването при лезията, унищожаване на токсините, произведени от микроби, намалявайки тежестта на възпалителния отговор. Топлината е по-добра и по-безопасна от другите процедури и лекарства намалява болката. Най-често се предписват курс от 7-8 процедури с продължителност 8-10 минути.
- Електрофореза. Директният ток насърчава дълбокото проникване на лекарството в тъканите на болния орган. 3 вида процедури са популярни при евстахит:
- Ендоназална електрофореза (действаща през носния проход) с разтвори на калциев хлорид или цинков сулфат. Електродите се поставят върху областта на носа и гърба на шията. Ходът на лечението е 10-12 процедури. Продължителността на експозицията може да варира от 10 до 20 минути.
- Ендарална електрофореза (чрез слуховия орган). Електродите се поставят във външния ушен канал и на гърба на шията. Процедурата се извършва строго след края на острия период и включва 10-15 процедури по 10 минути всяка.
- Ендораурално-назална електрофореза. Показано е, че ако евстахитът се комбинира с носните патологии.
За процедурата на електрофорезата може да се използва лекарства с различни ефекти: аналгетици, противовъзпалителни лекарства и т.н.
- Нискочестотна магнитотерапия. Лечението на Almag на евстахиит увеличава местния имунитет, помага за борба с патогени, облекчаване на възпалението и подуване. Магнитното поле стимулира метаболитните процеси, така че процедурата насърчава бързото възстановяване на тъканите, засилва ефекта на лекарствата. Apparatus almag 02 има допълнителен излъчвател на магнитното поле (фиксирано и бягане), което може да повлияе на дълбоко разположени райони и малка площ. Преносимото устройство може да бъде закупено дори за домашна употреба, тъй като обхватът на неговото приложение не се ограничава до заболявания на УНГ органи.
- Фонофореза (ултразвук) върху носната зона с хидрокортизонов мехлем. Той помага дори при тежко възпаление, насърчава възстановяването на тъканите, облекчава отока. Курс - 10-14 процедури. Продължителността на всеки от 10 минути до половин час.
- Инхалационна терапия с протеолитични ензими и GC.
Целта на физиотерапевтичното лечение на синдрома на евстахия е да се лекува възпалението и да се възстанови нормалната вентилация на слуховата тръба възможно най-бързо, за да се избегнат усложнения като загуба на слуха, бактериална инфекция и хроничност. Въпреки това, всякакви процедури, включващи физическо въздействие върху болния орган, могат да бъдат извършени само след като острите симптоми са облекчени чрез лекарства.
Менотерапия
Някои хора объркват физиотерапията, при която физическите фактори (електрически ток, магнитно поле, ултразвук или леки вълни от различни спектри) се прилагат върху болен орган и механотерапия, което включва механично действие върху тъканите. И двата вида лечение са полезни при евстахит.
Използването на механотерапия е оправдано в случай на баротрауми и хронично възпаление (при липса на остри симптоми). Целта му се счита за възстановяване на проходимостта на евстахиевата тръба, подобряване на кръвоснабдяването на органа и подвижността на тимпаничната мембрана, разтягане на образуваните сраствания.
Методи на механотерапия:
- Политиче, което духа за евстахиев евстахит с гумен балон (популярна процедура, която въпреки това увеличава риска от инфекция вътре в слуховата тръба).
- Обездействия на ушите чрез създаване на високо налягане в назофаринкса, което спомага за разширяване на евстахиевата тръба и изравняване на налягането в ухото (силно издишване с закрепени ноздри и затворена уста).
- Катетеризация на слуховата тръба (осигурява достъп на въздух и лекарства към евстахиевата тръба и структурите на средното ухо, отстраняване на възпалителен ексудат и гной), последвано от нейното издухване. Извършва се в случаи на тежко възпаление, които не могат да бъдат лекувани със стандартни процедури.
- Пневмомазаж на тимпаничната мембрана (масаж на тимпаничната мембрана с помощта на оборудване, което осигурява алтернативни промени с високо и ниско налягане), което не се извършва само в случай на гнойната среда и баротравми, придружени от тъканни разкъсвания.
