^

Здраве

Как действа ректума и как работи?

, Медицински редактор
Последно прегледани: 07.06.2019
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Ректумът не е нищо повече от една от основните части на стомашно-чревния тракт, която е последната част от дебелото черво. При възрастен, дължината на ректума е 13-23 сантиметра и се намира в тазовата област. За да разберем защо се появяват хемороиди, нека да разгледаме особеностите на ректума.

Какво представлява ректумът и от какво се състои

trusted-source[1], [2], [3]

Какво представлява ректумът и от какво се състои

Диаметърът на ректума варира по различни начини (2,5 - 7,5 см). Началото на ректума се взема от сигмоидния дебел, само в края завършва с дупка - нарича се анал.

Всъщност ректумът не е прав, тъй като има два завоя и те са разположени в надлъжната равнина. Първият завой се нарича сакрален. Тази крива е вдлъбната към сакрума и завършва зад издутина. Вторият завой се нарича перинеал, тъй като изпъкналостта му е насочена напред и най-пряко представлява прегъването на червата през опашната кост.

Раздели на ректума

Ректумът може да бъде разделен на три различни части. Най-ниската и най-тясната се нарича перинеална, с други думи, може да се нарече анален канал. Този канал изпълнява функцията за отваряне навън (анус). Дължината му е само 2-4 сантиметра.

Над аналния канал е най-широката част на ректума, дължината му варира от 10 до 12 сантиметра, нарича се ампула. Третото отделение на ректума се нарича “наддупчиво”, в сравнение с ампулата, тази част е малка, само на 5-6 сантиметра.

trusted-source[4], [5], [6]

Копчик

Опашната кост е разположена точно зад ректума, а има и сакрум. В предната част на ректума при мъжете в тази зона са ампулите на семепровода, простатната жлеза, семенните мехурчета и, разбира се, пикочния мехур. Жените в тази област са матката и вагината. На фигурите е възможно да се отбележи забележително разликата в това как се намират ректумът и близко разположените органи.

Ректална защита

На стените на самия ректум са разположени няколко нива на защита. Както вече казахме, горната част, която е надпулеста, е под надеждна защита на перитонеума, с тънък и много прозрачен филм (черупка) отвън. Аналните и ампуларните канали са покрити с надеждни слоеве, образувани от мазнини и съединителни влакна, не се прилагат към перитонеума.

В ректума има и среден слой, който е здраво защитен от чифт редици мускули. Мускулните влакна са външни (те са надлъжни). А надлъжните мускулни влакна вътре съдържат кръгови влакна от същия състав, които се наричат вътрешен сфинктер, нарича се още и пулп и заобиколен от външния сфинктер, така че масата на изпражненията се затваря и не пада преждевременно навън.

Сфинктерните влакна са надеждно свързани помежду си и са прикрепени по кръгов принцип към ануса.

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Ректална лигавица

Лигавицата е стената на ректума (вътрешната стена). Невероятно тънки слоеве на лигавицата са отделени от мускулния слой. Благодарение на тези ултратънки слоеве се формира мускулната подвижност на съединителната тъкан.

Епителните клетки под формата на цилиндър образуват лигавицата на ректума. Те също се състоят от чревни жлези, те се наричат лигавица и чаша. Те имат способността да подчертаят тайната под формата на слуз. Той е предназначен за предотвратяване на рани, драскотини и други увреждания на стените на ректума, когато преминава фекални маси. Слузта служи и като лубрикант за изпражненията, които по-бързо преминават през ректума. Фоликулите - малки лимфоидни възли - също се намират в ректума.

trusted-source[15], [16], [17], [18]

Ректални гънки

Когато ректумът не е изпълнен с изпражнения, неговата лигавица е способна да образува гънки - има много от тях и те се движат в различни посоки. Два или три гънки на ректума преминават през тях, до тях се намират влакната на мускулния слой, които преминават в кръг. Техният ред се получава под формата на винт и те се намират в ампулата на ректума. Има и други гънки, които не са постоянни, те са надлъжни и се изправят, когато червата са напълнени.

