Медицински експерт на статията
Нови публикации
Химически изгаряния с негасена вар: какво да правим?
Последно прегледани: 05.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Варта е добре познат материал, с който често се сблъскваме в ежедневието, когато извършваме ремонтни и строителни работи и градинарство. Използва се предимно така наречената „пухкава“ или гасена (хидратирана) вар, калциевият хидроксид е бяло прахообразно вещество, което е слабо разтворимо във вода. Този материал е по-безопасен, можете да го купите готово в магазин, но можете и сами да си го направите от негасена вар, която също е лесна за закупуване. Изгарянията от вар обикновено се причиняват от пренебрегване на мерките за безопасност по време на процеса на гасенето ѝ.
Негасената вар, която представлява калциев оксид, е силно токсично разяждащо вещество. Гасената вар е силна основа и реагира химически с други вещества като алкали, но когато в нея попадне вода, вече не протича бурна екзотермична реакция.
Варовият прах, утаявайки се върху лигавицата на горните дихателни пътища или очите, я дразни, като каутеризира тъканта и причинява повърхностни язви.
Особено опасен е процесът на гасене на вар, т.е. разреждането ѝ с вода. Това взаимодействие е съпроводено с отделяне на голямо количество топлинна енергия, т.е. гореща пара, чиято зона на удар е изпълнена с изгаряния на откритите части на тялото.
[ 1 ]
Епидемиология
Статистиката на СЗО показва, че всяка година приблизително 0,3-0,4% от населението на света търси медицинска помощ за изгаряния, причинени от различни агенти. Изгарянията причиняват дългосрочна хоспитализация, инвалидност и сериозни козметични дефекти. Тежките наранявания могат да доведат до смърт на пострадалия. Приблизително 2/3 от изгарянията се случват у дома, като вероятността от тях е по-висока в семействата с ниски доходи.
Причини изгаряне на вар
Негасената вар се нарича още „негасена вар“. Само това име показва, че при разреждане тя силно „кипи“, отделяйки разяждащи горещи пари. Когато вода попадне в негасената вар, мигновено започва екзотермична реакция, горещи пръски летят във всички посоки и започва да се издига разяждаща пара.
Престоят в близост до контейнера може да причини изгаряния на кожата, лигавиците на очите и горните дихателни пътища, ако ги попадне в пръски или гореща пара.
Контактът със сухо вещество може да причини и химическо изгаряне с вар. Това е разяждащо вещество с алкална реакция. То абсорбира влагата от кожата и я обезмаслява, резултатът от контакта може да бъде появата на пукнатини и язви по кожата, лигавиците, върху които се отлагат малки частици от прахообразна вар при вдишване на суха суспензия във въздуха.
При контакт с вода, към химическото действие се добавя и термично действие – комбинираният ефект води до увреждане на дълбоките слоеве на тъканите.
Рисковите фактори за остри изгаряния с вар включват неспазване на правилата за безопасност при работа с нея. Дългосрочният промишлен контакт със строителна вар води до атрофични промени в лигавиците на дихателните пътища и други усложнения, причинени от хронични микроизгаряния от вдишани фини частици на разяждащото вещество.
Патогенеза
Патогенезата на изгарянията от вар е свързана както с химичния ефект на алкалното вещество върху тъканите, така и с термичния ефект, тъй като е горещо. Дори при изгаряния от изпарения при гасене на вар, парата съдържа микрочастици от алкалното вещество. Самата пара обикновено засяга големи повърхности, често дихателните пътища, но такива лезии са плитки. Човешката кожа може да издържи на температури до 41℃, нагряването до по-високи температури причинява увреждане на епителните клетки. Водната пара, отделена по време на реакцията, има температура приблизително 100℃, а кипящото вещество 512℃.
Дълбочината на термичното увреждане се определя не само от нивото на хипертермия, но и от времето на нейното въздействие, и зависи от индивидуалните свойства на кожата на пострадалия, като например нейния топлинен капацитет и топлопроводимост. Колкото по-дълго е времето за затопляне, толкова по-дълбоко ще бъде увредена тъканта. Степента на прегряване на тъканите също е правопропорционална на скоростта на клетъчна смърт. Въпреки това, краткотрайното въздействие, например, ако бързо отдръпнете ръката си, отскочете, дори при много високи температури на парата, може да не доведе до развитие на изгаряния.