Пневматичният масаж тренира мускулите, които отварят и затварят входа на слуховата тръба. За същата цел можете да правите специални упражнения самостоятелно, след като се консултирате с Вашия лекар. Ето един от тях: ние покриваме ушите си плътно с дланите на ръцете си и редуваме стискането на ушния барабан с неговата релаксация, когато сваляме ръцете си.
Има цял комплекс от упражнения от дихателни и конвенционални гимнастика при евстахиит, които спомагат за възстановяване на проходимостта на евстахиевата тръба и поддържане на тона на мускулите му:
- Активно вдишване на въздух през ноздрите с напрежение (използвайте коремното дишане, издишайте през устата).
- Дълбоко вдишване и издишване през носа в седнало положение.
- Дълбоко дъх с широко отворена уста, след това затворете устата си и преглътнете.
- Вдишайте с пръсти, притиснати в ноздрите си.
- Прозяване.
- Издишайте със затворени уста и нос, насочвайки въздушния поток в носа ви.
Упражнения с език:
- Залепете езика си колкото е възможно повече, преместете го напред-назад, наляво и надясно,
- Повдигнете върха на езика към алвеолите и активно го преместете отстрани, имитирайки движението на метла,
- Огънете върха на езика зад алвеолите.
Упражнения за долната челюст:
- Преместете челюстта на едната или другата страна, докато се усети напрежение и специфично усещане,
- Челюст напред,
- Стискане и разкопчаване на челюстите.
Упражнения за устни:
- Направете ги в тръби,
- Фалшива крива усмивка,
- Усмихвайки се с напрежение на мускулите на устните и бузите.
Упражнения за бузи:
- Подуйте бузите си, затворете устните си и ги намажете с удар,
- Подуйте бузите си една по една,
- Издърпайте бузите си навътре,
- Отворете широко устата си.
- Отпива вода със затворен нос.
- Поемете дъх на въздух с ноздрите си затворени и устата ви затворена.
- Дъвка за дъвка, меки бонбони, твърди плодове и зеленчуци.
- Пиене през тръба.
- Надуващи се балони.
Много момчета в училище направиха химикалка с вид инструмент, от който поток въздух рязко издухани хартиени топки. При евстахит тази активност може да бъде много полезна.
В допълнение към пневматичния масаж, други видове масаж са полезни и при възпаление на слуховата тръба. Това могат да бъдат масажни упражнения, които допълват комплекса от дихателни упражнения:
- Разтриване на ушните и черупките, докато не се почувстват топли.
- Огъване на горната част на ухото надолу и го безкрайно. Направете това няколко пъти, докато се появи лека топлина.
- Масажиране на трапчинка в близост до козата: натиснете и освободете повторете няколко пъти.
- Бавно издърпвайки частта на ухото над козата.
- Масажиране на ушните.
- Едновременно кръгово масажиране на ушите.
- Издърпване на ушите отстрани.
- Напред и назад флексия на ауриците.
- Сгъване на ауриката (трябва да припокрие ушния канал) и да го натисне, за да създаде налягане.
Терапевтичните комплекси трябва да се извършват редовно: 1-2 пъти всеки ден, като се уверяват, че упражненията на ушите не причиняват неприятни, болезнени усещания. Същите упражнения могат да бъдат извършени по-късно, за да се предотвратят рецидиви, което е особено важно при хроничния евстахит.
За да се облекчи главоболието с евстахиит, е посочен цервикален масаж отзад. Ефективно в тази патология и акупресура. Това може да бъде както медицински масаж (въздействие върху биологично активни точки, като се натиска върху тях, гали, разтриване, омесване, вибрация) и акупунктура. Акупресурата се комбинира с други методи на ориенталската медицина, например, каменна терапия или затопляне на ушите с камъни.
