Imakort

Imacort е кортикостероид, който се използва в дерматологията при комбинирана терапия.

[1]

Показания Имакорта

Показва се в следните ситуации:

• при инфекциозни процеси в кожата (по-специално, провокирани от гъбички Candida или дерматофити) с тежка степен на възпаление;
• инфектирана форма на екзема или риск от инфекция (например на фона на себореен дерматит);
• възпалителна форма на микоза (по-специално, засяга микозата в областта на краката);
• Кандидоза в областта на слабините или в кожните гънки;
• повърхностния тип пиодермия.

Формуляр за освобождаване

Произвежда се под формата на крем в епруветки от 20 гр. Една опаковка съдържа 1 тръстика от сметана.

Фармакодинамика

Лекарството има противоалергични, противовъзпалителни и protivoekssudativnoe свойства (действие преднизон), а заедно с това широка гама от противогъбични ефекти (клотримазол) подсилване под действието на хексамидин която разпределя ефекта на лечение на Грам-положителни и Грам-отрицателни патогени.

Клотримазол има антимикотична активност, което осигурява забавяне обработва ергостерол биосинтеза вещество, което влиза в гъбична клетъчна мембрана. Обхватът на излагане на веществото включва дерматофити (като Trichophyton Mentagrophytes, Trichophyton червени и други гъбички от рода Trichophyton, люспест epidermofiton и гъбички род mikrosporum), дрожди (trihosporon рода и Candida (включително кандида албиканс)) и форми (до например, от рода Aspergillus). Веществото е антимикробен ефект срещу някои грам-положителни бактерии (Streptococcus, Staphylococcus, Proteus вулгарис) и заедно с тях и nokardy срещу Corynebacteria.

Хексамидин diizotionat увеличава клотримазол свойства, особено по отношение на гъбички, Candida, и освен това се разширява диапазона от реакции, включително грам-отрицателни бактерии в него, които са важна част от процеса на развитие на инфекции в микоза спиране.

Преднизолонът е нехалогенизиран, сравнително слаб GCS (категория 1), който освен горепосочените свойства е в състояние да облекчи сърбежа. Благодарение на комбинацията от кортикостероид и дезинфектант, той намалява чувствителността на кожата и нейното възпаление и заедно с нея усещане за сърбеж в развитието на микозата. В допълнение, тази комбинация ви позволява да предпазите възпалената кожа от вторични инфекции, склонността, която кожата придобива поради използването на GCS.

В основата на продукта е хидрофилна, леко мазна емулсия на формата масло във вода. Това е чудесно за премахване на подозрителни и остри форми на патология.

Фармакокинетика

Не са проведени проучвания относно абсорбирането или проникването на горната комбинация от компоненти в тялото. В литературата има информация, че след локално приложение на клотримазол концентрациите, необходими за бактерицидното действие на веществото, достигат дълбоките дермални слоеве и ниво, достатъчно за бактериостатично излагане - вътре в дермата.

Индексът на засмукване е много нисък (<5%), а когато клотримазолът се прилага плътно (доза 0,8 g), плазменият индекс е под минималната граница на откриване, което е 0,001 μg / ml. Това ви позволява да пренебрегвате системната абсорбция.

Действието на хексамидин дизотионат е предимно повърхностно, веществото е в състояние да се концентрира до 90-100% в роговия слой след дълъг период на приложение. Приблизително 0,03-0,1% от приложения компонент може да се намери вътре в горните слоеве на дермата или в епидермиса. В долните слоеве на дермата този елемент почти не се открива. Ефективните лекарствени стойности се наблюдават вътре в слоевете на нивото на кожните миди. Абсорбцията под кожата е ниска - в здравата кожа е 0.009-0.017%, а в увредената кожа - 0.071% от депозираното вещество в 48 часа.

Нивото на абсорбция на преднизолон без използване на оклузия е 1-2%.

Преминаването на кортикоидите може да се увеличи поради използването на херметични превръзки или с обрив на пелена. Отслабването на защитната функция на роговия слой допринася значително за това. Вследствие на това преминаването на веществото на преднизолон ацетат зависи от възрастта на лицето, мястото на увреждането, състоянието на кожата, формата на използваното лекарство и начина, по който се прилага превръзката.

Дозиране и администриране

Imacorta трябва да се прилага два пъти дневно към възпалени места, както и към съседни на тях зони. Преди процедурата трябва да измиете и изсъхне кожата.