Изгаряне от вар може да бъде причинено не само от излагане на пара, но и от попадане на горещи парчета или варово тесто върху кожата. Попадането на горещо парче алкали гарантира доста дълбоко локално увреждане на тъканите, тъй като при химическо изгаряне с алкално вещество не се образува протеинова коричка (както при киселинно изгаряне) и нищо не й пречи да проникне дълбоко.
Степента на увреждане от изгаряне с вар зависи от много фактори – времето на излагане, метода на топлопреминаване, свойствата на кожата на жертвата и качеството на дрехите му.
[ 5 ]
Симптоми изгаряне на вар
Клиничните прояви на изгаряне могат до известна степен да покажат тежестта на нараняването. Въпреки че първите признаци могат да се трансформират с развитието на заболяването. Химическото изгаряне с вар може да доведе до разрушаване на дълбоките слоеве на кожата и лигавиците, което ще продължи дори след незабавното прекратяване на контакта, тъй като химичното вещество вече е абсорбирано в тъканите на изгорената област на тялото. Следователно, първите симптоми не винаги показват истинската дълбочина на увреждането от химичното вещество. Алкалните течности, като например варов разтвор за варосване на дървета, имат способността да проникват дълбоко в тъканите, тъй като алкалите, за разлика от киселината, не предизвикват коагулация на протеини като бариера за по-нататъшно проникване в дълбоките слоеве на кожата.
Ако обаче кожата е само подута и зачервена след прекратяване на директния контакт с лайма, тогава този симптом показва най-леката, първа степен на увреждане.
Ако по кожата се виждат мехури, пълни с полупрозрачна или кървава течност (везикули), това е признак на изгаряне от поне втора степен. По-късно малките мехури могат да се слеят в големи (були), чийто диаметър е повече от 1,5 см. Понякога такива мехури се появяват веднага. Те съответстват на трета степен на нараняване. Под спуканите були, след отлепването на кожния филм, остават ерозии. След изгарянето може да има огнища на некроза от коликвативен тип, когато изгорената повърхност не заздравява дълго време. Крастата на мястото на химическо изгаряне с алкално вещество не прилича на коричка, а на белезникава, рохкава и мокра влажна некроза без ясни ръбове. Такива рани бързо се инфектират, от тях изтича гноен ексудат и се отделя неприятна миризма. За разлика от сухата некроза, тя има склонност да се разпространява в здрави тъкани.
Ако преобладава термичното увреждане, може да се образува кафява кора от мъртви кожни клетки, която при отстраняване оставя язви с различна дълбочина. Изгаряне от трета степен обхваща всички слоеве на епидермиса до подкожната мазнина, но ако раните не се инфектират, кожната повърхност все още може да се възстанови сама. Подуването на мястото на изгарянето се счита за благоприятен признак, показващ, че е възможно самолечение, с последващо образуване на деликатни малки белези (степен IIIa).
Когато са засегнати повърхностните слоеве на подкожната тъкан, видимата повърхност в лезията е светло сива, не много чувствителна към болкови стимули, петнисти - бледи участъци са в съседство с тъмни и дори напълно черни, овъглени. След възстановяване по кожата остават груби белези (степен IIIb).
Четвъртата, най-тежка степен на изгаряне, се диагностицира, когато всички подкожни меки тъкани, включително мускулната тъкан, са унищожени, с овъгляване на костите. Тъканите почерняват и стават крехки, а самолечението при тази степен на увреждане, дори с белези, е невъзможно. Необходими са операции за трансплантация на кожа.
Изгарянето на окото с вар (негасена вар, CaO) или калциев карбид (неговото производно, CaC2) е съпроводено с екзотермична реакция при взаимодействие с вода, която също присъства в слъзната течност. Поради това в окото ще се усеща силно парене и остра болка. Ще се появи локална хипертермия. Окото ще се зачерви, ще започне да се подува, от него ще текат сълзи, могат да се появят мехурчета по кожата на клепачите и лигавицата. Това е комбинирано химико-термично изгаряне. Негасената вар, както и калциевият карбид, обаче представляват големи парчета или бучки, чието попадане в окото е доста проблематично.
Много по-често може да се случи гасена вар да попадне в окото. В суха форма - при почистване на тавана или стените от стара вар, небрежно изливане на гасена вар, в течна форма - при пръскане на вече охладен варов разтвор върху градинския парцел, нанасяне върху стените или тавана. Хидратираната вар е каустично вещество, но вече не влиза в екзотермична реакция с вода, следователно изгарянето на лигавицата на окото ще бъде само химическо.
