^

Здраве

Химиотерапия при рак на белия дроб

, Медицински редактор
Последно прегледани: 06.07.2025
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Химиотерапията за рак на белия дроб в момента е една от най-популярните процедури. Факт е, че ракът на белия дроб е водещата причина за смърт в света.

Често това заболяване засяга възрастните хора. Диагностицирането на проблема в ранен етап може да помогне за решаването му. Компетентното използване на диагностични мерки и ефективното лечение дават добри шансове за възстановяване.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Показания за химиотерапия при рак на белия дроб

Показанията за химиотерапия на рак на белия дроб зависят пряко от самото заболяване и неговия стадий. Съществуват редица фактори, които влияят върху това. На първо място се обръща внимание на размера на тумора, стадия на развитие, скоростта на растеж, степента на диференциация, експресия, степента на метастази и засягане на регионалните лимфни възли, както и хормоналния статус.

Индивидуалните характеристики на организма също играят специална роля. Те включват възраст, наличие на хронични заболявания, локализация на злокачествено раково новообразувание, както и състоянието на регионалните лимфни възли и общо здравословно състояние.

Лекарят винаги оценява рисковете и усложненията, които лечението може да причини. Въз основа на всички тези фактори се дават основните показания за химиотерапия. По принцип тази процедура се препоръчва за хора с рак, левкемия, рабдомиосарком, хемобластоза, хориокарцином и др. Химиотерапията за рак на белия дроб е шанс за възстановяване.

Ефективност на химиотерапията при рак на белия дроб

Ефективността на химиотерапията при рак на белия дроб е доста висока. Но за да може лечението наистина да даде положителен резултат, е необходимо да се провеждат сложни комбинации. Ефективността на съвременните методи на лечение по никакъв начин не е свързана с тежестта на страничните ефекти.

Успехът по време на лечението зависи от много неща. По този начин, стадият на заболяването и периодът, в който е поставена диагнозата, играят основна роля. Естествено, не бива да се изключва квалификацията на лекарите, оборудването на онкологичния център, осведомеността на персонала при решаването на подобни проблеми. В крайна сметка, ефективността на лечението зависи не само от лекарствата.

Използването на химиотерапия играе важна роля при избора на лекарства и при назначаването на определен режим на лечение, хистологичната структура на тумора. Следните лекарства са се доказали като особено положителни: циклофосфамид, метотрексат, винкристин, фосфамид, митомицин, етопозид, адриамицин, цисплатин и

Нитрозометилурея. Естествено, всички те имат странични ефекти, които бяха описани в предходните параграфи. Химиотерапията за рак на белия дроб е доказала своята ефективност.

Към кого да се свържете?

Курс на химиотерапия за рак на белия дроб

Курсът на химиотерапия за рак на белия дроб се съставя изключително индивидуално. В този случай се изхожда от структурата на тумора, стадия на развитие, местоположението и предишното лечение. Обикновено курсът се състои от няколко лекарства. Те се прилагат на цикли, с определени прекъсвания от 3-5 седмици.

Тази „пауза“ е необходима, за да могат тялото и имунната система да се възстановят след лечението. По време на курса на химиотерапия диетата на пациента не се променя. Естествено, в зависимост от състоянието на човека, лекарят прави някои корекции.

Например, ако пациентът приема платинови лекарства, той трябва да пие повече течности. Алкохолните напитки са забранени. В никакъв случай не трябва да посещавате сауна, защото тя премахва излишната влага от тялото.

Важно е да се разбере, че курсовете на химиотерапия могат да увеличат риска от развитие на настинки. Поради това на пациентите се препоръчва да дават предпочитание на билкови отвари. По време на курса на химиотерапия лекарят редовно взема кръвни изследвания от пациента, провежда ултразвуково изследване на черния дроб и бъбреците. Жените могат да изпитат промени в менструалния цикъл. Пациентите могат да страдат от безсъние, но това е напълно нормален процес.

Броят на курсовете зависи от състоянието на пациента и от това колко добре се възстановява. Оптималният брой се счита за 4-6 курса химиотерапия. В този случай химиотерапията за рак на белия дроб не причинява сериозна вреда на организма.

trusted-source[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Химиотерапия за белодробни метастази

Химиотерапията за белодробни метастази зависи от непосредственото местоположение на тумора спрямо околните органи, тъкани и лимфни възли. Факт е, че злокачествените метастази могат да се образуват в почти всеки орган. Те произхождат от ракови клетки и постепенно се разнасят от кръвния или лимфния поток в цялото тяло.

