Хроничен холецистит - класификация

Няма общоприета класификация на хроничния холецистит. Най-модерната и пълна е класификацията на Дж. С. Цимерман.

По етиология и патогенеза.

1. Бактериални.
2. Вирусно.
3. Паразитен.
4. Немикробен („асептичен“, имуногенен).
5. Алергичен.
6. „Ензимен“.
7. С неизвестна етиология.

По клинични форми.

1. Хроничен акалкулозен холецистит.
2. С преобладаване на възпалителния процес.
3. С преобладаване на дискинетични явления.
4. Хроничен калкулозен холецистит.

Според вида на дискинезията.

1. Нарушена контрактилна функция на жлъчния мехур.
   1. Хиперкинеза на жлъчния мехур.
   2. Хипокинеза на жлъчния мехур - без промяна на тонуса му (нормотония), с понижаване на тонуса (хипотония).
2. Нарушение на тонуса на сфинктерния апарат на жлъчните пътища:
   1. Хипертоничност на сфинктера на Оди.
   2. Хипертоничност на сфинктера на Луткенс.
   3. Хипертонус на двата сфинктера.

По естеството на потока.

1. Рядко повтарящ се (благоприятен ход).
2. Често повтарящ се (персистиращ ход).
3. Постоянен (монотонен) поток.
4. Маскиране (нетипичен ход).

По фази на заболяването.

1. Фаза на обостряне (декомпенсация).
2. Фаза на затихващо обостряне (субкомпенсация).
3. Фаза на ремисия (компенсация - стабилна, нестабилна).

Основни клинични синдроми.

1. Болезнено.
2. Дисептик.
3. Вегетативна дистония.
4. Дясностранна реактивна (дразнеща).
5. Предменструално напрежение.
6. Слънчева енергия.
7. Кардиалгичен (холецистокардиален).
8. Невротично-неврозоподобно.
9. Алергичен.

Степени на тежест.

1. Лесно
2. Умерена тежест.
3. Тежък.

Усложнения.

1. Реактивен панкреатит (холепанкреатит).
2. Заболявания на храносмилателната система
3. Реактивен хепатит.
4. Перихолецистит.
5. Хроничен дуоденит и перидуоденит.
6. Хронична дуоденална стаза.
7. Други.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]