В областта на ануса мукозните образуват повече гънки - те са от 6 до 10. Тези гънки са постоянни, те се наричат смешни - анални постове. Намира се в ануса и в основата на тяхното издигане във формата на пръстен. Тук е мястото, където лигавицата на ректума образува преход в кожата на ануса - ануса.

trusted-source[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Ректална система за кръвоснабдяване

За да има ясна представа защо се появяват хемороиди, е важно да се разбере как кръвоносната система на ректума. Факт е, че хемороидите са заболяване, което засяга кръвоносните съдове, разположени в подмукозния слой на ректума. Именно поради нарушаването на тяхната структура и работа, човек страда толкова много от болка в областта на ануса.

trusted-source[25], [26], [27]

Работата на петте артерии

Пет артерии работят, за да предизвикат приток на кръв към ректума. Или по-скоро, не в самата чревна тъкан, а към нея, към неговия субмукозен слой. Една от тези артерии не е сдвоена артерия, тя е на върха и се нарича хемороидална. Тази артерия е краят на долната артерия, която се нарича мезентериална.

Така че, хемороидалната артерия има важна роля - пренася кръв към задната част на ректума. Това са областите, разположени над ампулата и в частта на ампулата (вече говорихме за тях).

Но има още 4 артерии, които носят кръв към ректума. Те създават двойки. Тези двойки са разположени от дясно и от ляво, в средата и в долната част на ректума. Те приключват хипогастричните артерии.

Тези артерии не работят сами - те съставляват една цялостна мрежа от артерии, които работят заедно хармонично в полза на нашето тяло. Артериите са свързани вертикално и хоризонтално в стените на ректума.

Венозна система на ректума

Това е много важна система, която осигурява изтичането на кръв в ректума през вените. Кръвта преминава от по-малки венци към по-големи, след това минава през артериите.

Къде е мрежата от вени в ректума? Разположението му е в слоя, наречен субмукозен (вече знаем за него). Най-твърдата част на ректума е крайната, в нея артериите и вените не се разклоняват до най-малките капиляри, а се разтягат директно до така наречените анални колони. От това, в ректума се образуват кавернозни тела, разположени под лигавицата. Тези тела също се наричат кавернозни.

Когато човек развие хемороиди, тези кавернозни тела се набъбват и причиняват болка рефлекси в лицето, понякога непоносимо. Такива са анатомичните особености на ректума.

Защо хемороидите имат удари в ануса?

И това е просто подуване на пещерни или пещерни тела. Те са пронизани с много малки венци, които приличат на грозде. Когато в тях се натрупва кръв, “гроздето” набъбва и нараства. Приблизително, както фалосът набъбва по време на ерекция. И тогава стените на тези кавернозни тела не могат да издържат на потока на кръвта и могат да се пръснат, повредят, опънат и, разбира се, тежко наранят.

Тогава човек се оплаква от кървене от ануса. За да избегнете или спрете, имате нужда от противовъзпалителни лекарства, които ще отстранят възпалителния процес в кавернозните тела и в същото време болка. Междувременно трябва да помните, че когато се появят хемороиди, кръвта от ануса не е тъмна, а червена, защото в кавернозните тела е такава поради натрупването на кислород.

Ролята на пещерните тела

Тяхната роля е не само да ни донесат проблеми, когато хемороиди атакуват тялото. Тъй като лекарите не са изследвали човешкия организъм дълго време, те все още не са разбрали напълно какви роли изпълняват кавернозните тела, с изключение на натрупването на кръв. Известно е, че те помагат на сфинктера да поддържа фекални вещества, като изпълнява допълнителната функция на скобата.

Кавернозните тела, като апендикса, са подобни на рудимента в човешкото тяло. Те се срещат дори при бебета, които току-що са родени, така че тялото се нуждае от тях, може би дори за тези роли, които ние все още не предполагаме.

Нерви на ректума

В ректума има много нервни окончания. Подобно на шпионите, които формират тяхната мрежа, има влакна на парасимпатиковата и симпатиковата нервна система. Така природата е замислена анатомично, тъй като в ректума има много рефлексни зони и сигналите от тези зони се предават от мозъчната кора.