Химиотерапията за метастази се провежда с едно или комбинация от лекарства. Използват се предимно таксани (таксол, таксотер или абраксан), адриамицин или имунотерапевтичното лекарство Herceptin. Продължителността на лечението и възможните странични ефекти се уточняват от лекуващия лекар.

Сред лекарствата, използвани в комбинации, се използват също таксани и адриамицин. Съществуват определени схеми на химиотерапевтични лекарства. Обикновено те се използват в следния ред: CAF, FAC, CEF или AC. Стероидните лекарства се предписват преди употребата на таксол или таксотер, за да се намалят страничните им ефекти. Химиотерапията за рак на белия дроб трябва да се провежда под ръководството на опитен специалист.

trusted-source[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Химиотерапия за плоскоклетъчен рак на белия дроб

Химиотерапията за плоскоклетъчен рак на белия дроб има свои собствени характеристики. Факт е, че самият плоскоклетъчен рак е злокачествен тумор, който възниква на фона на епителен тумор на кожата и лигавиците, нарастващи родилни петна и папиломи, има вид на единичен възел или зачервяване под формата на плака, която расте много бързо.

Обикновено подобно заболяване се формира на базата на развитието на рак на кожата, което е със специфична сложност. Отличителна черта на това заболяване е бързият растеж. Рисковата група включва предимно мъже над 40 години. При жените това явление не е толкова често срещано.

Системната терапия се използва при лечението на рак. Тя включва употребата на лекарства като Цисплатин, Метотрексат и Блеомицин. Лечението се провежда паралелно с лъчетерапия. Широко се използва и комбинирана схема с лекарства, включваща Таксол и дистанционна гама-терапия. Това подобрява ефективността на лечението и дори води до пълно излекуване.

Ефективността на лечението зависи изцяло от стадия на заболяването. Ако ракът е бил диагностициран рано и е започнато ефективно лечение, тогава вероятността за положителен резултат е висока. Химиотерапията за рак на белия дроб дава шанс на човек за пълно възстановяване.

trusted-source[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Химиотерапия за белодробен аденокарцином

Химиотерапията за белодробен аденокарцином се провежда доста често. Факт е, че аденокарциномът е най-често срещаната форма на недребноклетъчен рак на бронхопулмоналната система. Често се развива от жлезисти епителни клетки. В началния етап заболяването не се проявява по никакъв начин. Развива се доста бавно, характерно за него е хематогенното метастазиране.

Най-често аденокарциномът се локализира в периферните бронхи и при липса на адекватно лечение, размерът му се увеличава приблизително двойно в рамките на 6 месеца. Тази форма на рак е по-често срещана при жените, отколкото при мъжете. Сложността на тумора може да варира.

Всичко се премахва с помощта на сериозни хирургични интервенции. Естествено, всички те се комбинират с химиотерапия или лъчетерапия. Това значително намалява вероятността от рецидив в бъдеще.

Цялата терапия се провежда с помощта на иновативно оборудване, което минимизира страничните ефекти от лечението. За лечение на аденокарцином се използват не само традиционни химиотерапевтични лекарства, но и най-съвременните имуномодулатори. Химиотерапията за рак на белия дроб позволява да се избегнат последствия в бъдеще.

trusted-source[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Химиотерапевтични режими за рак на белия дроб

Химиотерапевтичните режими за рак на белия дроб са метод на лечение, който се избира индивидуално. Естествено, избраният режим не гарантира пълно възстановяване на човек. Той обаче позволява да се отървем от неприятните симптоми и значително забавя процеса на развитие на раковите клетки.

Химиотерапията може да се прилага както преди, така и след операцията. Ако пациентът страда от диабет или други хронични заболявания, режимът се подбира с особено внимание. По време на този процес се взема предвид изцяло анамнезата.

Ефективният химиотерапевтичен режим трябва да притежава определени свойства. Те включват нивото на странични ефекти, което в идеалния случай трябва да бъде минимално. Лекарствата трябва да се подбират с особено внимание. Факт е, че по време на химиотерапията се използват едновременно няколко лекарства. Заедно те трябва да взаимодействат нормално и да не водят до сериозни странични ефекти.

Схемата, която предполага химиотерапията за рак на белия дроб, може да се представи като комбинация от лекарства. В този случай общата ефективност е приблизително 30-65%. Лечението може да се проведе с едно лекарство, но в този случай появата на положителен ефект е значително намалена.

trusted-source[ 24 ]

Химиотерапевтични лекарства за рак на белия дроб

Лекарствата за химиотерапия на рак на белия дроб са противотуморни средства, които действат за унищожаване и пълно елиминиране на раковите клетки. Има два вида химиотерапия, които могат да се използват за лечение на заболяването. Първият вариант включва елиминиране на рака с едно лекарство. Вторият вид лечение включва използването на няколко лекарства.

