Медицински експерт на статията
Нови публикации
Имплантируеми кардиоверто-дефибрилатори
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Имплантируемите кардиовертери-дефибрилатори извършват кардиоверзия и сърдечна дефибрилация в отговор на КТ или КФ. Модерен IKDF с функция спешно лечение предложи функция връзка на пейсмейкъра в развитието на брадикардия и тахикардия (за да се спре чувствителен надкамерна или камерна тахикардия) и записване интрасърдечно електрокардиограма. Имплантируемите кардиоверто-дефибрилатори се зашиват подкожно или ретронатърговидно, електродите се имплантират трансвозно или (по-рядко) по време на торакотомия.
Имплантируеми сърдечен-дефибрилатори са средата на избор за пациенти, подложени на епизод на VF или VT хемодинамично значими, необратими или преходни фактори (например, електролитен дисбаланс, поради проаритмия приемащи антиаритмични средства, остър Ml). Имплантируеми сърдечен-дефибрилатори могат също да бъдат посочени в пациенти с VT или VF, индуцирани по време на електрофизиологично изследване, и пациенти с идиопатична или исхемична кардиомиопатия, левокамерна фракция на изтласкване <35% и висок риск от вентрикуларна фибрилация или вентрикуларна тахикардия. Другите показания са по-малко проучени. Както имплантируеми кардиовертер-дефибрилатори обикновено не превенция и премахване на VT и VF, пациентът склонни към такива аритмия може да се наложи като IKDF и антиаритмични лекарства за намаляване на броя на атаките и потребности в неудобни зауствания IKDF; този подход удължава и трудовия живот на ICDF.
Отклонението на генераторите за ICDF е около 5 години. Имплантируеми сърдечен-дефибрилатори могат да се провалят и следователно генерира неподходящи стимули или изхвърляне в отговор на синусовия ритъм или SVT или не произвежда съответния положението разряд. Разстройства Изпълнения IKDF миграция включват електроди или генератор неподходящо чувствителност и повишен праг стимулиране поради епикардиални фиброза поради предходната дефибрилация, както и намаляване на батерията. Ако пациентът съобщи, че имплантируемият кардиоверторен дефибрилатор не функционира правилно, устройството може да бъде тествано, за да се определи причината.
[