Кръвен тест за чернодробни изследвания при дете

Проверката на диагностичните тестове на черния дроб при деца има свои специфики. Анализът на чернодробните тестове на детето има за цел да оцени функционалното състояние на органа. 

Броят на проучванията зависи от назначаването на лекар и от оплакванията на пациента. Това означава, че няма установена диагностична норма при децата. Анализите се избират въз основа на възрастта на бебето, неговия растеж и хормонални характеристики, наличието на вродени аномалии и хронични заболявания на тялото.

[1], [2]

Техники за провеждане

Вземането на кръв се извършва от петата или вената, в зависимост от възрастта на малкия пациент.

Нормата на чернодробните тестове при деца

Тълкуването на стойностите на анализа не е идентично с това на възрастните. Помислете за нормите на основните показатели на черния дроб в зависимост от възрастта на детето:

1. GOLD

Този ензим се анализира едновременно с AST, което позволява да се разграничат нарушенията в черния дроб и сърдечно-съдовата система.

• Децата под 6 седмици са на възраст 0,37-1,21 mcd / l.
• До 12 месеца - 0,27-0,97 mcd / l.
• До 15 години - 0,20-0,63 mkat / l.

Резултатите от много лабораторни изследвания при деца се различават значително от установените норми за възрастни. Това се отнася до  анализа за чернодробни анализи. Например, основният маркер на жлъчна стаза при възрастни е високото ниво на алкална фосфатаза. При децата активността на това вещество се увеличава, когато тялото расте. Това означава, че анализът не показва нарушение на хепатобилиарната система.

Нормата в резултатите от биохимичния чернодробен скрининг при деца:

Възраст на детето	Индикатор, mkat / l
	GOLD	Това е	GGTP	AP	Билирубинът е генеричен
До 6 седмици	0,37-1,21	0,15-0,73	0,37-3,0	1,2-6,3	1 ден от живота - 0-38 2-ри ден от живота - 0,85 4-и ден от живота - 0-171 21-дневен живот - 0-29
До 12 месеца	0,27-0,97	0,15-0,85	0,1-1,04	1,44-8,0	0-29
До 15 години	0,20-0,63	0.25-0.6	0,1-0,39	1,35-7,5	2.17

 

Вземането на кръв за анализ се извършва от петата или унна вена. Преди анализа е много важно детето да не яде в продължение на 8 часа. Това е необходимо, за да се получат надеждни резултати. Броят на тестовете за чернодробни тестове е предписан от лекар. Лекарят анализира резултатите от изследването на бебето, наличието на оплаквания и редица други фактори. Взимат се предвид и наличието на вродени аномалии, които, когато станат зрели, се нормализират.

Увеличете и намалете стойностите

Повишена аланин аминотрансфераза стойности, наблюдавани в тези случаи с остър вирусен хепатит, цироза на черния дроб туморни метастази, левкемия, лимфома на не-Hodgkin, синдром на Reye, чернодробна некроза, хепатит, токсично увреждане на органи. Промени в ALT могат да бъдат свързани със заболявания на жлъчните пътища и на панкреаса, патологии метаболитен декомпенсация на сърдечни заболявания, мускулна дистрофия, смущения при телесната температура.

2. Това е

• До 6 седмици 0,15-0,73 mkat / l.
• 6 седмици-12 месеца - 0,15-0,85 mkat / l.
• До 15 години, 0,25-0,6 mcd / l.

Повишаване на аспартат аминотрансферазата в кръвта на детето е възможно в такива случаи: сърдечни и скелетни мускулни заболявания, кръвни заболявания. Хепатит, интоксикация, първична хепатом, цитомегаловирусна инфекция, инфекциозна мононуклеоза, остър панкреатит, хипотиреоидизъм, бъбречна миокарда, намаляване на нивото на калий в кръвта, синдром на Reye.

3. GGTP

• Деца на възраст под 6 седмици - 0.37-3.0 mkat / l.
• До 12 месеца - 0,1-1,04 mcd / l.
• До 15 години - 0,1-0,39 mk / l.

Повишена гама-глутамил най-често се свързва с тези патологии: хепатит, цироза, интоксикация, gepatosteatoz, холестаза, чернодробни метастази, заболяване на сърдечно-съдовата система, вродени заболявания с повишени нива на мазнините в кръвта, ендокринни разстройства. Намаляването на нивата на GGTP се наблюдава при хипотиреоидизъм, т.е. Намаление на тироидната активност.

4. Алкална фосфатаза

Този ензим се образува в черния дроб и костите. Възрастта и растежа на детето се дължат на активното производство на алкална фосфатаза.

• Новородени до 6 седмици - 1,2-6,3 mkat / l.
• Деца под 1 година - 1,44-8,0 mkat / l.
• Деца от 2 до 10 години - 1,12-6,2 mkat / l.
• Деца от 11 до 15 години - 1,35-7,5 mkat / l.

Причините за повишено ПМ при деца: вирусен хепатит, абсцес на черния дроб, тумор или блокиране на жлъчния тракт, инфекциозна мононуклеоза. Заболявания на костите, бъбреците, левкемия, фосфор и недостиг на калций, патологията на червата, хронична диария, нефротичен синдром. Намалена АР при педиатрични пациенти е възможно в случай на тежка анемия, хипотиреоидизъм, gipofosfatazemii, хипопаратироидизъм, и с липса на растежен хормон по време на пубертета.

5. Общ билирубин

• Първият ден от живота е 0-38 mcd / l.
• Вторият ден от живота е 0,85 mkat / l.
• Четвъртият ден от живота е 0-171 mkat / l.
• 21-дневен живот - 0-29 mcd / l.
• Деца под 1 година - 0-29 mkat / l.
• Деца под 15-годишна възраст - 2,17 mkat / l.

Промяна на билирубин нагоре се появява в следните случаи: хемолитична жълтеница, чернодробна жълтеница, вродена вирусен хепатит, разстройства на екскрецията на жлъчна в черния дроб, жлъчните пътища блокиране голям.

В допълнение към горните показатели за оценка на функционалното състояние на черния дроб в детето могат да бъдат назначени допълнителни проучвания: общ протеин, албумин, креатин киназа, коагулограма, имунологични тестове и др. Оценката на показателите за чернодробни проби при деца се извършва, като се вземат предвид редица фактори, така че интерпретацията на резултатите от анализа е лекарят.