Медицински експерт на статията
Нови публикации
Какво причинява инфекции на пикочните пътища?
Последно прегледани: 19.10.2021
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Бактериологичните проучвания показват, че спектърът на микрофлората зависи от много фактори:
- възрастта на детето;
- пола;
- гестационната възраст по време на раждането на детето;
- период на заболяването (дебют или рецидив);
- състояния на инфекция (общностна или болнична);
- наличието на анатомична обструкция или функционална незрялост;
- съпротива на организма на детето;
- състояние на чревна микробиоценоза;
- регион на пребиваване;
- методите и времето на култивиране на урината.
В различни условия за поява на инфекции на пикочните пътища преобладават Enterobacteriaceae, особено Ешерихия коли (90% Research). Въпреки това, при болни пациенти ролята на ентерококите, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Protea се увеличава. Според многоцентрово изследване, урина микрофлора структура при деца с инфекции общността придобита пикочните пътища от същия тип, въпреки че етиологична роля на отделните видове бактерии може да се различава значително от средната стойност. В повечето случаи, инфекции на пикочните пътища се причинява от един вид микроорганизми, но може да открие микробна асоциация с често повтаряне на болестта и аномалии на отделителната система. Сред децата с рецидивиращ пиелонефрит, около 62% имат инфекция с мастикация. Съществува хипотеза, че предполага асоциация с инфекция на пикочните пътища в утробата коксаки вирус инфекция и грипни вируси, параинфлуенца, RS-вирус, аденовирус, цитомегаловирус, херпес симплекс вирус тип I и II. Повечето нефролози разглеждат вирусите като фактор, допринасящ за закрепването на бактериална инфекция.
Наред с развитието на инфекции на пикочните пътища бактериални могат да бъдат причинени от урогениталния хламидиоза, микоплазмоза и ureaplazmozom, особено при деца с вулвит, вулвовагинит, уретрит и баланопостит. Гъбична инфекция на пикочния тракт, обикновено се появява при деца с имунна недостатъчност (преждевременно с хипотрофия, вътрематочна инфекция, малформация, дълго на имуносупресивна терапия), в която характеристика асоциация на бактерии с гъбички.
Предразполагащи фактори към инфекция на пикочните пътища:
- функционални нарушения на уродинамиката, свързани с хипотония на пикочната система;
- неврогенна дисфункция на пикочния мехур;
- аномалии в развитието на уретерите, пикочната система;
- вульвиты, баланопоститы;
- везикуло-уретерни рефлукси;
- уретероцеле, пиелоуретральная обструкция;
- намаляване на резистентността на организма;
- чревни инфекции;
- запек, увредена чревна биоценоза;
- катетеризация на пикочния мехур, манипулация на пикочните пътища;
- хиповитаминоза;
- алергичен дерматит.