Днес има много лекарства, насочени към елиминиране на рака и неговите последици. Има няколко основни вида, които са ефективни в определена фаза и имат индивидуален механизъм на действие.

Алкилиращи агенти. Това са лекарства, които действат върху раковите клетки на молекулярно ниво. Те включват нитрозоуреи, циклофосфамид и ембикин.

Антибиотици. Много лекарства от този клас имат противотуморна активност. Те са способни да унищожават раковите клетки на различни етапи от тяхното развитие.

Антиметаболити. Това са специални лекарства, които могат да блокират метаболитните процеси в раковите клетки. В резултат на това това води до пълното им унищожаване. Някои от най-ефективните от този вид са: 5-флуороурацил, цитарабин и метотрексат.

Антрациклини. Всяко лекарство от тази група съдържа определени активни съставки, които засягат раковите клетки. Тези лекарства включват: Рубомицин и Адрибластин.

Винка алкалоиди. Това са противоракови лекарства на растителна основа. Те са способни да нарушат деленето на раковите клетки и да ги унищожат напълно. Тази група включва лекарства като Виндезин, Винбластин и Винкристин.

Платинови препарати. Те съдържат токсични вещества. Механизмът им на действие е подобен на алкилиращи агенти.

Епиподофилотоксини. Това са често срещани противотуморни лекарства, които са синтетични аналози на активните вещества на екстракта от мандрагора. Най-популярни са Тнипозид и Етопозид.

Всички гореописани лекарства се приемат по определена схема. Този въпрос се решава изключително от лекуващия лекар в зависимост от състоянието на човека. Всички лекарства причиняват странични ефекти под формата на алергични реакции, гадене и повръщане. Химиотерапията за рак на белия дроб е сложен процес, който изисква спазване на определени правила.

Противопоказания за химиотерапия при рак на белия дроб

Противопоказанията за химиотерапия на рак на белия дроб, както и показанията, зависят от много фактори. По този начин се обръща внимание на стадия на заболяването, локализацията на тумора и индивидуалните характеристики на организма на пациента.

Съществуват редица противопоказания, при които химиотерапевтичното лечение не трябва да се провежда при никакви обстоятелства. По този начин се касае за интоксикация на организма. При прилагане на допълнително лекарство може да възникне много силна реакция, която ще доведе до изключително негативни последици за човек. Химиотерапията не може да се провежда при метастази в черния дроб. Ако човек има високо ниво на билирубин, тогава тази процедура също е забранена.

Химиотерапията не се провежда при метастази в мозъка и при наличие на кахексия. Само онколог може да определи възможността за такова лечение след провеждане на специални изследвания и изучаване на получените резултати. В крайна сметка химиотерапията за рак на белия дроб може да причини сериозни вреди на организма.

trusted-source[ 25 ]

Странични ефекти на химиотерапията за рак на белия дроб

Страничните ефекти от химиотерапията при рак на белия дроб не са изключени. Освен това те се срещат в почти 99% от случаите. Може би това е основният и единствен недостатък на този вид лечение. Факт е, че страничните симптоми влияят негативно на целия организъм.

Химиотерапията засяга главно клетките на хематопоетичната система и кръвта. Тя има силен ефект върху стомашно-чревния тракт, носа, космените фоликули, придатъците, ноктите, кожата и устната лигавица. Но за разлика от раковите клетки, те могат лесно да се възстановят. Следователно, негативните странични ефекти изчезват веднага след спиране на приема на лекарството.

Някои странични ефекти от химиотерапията отшумяват бързо, но други продължават няколко години или се появяват след няколко години. Има няколко основни странични ефекта. Така че, остеопорозата започва да се проявява главно. Тя се появява на фона на прием на лекарства като циклофосфамид, метотрексат и флуороурацил.

Гаденето, повръщането и диарията са на второ място. Това е така, защото химиотерапията засяга всички клетки в тялото. Тези симптоми изчезват веднага след спиране на процедурата.

Косопадът е доста често срещан. След курс на химиотерапия, косата може да бъде загубена частично или напълно. Растежът на косата се възстановява веднага след спиране на лечението.

Страничните ефекти върху кожата и ноктите са доста чести. Ноктите стават чупливи, кожата показва постоянна чувствителност към температурни промени.

