Лицева хиперемия

Лицевата хиперемия е зачервяване на кожата на лицето, което се появява по бузите при мразовито време, в жегата или в задушна стая.

Тонична хиперемия на лицето и шията се наблюдава при повишена телесна температура по време на настинка, в стресови ситуации, при силно емоционално вълнение и повишено физическо натоварване. По принцип това е нормално явление, тъй като под влияние на изброените фактори се наблюдава повишен приток на кръв (прилив) в кръвоносните съдове, разположени по лицето. Така наречената преходна хиперемия на лицето не се счита за патология в клиничната медицина.

Въпреки това, често хиперемията на кожата на лицето има формата на петна, които се появяват по бузите, брадичката, носа и назолабиалните гънки, като същевременно привидно няма очевидни причини за препълване на кръвоносните съдове.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Причини за лицева хиперемия

Всъщност, причините за лицевата хиперемия могат да бъдат представени от много солиден списък от заболявания и патологии, при които зачервяването на кожата на лицето е един от симптомите. Нека се съсредоточим върху най-често срещаните.

При хора, които злоупотребяват с алкохол, лицето и шията се зачервяват поради вазодилатация не само след консумация на алкохол, но и постоянно имат лилав цвят поради ензимен дефицит на черния дроб и неспособността му да трансформира ацеталдехида, който се получава по време на окислението на етанола.

Хиперемия на лицето и шията се появява в началото на менопаузата при жените. Така наречените климактерични горещи вълни с внезапно увеличаване на притока на кръв към лицето са причинени от преструктурирането на половата хормонална система и реакцията към нея на почти всички системи на тялото, включително вегетативно-съдовата система.

Причините за лицева хиперемия могат да бъдат:

• системен лупус еритематозус;
• хипертония (високо кръвно налягане);
• термична хипертермия (прегряване);
• патологии на ендокринната система (захарен диабет, хипотиреоидизъм);
• еритематозна розацея (хронично възпалително заболяване на кожата на лицето);
• алергия;
• скарлатина;
• проблеми с черния дроб или панкреаса;
• еритроцитоза (изключително високи нива на хемоглобин в кръвта);
• еритрофобия (синдром на зачервяване);
• придобит сърдечен дефект (митрална стеноза);
• карциноиден синдром (при наличие на чревни тумори);
• странични ефекти на лекарства (включително хормонални).

Еритрофобията или лицевата хиперемия, причинена от синдром на зачервяване, се проявява в неочаквано зачервяване на лицето, появяващо се редовно и без видима причина (при най-малкото вълнение на човек). От физиологична гледна точка, тук също се наблюдава разширяване на капилярите и увеличаване на тяхното пълнене с кръв. Но от патогенетична страна, лицевата хиперемия при синдром на зачервяване е свързана с функционални нарушения на нервната система.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Диагностика на лицева хиперемия

По принцип диагностиката на лицевата хиперемия трябва да се извършва от дерматолог. Но като се има предвид, че зачервяването на кожата на лицето съпътства редица заболявания, пациентите с тази патология трябва да преминат през цялостен преглед.

За да направи това, лекарят трябва да събере анамнеза и внимателно да прегледа пациента; да предпише кръвни и уринни изследвания; да измери пулса и кръвното налягане. Ако зачервяването е свързано с дерматологични патологии, специалистът може незабавно да определи тактиката за неговото лечение.

Когато хиперемията е симптом на метаболитно нарушение, рак или проблеми със сърдечно-съдовата система, е необходимо да се консултирате с лекар със съответната специализация за преглед и диагноза.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Лечение на лицева хиперемия

Нека веднага отбележим, че краткотрайната преходна хиперемия на лицето не изисква лечение, тъй като след прекратяване на действието на факторите, които са я причинили, зачервяването изчезва самостоятелно.

Друг е въпросът, когато лицевата хиперемия е част от комплекс от симптоми на определена патология. Но дори и тогава тя не може да се лекува отделно, тъй като симптоматичната терапия не решава проблема с премахването на основното заболяване. Следователно е необходимо да се лекува.

Нека се спрем на лечението на хиперемия на кожата на лицето при синдром на зачервяване, което беше обсъдено по-горе. В този случай може да помогне психиатър, психотерапевт или добър психолог, който познава методи за преодоляване на повишена тревожност (самохимноза, мускулна релаксация, дихателни упражнения, медитация и др.). Що се отнася до лекарствата, по-специално успокоителните и бета-блокерите, само лекар може да ги предпише - след преглед на пациента и поставяне на правилната диагноза. Например, за намаляване на нервното напрежение могат да се препоръчат тинктури от валериана, матерница, както и Корвалол, Валокордин, Валокормид (15-20 капки 2-3 пъти на ден).

Бета-блокерите, използвани за сърдечно-съдови заболявания, предотвратяват ефекта на адреналина върху кардиорецепторите, което води до намаляване на сърдечната честота и кръвното налягане. Стандартните странични ефекти на такива лекарства включват замаяност, нарушения на съня, затруднено дишане, сексуални проблеми, чувство на умора и др.

Предлага се хирургично лечение на лицева хиперемия при синдром на зачервяване - ендоскопска симпатектомия, която включва отстраняване на част от симпатиковия нервен ствол. В резултат на това се спира преминаването на нервните импулси, които причиняват разширяване на кръвоносните съдове и повишено кръвоизлив. Операцията е минимално инвазивна, но е изпълнена с много възможни странични ефекти.

Възможно е също така да се извърши ендоскопска компресия на нервния ствол в областта на подмишницата с помощта на специална щипка. Ефективността на този метод е до 85%, а най-честият му страничен ефект е рефлекторно повишаване на отделянето на пот.

Когато зачервяването на лицето е чисто козметичен дефект, козметолозите могат да препоръчат лазерна коагулация на кожните съдове. Трябва да се има предвид, че тази процедура не е предназначена за лечение на лицева хиперемия, а за премахване на розацея - съдова мрежа и "звездички" по лицето, които се появяват при хронично вродено или придобито разширение на малките кожни съдове (телангиектазия). След лазерна коагулация, съдовете могат да се появят отново по кожата на лицето, освен това съществува висок риск от нарушаване на функцията на потните жлези.

Предотвратяване на лицева хиперемия

Сред най-често срещаните препоръки от специалисти за предотвратяване на лицева хиперемия, отбелязваме следното:

• не преохлаждайте, не прегрявайте, не злоупотребявайте с ултравиолетово лъчение;
• не мийте с твърде студена или твърде гореща вода;
• Не използвайте продукти за почистване на лицето, които изсушават или дразнят кожата, особено ексфолианти;
• не търкайте лицето си с гъби и не го подсушавайте с твърди кърпи;
• не преяждайте с пикантни и мазни храни, ограничете консумацията на кафе и алкохолни напитки;
• консумирайте повече витамини, особено A, C, E, K и P.