Изпитване на слуха

Когато разглеждате глухотата, определете откъде идва загубата на слуха, степента и причината за нея. По време на разглеждане на пациента трябва да бъде решен най-малко два въпроса: това е лечим глухота или не, както и дали то е симптом на някои други лезии (например, на слуховия нерв неврома). Но преди всичко, ако загубите слуха си, трябва да изключите наличието на гъста серпентина в външния слухов канал, която трябва да бъде премахната в този случай.

[1], [2]

Тестове с помощта на тунинг вилица

Използвайте вилка за настройка с честота 512 Hz.

Тестът е Rinne. Ако пациентът слуша нормално, въздушната проводимост на звуковите вълни е по-добра от тази на костната тъкан. Камертони трябва да се държат настрани от външния слухов канал на, както и неговите зъби са разположени на едно и също ниво и успоредно на входа на външното ухо, и в изследването на костната проводимост настройка крак вилица се поставя на мастоидния процес. Ако въздушната проводимост на звука е по-добра от костта, те казват за положителния тест на Рин. Този тест е положителен за сензорно-невралната (възприемчива) загуба на слуха. Отрицателният тест "Rin" (костната звукова проводимост е по-добра от въздуха) показва, че има препятствия пред провеждането на звукови вълни на тимпаничната мембрана. Ако, от една страна, диагностициран произнася или общо сензорно-неврална загуба на слуха, може да е фалшиво положителен тест Rinne като охлюв друга ухо да възприемат звук blagodaryakostnoy проводимост. В такива случаи пациентът трябва да бъде поставен в шумовата камера "Barani", което позволява да се изключи проникването на звука от другото ухо по време на теста.

Тестът на Вебер. Дръжката на вибриращата тунинг вилка се поставя в средата на челото на пациента. Лекарят трябва да попита пациента какво ухо слуша звуковата тунинг вилка. Звукът стресна ухо възприема по-добре ", тел" (когато не се провежда звуковите вълни чрез външното ухо), глухота, но контра ухото с сензорно-неврална глухота, и се вижда от двете страни на една и съща, ако пациентът не разполага с увреден слух.

Аудиометрични тестове

Тези тестове ви позволяват да определите количеството загуба на слуха и неговата страна. С аудиометрия, чисто тон се използва от електронно оборудване, което произвежда звуци с различна сила при честота 250-8000 Hz. Тестът се провежда в звукоизолирана стая. Пациентът трябва да каже, когато започне да чува звук, чиято интензивност се записва в децибели (dB). Така се записва проводимостта на звука на въздуха. Прагът на костна проводимост също се записва, но се използва сензор, поставен върху мастоидния процес.

[3], [4], [5], [6], [7]

Тимпанометрия (акустична устойчивост)

В този метод, сондата е напълно затваря външния слухов канал, и маневриране търсенето на налягане то провежда в външния слухов канал, след което записва тъпанче гъвкавост. Нормалната тимпанична мембрана дава дори куполна форма. При наличие на течност в средното ухо, тази крива става плоска. Ако ухото възприема остър силен звук (повече от 85 db), вдлъбнатината появява на кривата, като рамото на стремето този начин се намалява (което се медиира чрез черепната нерв VII). При 5% от населението няма рефлекс на стеноза (с нормален слухов апарат).

Reçevaya audiometriya

Този метод определя способността на пациента да разграничава отделните думи в реч, произнесена с височина, надвишаваща прага на чуваемост. Това изследване може да отговори на въпроса дали сензорно-невралният дефект е локализиран в кохлеята или в слуховия нерв; тя също така ви позволява да направите прогноза дали е възможно да помогнете на пациента или не.

Оценка на способността да се чуват от деца

За извършване на описаните по-горе слухови тестове децата се нуждаят от контакт с тях. При деца до 6-месечна възраст развитието на слуха се оценява по начина, по който те трепват или мигат в отговор на здрав стимул. На възраст от 6 месеца те вече обръщат главата в отговор на определен звук. При дете на възраст повече от 3 години вече е възможно да се изразходва аудиометрия.

[8]