Умората и анемията са чести странични ефекти. Това се дължи на намаляване на червените кръвни клетки. Възможни са и инфекциозни усложнения. Факт е, че химиотерапията има отрицателен ефект върху организма като цяло и потиска имунната система.

Нарушение на кръвосъсирването възниква поради химиотерапевтично лечение на рак на кръвта. Често се проявяват стоматит, промени във вкуса и обонянието, сънливост, чести главоболия и други последици. Всички тези негативни ефекти могат да бъдат причинени от химиотерапия за рак на белия дроб.

Последици от химиотерапията при рак на белия дроб

Не са изключени последствията от химиотерапията при рак на белия дроб. Първото нещо, което страда, е човешката имунна система. Тя се нуждае от много време, за да се възстанови напълно. Докато е в уязвимо състояние, в човешкото тяло могат да проникнат различни вируси и инфекции.

Химиотерапевтичните лекарства унищожават раковите клетки или забавят тяхното размножаване. Но въпреки тази положителна страна на въпроса, има и отрицателни последици. Така че основно всичко се проявява под формата на негативни явления. Това може да бъде гадене, повръщане, чревни разстройства и силен косопад. По-скоро това се отнася до странични ефекти, но може спокойно да се отнесе към последствията.

С течение на времето могат да се развият признаци на потискане на хематопоезата. Това се проявява под формата на намаляване на броя на левкоцитите и хемоглобина. Може да се появи невропатия и вторична инфекция. Ето защо периодът след химиотерапията е един от най-трудните. Човек трябва да възстанови собствения си организъм и същевременно да предотврати развитието на сериозни последици. След приключване на химиотерапията за рак на белия дроб, пациентът ще започне да се чувства по-добре.

trusted-source[ 26 ], [ 27 ]

Усложнения на химиотерапията при рак на белия дроб

Усложненията от химиотерапията за рак на белия дроб се появяват почти винаги. В крайна сметка, този вид лечение значително отслабва организма и го прави уязвим към инфекции отвън.

Много лекарства, използвани в химиотерапията, ефективно се борят с раковите клетки и впоследствие забавят тяхното развитие. След което настъпва пълното им унищожаване. Но въпреки такава положителна динамика, е почти невъзможно да се отървем от усложненията. По-точно, да избегнем появата им.

Първото нещо, което човек започва да усеща, е слабост. След това се присъединяват главоболие, гадене, повръщане и стомашно разстройство. Косата може да започне да пада, човек чувства постоянна умора и се появяват афти в устата.

С течение на времето започват да се развиват признаци на потискане на хематопоезата. Доскоро подобни усложнения причиняваха депресия у хората. Всичко това значително влошаваше ефективността на лечението. Днес антиеметичните лекарства започнаха да се използват ефективно, охлаждането на косата се използва за предотвратяване на косопад и др. Следователно, няма нужда да се страхуваме от последствията, които химиотерапията при рак на белия дроб може да причини.

trusted-source[ 28 ]

Хранене по време на химиотерапия за рак на белия дроб

Храненето по време на химиотерапия за рак на белия дроб няма никакви особености. Естествено, всеки лекар е свободен да прави свои собствени корекции в зависимост от състоянието на пациента и приеманите лекарства.

Така че, храненето при рак на белия дроб трябва да бъде балансирано. Не се препоръчва консумацията на мазни и пикантни храни, както и подправки, лук и чесън. Необходимо е да се работи за подобряване на функцията на червата. За целта ежедневната диета трябва да се допълва с плодове, зеленчуци и прясно изцедени сокове. Те могат да се консумират във всякаква форма. За да се възстанови тялото по-бързо, се препоръчва консумацията на извара и други ферментирали млечни продукти, пилешко месо, риба, яйца, месо, бобови растения и ядки. Ако месото причинява неприятен метален вкус в устата, струва си да го готвите със специални сосове.

За да се напълни тялото с въглехидрати, е добре да се даде предимство на овесени ядки, картофи, ориз и тестени изделия. Препоръчително е да се консумират различни сирена, млечни десерти и сладка сметана. Важно е постоянно да се пие много качествена течност. Това ще ви позволи да изведете токсичните вещества от тялото.

Храненето за онкоболни трябва да бъде специфично. В края на краищата, то е важна част от целия процес на лечение. Естествено, диетата трябва да бъде съставена от лекари и диетолози. Химиотерапията за рак на белия дроб изисква спазване на определени правила за консумация на определени храни.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.