Медицински експерт на статията
Нови публикации
Космати
Последно прегледани: 07.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Косоматоза (синоними: пълзяща болест, tinea migrans) е рядко паразитно заболяване.
Причини и патогенеза
Заболяването се причинява главно от ларви на конски опашки (Gastrofilus equi), по-рядко от други представители на Gastrofilus или ларви на червеи от клас Nematoda. Патогенът прониква в епидермиса през увредени участъци от кожата (микротравми, драскотини и др.). Заразяването става при допир до кон.
Симптоми на космен червей
На мястото на въвеждането на ларвата се появява мехур, чието съдържание бързо се помътнява и изсъхва в коричка. След няколко дни се образува непрекъснат еритематозно-оточен ръб, разпространяващ се в различни посоки, според движението на ларвата. Едновременно с това се появяват своеобразно извити, назъбени оточно-червени ивици и завои. Ларвата се движи доста бързо - от 3 до 30 см на ден. В областта на активно разпространяващия се ръб отокът и зачервяването са по-изразени, което приблизително показва местоположението на ларвата. От субективните усещания пациентите отбелязват сърбеж, парене, при деца е възможно нарушение на общото състояние. Заболяването може да продължи месеци, рядко - години. Прогнозата е благоприятна.
Хистопатология
В дермата около космените фоликули и мастните жлези се наблюдава инфилтрат, състоящ се от неутрофили и еозинофили; определя се напредъкът на ларвата в горните слоеве на епидермиса.
Диференциалната диагноза трябва да се направи с уртикария и краста.
Лечение
Замразяване на засегнатата област с етилхлорид или „сняг“ от въглеродна киселина, отстраняване на ларвата с игла под лупа.
[ 1 ]