Медицински експерт на статията
Нови публикации
Хроничен ТВВ хепатит
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Хроничният ТВВ хепатит се проявява като моноинфекция, но по-често в литературата се дава информация за комбинацията с други вирусни хепатити, а именно: с CHB, CHC и XGG.
Интересно е да се наблюдават M. Pistello et al. (2002), който показа, че при пациенти с криптогенен хроничен хепатит TT-виремията е значително по-висока, отколкото при пациенти с различни други патологии и наличието на ТТ вирус в кръвта.
[Патоморфология на хроничния хепатит TTV
Хистологичното изследване на проби от чернодробна биопсия при пациенти с хроничен ТТ-хепатит показва хроничен фокален портален или лобуларен хепатит с минимална или ниска активност. Беше отбелязано също така, че пациент с хроничен ТТ-хепатит има стеатохепатит.
Когато TTV-моноинфекцията практически не се наблюдава тежко чернодробно увреждане
Симптомите на хроничния ТВВ хепатит
При възрастни пациенти с ТТ-хроничен хепатит има голяма вариация в свързаните с възрастта аспекти; от 16 до 70 години; продължителност на заболяването - от 3 до 10 години.
Клиничните симптоми на хроничния ТТВ хепатит се характеризират с астеничен синдром (умора, слабост, раздразнителност). Пациентите се оплакват от умерена периодична болка в корема, повече в горния десен квадрант, гадене, влошаване на апетита. Увеличаването на черния дроб не винаги се регистрира при хроничен ТТ-хепатит. Според L.Yu. Ilchenko et al. (2002), хепатомегалия с хроничен ТТ-хепатит се открива в 27.3% от случаите.
При биохимичния анализ на кръвта при пациенти с хроничен ТТ-хепатит се наблюдава умерено повишаване на активността на чернодробните ензими: ALT, ACT, GGTP; при някои пациенти нивото на билирубина се повишава поради конюгираната фракция. При ултразвук се наблюдава лека чернодробна фиброза.
ДВ, Khomeriki и сътр. (2006) в електрон микроскопски проучване в чернодробни биопсии на пациенти с хронична TTV-моноинфекция група наблюдава хепатоцитен цитоплазма, която е "пълнеж" вирусни частици като морфологичния приликата на вирусни частици TT.
Хроничен ТВВ хепатит при деца
Проучванията показват, че при 9% от децата с хроничен хепатит с неизвестна етиология в кръвния серум е открита TTV ДНК. В допълнение, TTV ДНК в кръвта се открива при 65,8% от пациентите с CHC.
Процесът на хроничен хепатит TTV
В литературата е дадена единична информация за хода на хроничния ТТ-хепатит. Съобщените нормализиране на ALT активност и ACT и изчезването на ДНК в отделните пациенти след 2-3 години на наблюдение започва, но в същото време се оказа устойчивостта на ТТ вирус при пациенти с хроничен хепатит В в над 22 години.
Лечение на хроничен хепатит TTV
Липсва информация в литературата за лечението на пациенти с хроничен ТТВ хепатит.