За да се премахне микозата изисква дълъг курс; когато Candidiasis, не повече от 2 седмици, и за да се елиминират инфекциозните процеси, предизвикани от дерматофити, се изисква максимум 6 седмици.

След спиране на възпалителния процес е необходимо да продължи лечението, като се използва подобно дезинфекционно лекарство, но без да се съдържат кортикостероиди в състава му.

[2]

Употреба Имакорта по време на бременност

Лекарството не може да се прилага при бременни жени. Когато се използва по време на кърмене, кърменето трябва да бъде премахнато.

Противопоказания

Сред противопоказанията:

• хиперкортикоиден синдром, туберкулоза, варицела, левитични инфекциозни процеси (или провокирани от вируса) в кожата;
• освен обичайните херпес, по време на изпълнението на ваксинация и местни реакции към него, кожни язви, или тумори, краста, трофични язви, и с него, розацея, акне и периорален дерматит форма;
• Не можете да използвате крема в присъствието на непоносимост към активните компоненти на лекарства или други антимикотични лекарства от имидазоловата група;
• Забранява се предписването за елиминиране на инфекциозните процеси по скалпа, както и при лечението на ноктите;
• не са възложени на деца.

Странични ефекти Имакорта

В резултат на употребата на крем могат да се развият следните нежелани реакции.

Подкожната тъкан, както и кожата: е възможна непоносимост към активните компоненти на лекарството, както и някои от помощните елементи. С такава реакция трябва да отмените употребата на наркотици. Реакцията на свръхчувствителност към клотримазол може да се прояви под формата на такива симптоми: изгаряне, дразнене, зачервяване и сърбеж с подуване на кожата. В допълнение, има и воднисти мехури, мехури, лющене, обриви, болка и дискомфорт. Може да има треска или уртикария, както и алергични прояви (като диспнея, припадъци и понижено кръвно налягане).

Хексамидинът може да причини сенсибилизация, рискът от развитие на хексамидин се увеличава в зависимост от нарастването на силата на лезиите на кожата. Типът на контакт с дерматит, индуциран от лекарството, е свързан с явлението Arthus, което може да е признак за включване в този процес на хуморални имунологични реакции. Така на клиничните признаци на заболяването често се различават от стандартен тип контактна екзема: обриви инфилтрати главно върху кожата може да се види vezikuloznye папулозен или образование под формата на полусфера, които са групирани в едно място или изолирани един от друг. Има толкова много от тях в областите на приложение на дезинфектанта, които дори могат да се слеят помежду си. Обикновено такъв обрив е много бавен. След локално приложение може да се появят системни алергични прояви.

Може би появата на локални реакции към кортикостероиди - подуване, обриви, хиперемия, уртикария и пурпура в мястото на лечение. В допълнение, появата на изгаряне, сухота, дразнене и сърбеж. След продължителна употреба на кремове често се развива атрофия или телангиектазия, има стрии, акне, стероид тип кървене, периорален дерматит тип, като розацея, и в допълнение, хипертрихоза. Непрекъснатото използване на крема може да доведе до появата на вторични инфекциозни процеси в кожата.

Ендокринната система: в резултат на продължително приложение в обширни области на тялото е възможно развитие на системна експозиция. Сред нарушения: инхибиране на вътрешния синтеза на кортикостероиди, хиперкортизолизъм с подуване, простираща атрофичен тип, развитие на латентен захарен диабет, и освен остеопороза и закърняване при деца. Но развитието на такива симптоми е почти невъзможно за слабите кортикостероиди, в които групата включва преднизолон ацетат.

Лекарството съдържа бутилхидроксианизол (или Е 320), който може да предизвика локални кожни реакции (например контактна форма на дерматит) или дразнене на очите заедно с лигавиците.

Взаимодействия с други лекарства

Преднизолонът може да отслаби активността на други стероидни антибиотици, които се използват локално. Сред тях фузидинова киселина, както и лекарства за химиотерапия, на базата на амониев кватернерен тип.

Локалното приложение на клотримазол може да предизвика антагонистични ефекти върху амфотерицин или други антибиотици с голям обхват на действие. 

По време на терапевтичния курс ваксинацията срещу едра шарка или други имунизационни процедури не могат да бъдат извършени, тъй като глюкокортикоидите имат имуносупресивни свойства.

[3], [4]

Условия за съхранение

Поддържайте кремът на място, недостъпно за деца, както и при температура не повече от 25 ° С.

[5]

Срок на годност

Imacort е подходящ за употреба в рамките на 3 години от датата на освобождаване на лекарствения продукт.