Когато едно момче или момиче се роди, техният ректум е във формата на цилиндър, няма завои, няма ампули, а гънките на червата не са много изразени.

trusted-source[28], [29], [30]

Размерът на ректума

Размерът на ректума

Дължината на ректума на новородено бебе е до 6 см, най-малко 5 см. Аналните колони на малките деца са много добре развити. Ампулата завършва до осемгодишна възраст. И тогава ректумът образува завои. Когато детето навърши 8 години, не само се огъва в ректума - обикновено започва да расте много бързо, да се удължава и до 14-годишна възраст става по-дълго три пъти по-дълго - от 15 до 18 сантиметра. А диаметърът на ректума в юношеството - от 3.2 см до 5, 4 см

Когато човек порасне и достигне 50-60 години, ректумът му се удължава още повече, кривите вече не са толкова ясни, губят посоката си, а лигавицата на ректума става много по-тънка. В същото време кавернозните (кавернозни) тела стават тънки, празни, така че хемороиди при мъже и жени над 60-65 години са много редки.

Работа на ректума за отстраняване на токсините

Когато ректумът работи, той осигурява функционирането на храносмилателната система като цяло. Ректумът върши работата по премахване на токсините от тялото и всички ненужни вещества, които вече не са нужни там.

Когато много ненужни шлаки се натрупат в ректума, те трябва да бъдат отстранени от там. И ако ректумът не работи нормално, тези гниещи и зловонни маси ще се натрупват там, отравяйки цялото тяло. Ето защо е толкова важно ректумът да е здрав и да изпълнява всичките си функции за евакуиране на ненужни за организма вещества.

Статистическа роля на ректума

Има големи роли на ректума. Има две основни роли. Единият е статистически, а другият е динамичен. Статистическата роля на ректума предполага, че тя ще акумулира чревни екскременти и ще ги запази.

Ако изпражненията са нормални, то ще бъде оцветено равномерно кафяво. Тя е плътна, нюансите на кафявото могат да варират. В състава на нормалните изпражнения 30% от остатъците от храна, а водата - 70%. Сред остатъците от храна - чревни епителни клетки, заедно с мъртви бактерии. Масата на изпражненията на здрав човек на ден ще бъде не повече от 350 грама.

Когато се натрупват фекални маси в ректума, тя може да се разшири, а гънките на ректума (мукозата) да се изгладят. Фекалиите се задържат в ректума с помощта на аналната пулпа, защото стените на ануса са плътно компресирани. Аналитичният сфинктер е предназначен да гарантира, че съдържанието на червата не изпада само от него и газовете не се освобождават неволно.

trusted-source[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

Сила на сфинктера

Анален сфинктер е много мощен и силен мускул. Научните изследвания показват, че при здрав човек силата на сфинктера е такава, че в покой тя достига 550 грама, а когато тя намалява, то при максимална компресия тази сила се повишава до 850 грама.

Когато човек е притеснен за хемороиди или други заболявания на ректума, това веднага засяга силата на сфинктера. Тя става по-слаба почти четири пъти - силата на компресията му достига само от 200 до 300 грама вместо 850. И тогава съдържанието на червата може спонтанно да се появи, а това се случва с най-често срещаните домакински действия - кашляне, клякане, смях, кихане и просто ходене \ t, В допълнение към изпражненията, в ректума няма газове, течни изпражнения, а този неприятен процес е постоянен - докато ректумът е нездравословен.

trusted-source[38], [39], [40], [41], [42], [43]

Динамичната роля на ректума

Тази роля е не по-малко важна от първата - статистическа. Характеризира се с черта на ректума, за да евакуира от тялото това, от което не се нуждае: фекални маси, чужди вещества. А именно, благодарение на динамичната функция на ректума, човек е в състояние да дефекатира. Това е доста сложен физиологичен рефлексен процес, за който пише академик Павлов. Той говори в лекциите си за необходимостта процесът на дефекация да бъде открит чрез сигналите на сетивните нерви на ректума.

Това означава, че когато стените на ректума се дразнят от фекалиите, които са се натрупали там, има сигнал чрез краищата на рефлекса, че е време да се евакуират от ректума.

Понякога се случва човек да почувства желанието да евакуира изпражненията от ректума, когато е празен. Това означава, че в работата й има неуспехи. Например, с болести като улцерозен колит, хемороиди, инфекции, които са проникнали в червата.

Мускулите участват в дефекацията

Мускулните влакна играят най-пряката роля в процеса на дефекация. Тези мускулни влакна са разположени върху чревните стени. Към тях се присъединяват коремните мускули, които ние така упорито не искаме да люлееме. И напразно: тя значително ще укрепи тялото, защото човешкото здраве зависи от успеха на процеса на дефекация.

trusted-source[44], [45], [46], [47]

Как се случва дефекацията?

