Кашлица и треска при дете

Детското тяло има съвсем определени разлики от това на възрастен, така че не е изненадващо, че детето може да се разболее от заболяване, за което мнозина дори не помнят (или изобщо не знаят) в живота на възрастния. А „възрастните“ заболявания при детето протичат по различен начин: по-остро, с изразени симптоми, въпреки че външно може да изглежда, че бебето не се притеснява от много.

Острите вирусни инфекции са съпроводени с бързо и силно повишаване на температурата. Механизмът за терморегулация на детето е все още несъвършен, така че появата на треска по време на настинки и някои други заболявания не бива да изненадва родителите. Просто трябва да се уверите, че термометърът не се покачва твърде високо. Лекарите не препоръчват свалянето на температура до 38 градуса по време на вирусни инфекции. Но ако тя се повиши допълнително, трябва да се съсредоточите върху състоянието на детето.

При децата обичайните симптоми на настинка (кашлица, хрема, кихане, висока температура, слабост, зачервяване и болки в гърлото) често са съпроводени с неспецифични. Те включват гадене, повръщане, а понякога дори диария. Това силно обърква родителите и ги кара да се замислят за всякакви ужасни диагнози. Всъщност обикновено говорим за по-тежка интоксикация, отколкото при възрастни (както в случай на респираторни, така и на хранителни инфекции).

Но не бива да се отпускате, защото високата температура и кашлицата при дете могат да бъдат свързани с доста опасни детски заболявания. Важно е също да се разбере, че в някои случаи кашлицата е симптом на самото заболяване, докато в други може да показва развитието на опасни бактериални усложнения.

Коклюшът е изключително заразно инфекциозно заболяване, което засяга деца от раждането до 14-годишна възраст. Ваксинациите, разбира се, намаляват вероятността от инфекция, но не могат да я елиминират напълно. При юноши и възрастни заболяването обикновено не причинява появата на изразени остри симптоми, което не може да се каже за децата, които дори могат да починат.

Кашлица и висока температура при дете може би са първите признаци на магарешка кашлица, защото са типични за катаралния период, въпреки че понякога няма повишаване на температурата. Но кашлица (много типична: суха, натрапчива, която е трудно да се спре дори с лекарства) почти винаги се открива при деца. Симптомът се влошава с напредването на заболяването, изтощавайки болното дете. Преди това за най-специфичен се смяташе следният симптом: при издишване се появяват кашлични пристъпи, последвани от „свирещо“ вдишване. Днес при магарешка кашлица се диагностицира и когато кашличният пристъп се появи веднага след вдишване.

Кашлицата при магарешка кашлица е пароксизмална. Един пристъп може да се състои от 3-10 или повече кашлични пристъпа. Храчките са трудни за отстраняване, тъй като се характеризират с висок вискозитет. При кашлица лицето на детето започва да посинява, кръвоносните съдове на врата се подуват, съществува риск от спиране на дишането. Облекчението настъпва, когато храчките се отделят или след повръщане.

Високата температура при магарешка кашлица трае само през първите дни, а кашлицата може да измъчва бебето дори повече от 1,5 месеца. Вярно е, че честотата на пристъпите постепенно намалява, а самата кашлица не се различава от обикновена настинка. Но в същото време остатъчната кашлица при детето може да напомня за себе си още шест месеца. [ 1 ]

Диагнозата „крупа“ се отнася до широко разпространено възпаление както на горните, така и на долните дихателни пътища, чийто причинител се счита за парагрипен вирус. Заболяването засяга ларинкса, трахеята, бронхите и бронхиолите - вътрешните тъкани на белия дроб. В дихателните пътища се натрупва много възпалителен ексудат и се получава силен оток, което води до явление, наречено обструкция, т.е. до нарушаване на проходимостта на дихателните пътища.

Това широко разпространено възпаление е типично за малки деца под 3 години, чиято имунна система все още не е в състояние да се бори с инфекцията. Началото на заболяването наподобява инфекция на горните дихателни пътища, след което гласът става дрезгав и се появява спазматична лаеща кашлица, която се засилва през нощта. Родителите също така отбелязват шумното, хриптящо дишане на детето. При прослушване се установяват двустранни хрипове.

Поради дихателна недостатъчност кожата на детето може да придобие синкав оттенък, пулсът се ускорява и е възможно краткотрайно задържане на дишането. Половината от децата изпитват треска по време на заболяването.

Морбили не е непременно детско заболяване, но протича много по-тежко при малки деца, отколкото при ученици и възрастни. Началото на острия период на заболяването като цяло наподобява настинка с висока температура и кашлица, която постепенно се засилва. След 2-3 дни от появата на първите признаци на настинка се отбелязва значително повишаване на температурата до 39-40 градуса, а по кожата се появява специфичен дребнопапулозен обрив, склонен към сливане в по-големи огнища (първо по врата, след което се разпространява по тялото и крайниците). Симптомите на настинка, включително кашлица и температура, отшумяват на 4-5-ия ден след появата на обрива. До този момент детето се чувства зле, страда от треска и болезнена кашлица. [ 2 ]

Скарлатината е заболяване, което обикновено се диагностицира при деца на възраст 2-8 години. Причинява се от стрептокок от група А. Подобно на много други инфекциозни и възпалителни заболявания, често започва с повишаване на температурата до 39 градуса, главоболие, гадене (понякога повръщане), слабост, гърлото силно се зачервява, подува и боли, езикът става яркочервен. Температурата се задържа около седмица. Почти веднага по цялото тяло (с изключение на назолабиалния триъгълник) се появява малък червен обрив, който е концентриран под формата на пигментирани ивици в гънките. [ 3 ]

Кашлицата при скарлатина се среща много рядко. Обикновено този симптом се появява по време на тежко протичане на заболяването или неговите усложнения, например при пневмония.

Варицелата е детско заболяване, което може да засегне и възрастни, макар че при последните протича по-тежко и е предразположено към различни усложнения. Най-често заболяването се диагностицира при деца под 8-годишна възраст, които все още не са развили имунитет към патогена (вируса на зостер). [ 4 ]

Тази патология започва веднага с обрив, който бързо се разпространява по тялото, приличащ на пъпки и жълти мехури. Повечето деца понасят заболяването лесно, но в някои случаи то може да протече със забележимо повишаване на температурата през целия период, докато се появят мехурите.

Обикновено везикуларният обрив отшумява без усложнения: елементите на обрива се пукат и изсъхват. Ако обривът се разпространи по лигавицата на гърлото или по лицето, се появява бактериално усложнение (в този случай обривът започва да гнои), кашлица, затруднено дишане, болки в гърлото и други неприятни симптоми.

Ако няма кашлица или хрема, но температурата е висока, е малко вероятно да говорим за респираторни заболявания. Ако не става въпрос за прегряване или никнене на зъби, тогава повишаването на температурата ще бъде индикатор за влошено здраве. Напълно възможно е да говорим за възпалителен процес, но локализацията му може да е различна. Тук е необходимо да се вземат предвид други появяващи се симптоми, състоянието на бебето, неговото поведение.

Както виждаме, диагностицирането на заболявания, съпроводени с кашлица и температура, не е лесна задача. За неспециалист е много трудно да разбере кога става въпрос за обикновена настинка и в кои случаи детето се диагностицира с животозастрашаващо заболяване. И струва ли си рискът да се опитате сами да си поставите диагноза и рисковано да предпишете съмнително лечение?