Изпаряване на шийката на матката

Вапоризацията на шийката на матката е метод за лечение на цервикална патология, който се използва широко в гинекологията като минимално инвазивен, но същевременно ефективен метод на лечение. Този метод е открит не толкова отдавна и обхватът му на приложение се увеличава всяка година, тъй като технологията и методите за неговото използване се усъвършенстват. Този метод е бърз, ефективен и може да се препоръча на жени от всяка възрастова група, което допринася за широкото му приложение.

Показания и техника за извършване на вапоризация на шийката на матката

Първо, за да се проведе това лечение, е необходимо да се постави точна диагноза. Преди да се вземе решение за подобна интервенция, е необходимо да се подложи на цялостен преглед от лекар, използващ инструментални и лабораторни методи на изследване. За начало е необходимо да се подложи на колпоскопия, която позволява точно да се визуализират промените, които ще трябва да бъдат отстранени, както и наличието на съпътстващи патологии. Необходимо е да се проведе диференциална диагноза на заболяванията, ако е необходимо, хистологично изследване, за да се предотвратят усложнения. Подготовката за вапоризация на шийката на матката трябва да включва и изследване на микрофлората на вътрешните полови органи с идентифициране на възможни патогенни микроорганизми, които могат да причинят следоперативно инфекциозно усложнение. Следователно, в някои случаи дори се препоръчва провеждането на локално превантивно лечение с комбиниран антибактериален препарат под формата на супозитории преди процедурата. Много е важно самата процедура на вапоризация да се проведе на осмия или деветия ден от менструалния цикъл, тъй като тогава промените и пролиферативната функция на клетките на шийката на матката са най-изразени.

Показания за такава процедура са:

1. Цервикална метаплазия степен I, а в някои случаи степен II.
2. Истинска ерозия на шийката на матката.
3. Фонови патологии под формата на левкоплакия без клетъчна атипия.
4. Незначителни следоперативни травматични дефекти на шийката на матката.
5. Малки цервикални кисти.
6. Ендометриозни огнища или малки ендометриоидни кисти в шийката на матката.
7. Цервикални полипи, единични или множествени.

Това са основните индикации за вапоризация, но във всеки случай тактиката се решава индивидуално и може да има и други индикации за тази процедура.

Трябва да се каже, че съществува лазерна вапоризация и радиовълнова. Тези методи са малко по-различни един от друг. Лазерната вапоризация на шийката на матката е електрохирургичен метод на лечение, който се състои в целенасочено действие на лазерен лъч върху патологичното огнище на клетките, като под въздействието на този лъч механичната енергия се преобразува в топлинна енергия и силно нагрява клетките. В резултат на този процес патологичните клетки се изпаряват - вапоризация. Радиовълновата вапоризация на шийката на матката работи на същия принцип, само че тук се използва енергията на радиовълните. Допълнителният механизъм на репарация е, че заздравяването на дефекта на лигавицата, образуван след вапоризация, се осъществява за сметка на нормалните клетки и колкото по-малък е дефектът, толкова по-добре и по-бързо протича заздравяването. Смята се, че лазерът има по-висока разделителна способност, така че оставя по-малък дефект. Самата процедура отнема малко време - 15-20 минути, което позволява на пациента да се прибере у дома веднага след такова лечение. Що се отнася до техниката, тя е съвсем проста - в маточната кухина се вкарва специален сензор и се насочва лъч, който произвежда основния ефект, след което, ако няма усложнения, след процедурата можете да се приберете у дома с последваща консултация след две седмици.

Последици и усложнения след вапоризация на шийката на матката

Усложненията след подобна процедура не се случват често, но трябва да се помни, че могат да възникнат и да се предотвратят или да се каже на пациентката за това, тъй като след тази процедура жената се изпраща у дома. Едно от последствията от подобна процедура е кървенето. Това се случва поради нараняване на малки съдове на лигавицата по време на изпаряване, което може да бъде съпроводено с кървене, но като правило то е незначително. Тъй като това изпаряване е повърхностен процес, големите съдове рядко се увреждат и късните усложнения под формата на масивно кървене не са типични. Ако има кървене след изпаряване на шийката на матката, е необходимо да се консултирате с лекар, тъй като може да има остатъци от патологичния процес при непълното им отстраняване. Това изисква ревизия на кухината на цервикалния канал и матката.

Друго последствие от подобна процедура може да бъде стеноза на цервикалния канал на маточната шийка, особено когато процедурата се извършва в областта на външния зев на маточната шийка. Такова стесняване може да е клинично незначително, но ако е със значителни размери, тогава в бъдеще може да се наложи бужиране на цервикалния канал. Такова стесняване се получава поради голям дефект на лигавицата, който след заздравяване образува белег, който допринася за стесняване на лумена. Ето защо е много важно процесът на вапоризация да е върху минимална площ от лигавицата за по-малка травма на маточните структури.

Секрецията след изпаряване на шийката на матката също може да бъде едно от последствията, които възникват поради инфекция на цервикалната кухина или поради повишена секреция на жлезите по време на интензивната им пролиферация. Ако секретът е слузест, лек в малки количества, тогава не бива да се притеснявате, тъй като това е нормално явление при подобна интервенция, свързано с активна пролиферация и секреция на клетки на мястото на образувания дефект. В случай на зелен гноен секрет с неприятна миризма, трябва да се консултирате с лекар, за да лекувате инфекциозния процес.

Рехабилитационният период продължава две седмици, до следващата менструация, когато с менструацията се отделят всички продукти на клетъчната активност. През това време се случва пълна епителизация и регенерация, което позволява на новите клетки да функционират нормално. По време на рехабилитационния период се препоръчва да не се прави секс. След две седмици е необходимо да се направи контролен преглед за оценка на резултата от лечението.

Вапоризацията на шийката на матката е отличен метод на лечение, който е „златният стандарт“ за лечение на някои патологии и е минимално инвазивен метод. За да не се страхувате от тази процедура, трябва да знаете основния принцип на нейното прилагане и безболезнеността на този метод. Ако след процедурата се появят някакви симптоми, е необходимо да се консултирате с лекар.

[ 1 ]