Когато започне процесът на дефекация, човек вдишва дълбоко, глотисът се затваря, а сфинктерът на ануса отслабва пейката, отпуска и коремните пресичат. Ако коремните преси са слаби, човек няма да може да произведе нормален дефекационен акт, отнема много време за натискане, ректалното изпражнение може да е слабо.

Когато човек прави дълбока въздишка, диафрагменият мускул се спуска и коремната кухина се свива и намалява в обем. По това време се създава голям натиск в коремната кухина и изпражненията се освобождават през ануса. Това налягане е толкова силно, че достига 220 mm водно налягане и това е повече от един и половина пъти по-високо от нивото на артериалното налягане, създавано от притока на кръв.

trusted-source[48], [49], [50], [51]

Модели на дефекация

Процесът на дефекация, както всички други процеси, протичащи в тялото, има свои собствени закони. Учените проследили тези модели и открили, че дефекацията е от два вида: едноетапен и двустепенен.

По време на едновременното движение на червата, ректумът може да изхвърли съдържанието си по едно и също време. Ако дефекацията е два момента, тогава фекалните маси се освобождават от червата не наведнъж, а на части. Може да отнеме от три до седем минути. И така, с изтласкване на изпражнения от два момента, човек е принуден да остане в тоалетната повече от седем минути, тъй като с първия акт на изтласкване на фекални маси той все още има усещането, че процесът не е приключил.

Както първият, така и вторият вид дефекация е нормален и характерен за човек - това са само анатомични особености, които не представляват опасност за здравето, предвид свойствата на тяхното свиване.

trusted-source[52], [53], [54], [55]

Дълги дефекации

Случва се така, че човек не може да се изпразни повече от 15 минути. След това процесът отнема половин час. През цялото това време човек се опитва да изцеди фекалната маса от ректума по напрегнат начин.

Вместо да чакат, чакат за следващото свиване на чревните стени и изтласкват фекалните маси в период от 7-15 минути, човек започва да се паникьосва и да ги избутва навън, бутане. И тогава постоянното напрежение в коремната област причинява пренапрежение във вените на ректума, по-специално - в кавернозните (кавернозни) тела, които вече са ни познати.

Това води до развитие на хемороиди, тъй като кавернозните тела се набъбват и се възпаляват. В ануса могат да се развият пукнатини и възпаление, а ректумът може да започне да изпада в безплодни опити да се прецеди.

Ето защо, със значително забавен процес на червата, който е съпроводен с болка в ануса, трябва да се консултирате с лекар за съвет. Проктологът може да ви помогне.

trusted-source[56], [57], [58], [59]

Статистически данни за вида на дефекацията

Проучванията показват, че до 70% от хората изпитват едностепенна дефекация. След това се изпитва двуминутна дефекация - в противен случай не може да се изрази - до 25% от хората. Останалите хора правят дефекация от смесен тип.

Има упражнения, които позволяват на човек да постигне едностъпален, най-удобният за тях вид движение на червата. Как да ги направите, трябва да се консултирате с проктолог.

Що се отнася до пациенти с хемороиди, до 90% от тях страдат от факта, че имат двустепенен тип движение на червата. Те трябва да бъдат особено внимателни по време на изпражненията и да използват естествените процеси, характерни за ректума, т.е. Времето на неговото намаляване.

trusted-source[60], [61], [62], [63], [64], [65], [66]

Защо самолечението е опасно

Често човек не обръща внимание на вида на движението на червата си и го счита просто за неудобство, без да знае, че причинява непоправима вреда на тялото му.

Ако човек страда от запек, ако развие хемороиди, не е необходимо да се самолечи, защото с неправилно избраните методи ректумът може да се покрие с пукнатини отвътре или отвън, може да има кървене от подути кавернозни тела, може да има опасност от забавяне на фекалните маси в ректума и отравяне токсини. Няма нужда да пренебрегвате тези симптоми и да се свържете с клиниката при първите признаци на болка и дискомфорт в областта на ректалната област.

Важно е да знаете!

Симптомите на аналната фисура се характеризират с триада от признаци, характерни за клиничната картина на аналната фисура: болка по време и особено след дефекацията; спазъм на сфинктера; слабо разпределение на кръвта, различно от кървенето, наблюдавано при хемороиди. Прочетете повече...

!
Намерихте ли грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.