Акупресурата в комбинация с масажни упражнения е много ефективна за шум в ушите и звънене в ушите, главоболие. Закрепете горната част на ушния лоб с пръсти, правете кръгови движения, след това слезте до ушната мида и се върнете. Упражнението трябва да се извършва за не повече от 1 минута, 4 пъти на ден.
В допълнение, в продължение на 5 секунди последователно натиснете биологично активни точки в трапчинката под носа и между веждите.
Масажирането на ушните лобове, всяка от които съдържа около 170 активни точки, може не само да помогне за възстановяване на функцията на слуховата тръба възможно най-бързо, но и да подобри общото състояние на тялото. След масажа:
- Настроението се подобрява, емоционалният произход се увеличава.
- Нормализиране на метаболитни процеси (в ушите са разположени точки, отговорни за различни органи и системи).
- Кръвообращението се активира.
- Зрението ви се подобрява.
- Главоболието и нервното напрежение ще изчезнат.
- Рискът от вазоспазъм се намалява.
Масажът е невероятен метод за холистично лечение на тялото, но за да увеличите максимално неговите ползи, трябва да запомните това:
- Никога не трябва да се практикува в острия период,
- Ако имате евстахит и загуба на слуха, трябва да гарантирате мълчание по време на процедурата,
- Масажът не се извършва, когато болестта е гнойна, за да се избегне разпространението на инфекция, увреждане на тъпанчето и баротрауми с тъканни разкъсвания, в присъствието на рани, полипи, тумори в ухото, с висока телесна температура.
- Нежелателно е да се масажират ушите на бебетата под една година.
Във всеки случай, преди да предприемете някакви мерки за борба с болестта, е необходимо да се консултирате с лекар. Това е особено важно, когато става въпрос за здравето на малките деца, при които евстахитът се среща много по-често поради особеностите на структурата на органите на УНГ, както и недостатъчното образуване и съгласуваност на имунната система. Лекарите използват едни и същи лекарства и процедури за лечение на деца, но дозите лекарства, физически и механични фактори ще бъдат съвсем различни.
Хирургично лечение
Въпреки факта, че евстахитът в по-голямата част от случаите е по-лесен от отитната среда, понякога пациентите трябва да търсят медицинска помощ в болничните стационарни клиники. Това най-често е необходимо в случай на ниска ефективност на лекарствата и физиотерапията, както и при наличието на аденоиди и хронично възпаление на сливиците.
В тези случаи лекарите извършват следните видове операции:
- Парацентеза (разрез или пункция) на тимпаничната мембрана. Необходимо е в случай на натрупване на ексудат в тимпаничната кухина, въпреки лечението.
- Дренаж на тимпаничната кухина. Извършва се при откриване на гъст ексудат, който не излиза през разреза в тимпаничната мембрана.
И двете операции не се извършват в случаи на адхезия на тимпаничната мембрана към медиалната стена.
- Дилатация (дилатация) на слуховата тръба с помощта на балон катетър. Използва се за хроничен, повтарящ се евстахианит, което води до обструктивна дисфункция на евстахиевата тръба.
- Аденоидно отстраняване. Аденоидите притискат структурите в близост до устието на слуховата тръба и по този начин допринасят за неговото стесняване. Те също са постоянен източник на инфекция за ENT органи.
- Тонзилектомия. С хронично възпаление на палатинните сливици съществува риск от инфекция да се разпространи в близките структури. В случай на остри симптоми на евстахианит, ефективното лечение на слуховата тръба, без да елиминира постоянния източник на инфекция, е просто невъзможно. Заболяването заплашва да стане хронична, което не трябва да се допуска.
- Хирургия за отклонена носна преграда. Ако септалният дефект е толкова тежък, че причинява развитието и рецидивите на евстахианит (нарушава дренажната функция на естахийската тръба), е необходима хирургична интервенция.
- Хирургия за отстраняване на полипи и тумори в назофаринкса.
Във всеки случай решението за необходимостта от тази или тази операция се взема от лекуващия лекар, който следи резултатите от терапията и разбира истинските причини за болестта.