Хроничен атрофичен фарингит

Хроничният атрофичен фарингит е последният етап от хроничния фарингит, завършващ с прогресивна склероза на всички органи на лигавицата, субмукозния слой, жлезистия и лимфоидния апарат.

Секретът става все по-вискозен и труден за отделяне, като изсъхва на плътни корички, причинявайки значителен дискомфорт на пациента. Образуваните корички в назофаринкса причиняват различни парестезии, неприятни усещания за чуждо тяло у пациента. Понякога тези корички, със значителни усилия от страна на пациента, се отделят на големи фрагменти или дори отливки от повърхността на назофаринкса.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Симптоми на хроничен атрофичен фарингит

Лигавицата на задната стена на фаринкса става бледа, суха, лъскава (лакирана), през нея се виждат тънки, извити кръвоносни съдове, лимфоидните гранули са атрофични, стромата им е образувана от силно хипертрофирана белегова съединителна тъкан. Фарингеалните рефлекси, рязко изразени в началните стадии на хроничния фарингит, постепенно намаляват и напълно изчезват в стадия на атрофия. Това също показва, че нервните окончания са подложени на атрофичния процес, и то не само сетивните нерви, но и трофичните (вегетативните). Именно последното поставя разочароваща черта под надеждата за постигане на репаративен ефект при лечението на последния стадий на хроничния атрофичен фарингит.

Като се има предвид хроничният атрофичен фарингит като краен стадий на всички предишни форми на хроничен фарингит, следователно като резултат от банален възпалителен процес, в който решаваща роля играят хроничните патологични процеси в носната част на фаринкса, не бива да се забравя за така наречения есенциален или истински атрофичен фарингит, като първично конституционално заболяване, включено като синдром в системно дистрофично заболяване на стомашно-чревния тракт, характеризиращо се с хипотрофия на всички структури на този тракт (жлезиста, вегетативно-трофична, съдова, лимфаденоидна и двигателна системи), намалявайки функционалното им ниво на физиологични функции. Тези дисфункции включват хипо- и анациден гастрит, чревна хипотония, различни функционални нарушения на хепатоспленалната система и др. Като правило, с изброените дистрофични нарушения, които вероятно представляват предразположение към тях, вродено или придобито в резултат на определени външни причини, едновременно се наблюдава синдром на първичен атрофичен фарингит, чиито клинични прояви се проявяват при липса на какъвто и да е инфекциозен произход. Наред с дисгенезията на стомаха и червата се наблюдават и функционални нарушения на фарингеално-езофагеалния комплекс. Квалифициран УНГ специалист, след като установи атрофичен фарингит при пациент, винаги ще се поинтересува за състоянието на стомашно-чревния му тракт и в много случаи пациентът ще посочи определени заболявания в тази област. Случва се ефективното лечение на гастроентерологичната система да доведе до подобряване на състоянието на фаринкса дори без каквото и да е локално лечение. Трябва също да се отбележи, че, напротив, хроничният колит е съпроводен с хроничен катарален фарингит, чието лечение трябва да бъде тясно свързано с лечението на основното заболяване.

Лечение на хроничен атрофичен фарингит

Лечението на атрофичния фарингит е дълъг процес, чийто успех зависи от степента на атрофия на лигавицата, причините, които са я предизвикали, и общото състояние на организма. При въздействие върху лигавицата с едно или друго лекарствено вещество или физиотерапевтичен метод е необходимо първо поне приблизително да се оцени кръвната картина, функционалното състояние на храносмилателните и пикочните органи, жизнеспособността на ендокринните органи, както и условията на живот и труд на пациента.

Лечението на хроничен атрофичен фарингит се разделя на локално и общо. Локалното лекарствено действие има за цел да повиши активността на жлезистия апарат на лигавицата на фаринкса, да увеличи секрецията на слуз, да намали вискозитета ѝ, да увеличи количеството биологично активни вещества в нея, насърчавайки активирането на репаративните процеси. Повечето от препоръчаните по-горе средства за лечение на озена на фаринкса са приложими за тази цел, но за постигане на тяхното фармакологично действие е необходим отворен достъп до лигавицата на фаринкса, която е запушена от вискозни секрети, които изсъхват в корички, следователно, преди всяка употреба на активно лекарствено вещество (евкалиптово масло, каротолин, масла от морски зърнастец и шипка, солкосерил гел, екстракт от прополис, промивки с мед и др.), е необходимо фаринксът да се почисти от корички и слуз чрез напояване с разтвори на протеолитични ензими, използване на алкални промивки, механично отстраняване с памучно-марлеви тампони, напоени с праскова, вазелин или растително масло. След това се провежда активираща физиотерапевтична сесия (UHF, слабо UV лъчение, лазерно облъчване), за да се предизвика прилив на кръв към атрофичната лигавица и след това върху нея да се приложи активен лекарствен продукт.

Лечение на атрофичен фарингит с народни методи

Медът, подобно на прополиса, съдържа много биологично активни вещества, затова някои автори препоръчват така наречените медени изплаквания, приготвяни ex tempore всяка сутрин: 2 чаени лъжички на 150 мл топла преварена вода за 2 изплаквания на ден. Препоръчва се също така да се приготви ex tempore протеинова каша от белтъка на кокоше яйце: отделете белтъка от жълтъка, добавете 1 мл масло от шипка или 3 мл каротолин, или 0,5 мл масло от морски зърнастец и разбийте до течно състояние; тази смес се нанася върху лигавицата на фаринкса чрез мазане или пиене на тази течност на малки глътки. Препоръчително е процедурата да се извършва сутрин след обилно изплакване на гърлото с топъл алкален разтвор.

Лицата с атрофичен фарингит подлежат на периодично лечение в специализирани санаториуми за пациенти с неспецифични заболявания на горните дихателни пътища.

Как да се предотврати хроничен атрофичен фарингит?

Превенцията на атрофичния фарингит се състои в навременна санация на горните дихателни пътища, лечение на предишни форми на хроничен фарингит и елиминиране на битови и производствени опасности.