По време на процеса на гасене, гореща капка може да попадне в окото или върху незащитена повърхност на тялото и да причини изгаряне от вар по кожата на ръцете. Случвало се е горещ разтвор да се разлее върху крака. По време на процеса на гасене температурата на разтвора достига 512℃, така че изгарянето от вар може да бъде много силно и дълбоко. Контактът с горещ и разяждащ химикал обикновено причинява смъртта на клетки в няколко слоя на кожата, симптомите често съответстват на изгаряне от трета степен, но повърхността им е ограничена до зоната на директен контакт.
Изгарянето от изпарения по време на гасене на вар, напротив, обикновено е повърхностно, първа или втора степен, но площта на увреждането често е по-обширна.
Симптом като „вар е корозирала ръцете ви“ показва, че човек пренебрегва основните предпазни мерки. Можете лесно да докоснете вар на прах и дори да вземете шепа в ръцете си. Негасената вар ще ви се стори хладка на допир. Можете да варите дърветата в страната с варов разтвор или да напръскате растенията с бордолезова течност без ръкавици и да правите това многократно. В крайна сметка, разяждащото вещество ще си даде да се разбере. Лаймът може да обезмасли и изсуши кожата на ръцете ви, по тях ще се появят пукнатини и ерозии. При хора със суха кожа - по-рано, с груба и плътна - по-късно.
[ 6 ]
Усложнения и последствия
Козметичните дефекти под формата на белези и следи могат да ви напомнят за травмата, която сте претърпели през целия си живот. Но изгарянето не е само увреждане на кожните слоеве в определена област на тялото, но и, в зависимост от тежестта на лезията и здравословното състояние на пострадалия, то предизвиква системна реакция към нараняването. При повърхностни изгаряния, обхващащи повече от една трета от телесната повърхност, увреждане на дълбоките слоеве при изгаряния от трета и четвърта степен, както и при хора с хронични системни заболявания, може да се развие изгаряща болест. Тя се развива в няколко етапа, всеки от които (с изключение на етапа на възстановяване) може да завърши фатално. При по-благоприятен сценарий възстановяването се забавя за дълъг период до няколко месеца. Първият етап е шок от изгаряне, причинен от силен болков синдром и принудително преразпределение на кръвообращението в резултат на увреждане на кръвоносните съдове, последван от остра токсемия в резултат на попадане на продукти от разпадането на увредените тъкани в кръвния поток, след това септикотоксемия - резултат от инфекциозно усложнение (този етап може да се избегне). Последният етап, ако развитието на събитията е благоприятно, е почистването, гранулирането и/или епителизацията на раните. Изгарянето често е съпроводено с ранни и късни усложнения - развитие на абсцеси, лимфаденит, гангрена.
При пациенти с чернодробна и бъбречна недостатъчност и тежки изгаряния, когато подобни състояния се развият в отговор на увреждане, може да започне синдром на ендогенна интоксикация. Това се случва, защото претоварените отделителни органи не могат да се справят с усвояването и елиминирането на продуктите от разпад. Те се натрупват и отравят организма. Най-страшното усложнение на изгарянето е сепсисът.
Изгарянията на очите от трета и четвърта степен могат да бъдат усложнени от възпалителни заболявания, катаракта, вторична глаукома, перфорация на роговицата и други разрушения на очните структури.
Освен това, обезобразеният външен вид и тежкото протичане на заболяването много често водят до развитие на посттравматично стресово разстройство или депресия. Много пациенти се нуждаят от помощта на квалифициран психотерапевт.
[ 7 ]
Диагностика изгаряне на вар
По време на първоначалния преглед лекарят на първо място оценява тежестта на изгарянето и соматичното състояние на пострадалия, както и вероятността от развитие на изгаряща болест.
Дълбочината на проникване на химичното вещество и площта на засегнатата повърхност се оценяват въз основа на изброените по-горе клинични признаци. Съществуват схеми и правила, които позволяват грубо да се оцени процентът на засегнатата площ. Например, „правилото на дланта“. При него се измерва засегнатата повърхност, като площта се изчислява въз основа на предположението, че повърхността на дланта е приблизително 1-1,5% от цялата повърхност на кожата.
Клиниките често разполагат с прозрачни филмови измервателни устройства с отпечатана върху тях измервателна решетка. Те се поставят върху изгорената повърхност.
За да се оцени соматичното състояние на пациента, могат да се предпишат изследвания и да се използват различни инструментални диагностични методи (ако е необходимо).
Тъй като в нашия случай причинителят на изгаряне е известен, диференциалната диагностика се отнася до определяне на степента на увреждане на организма и вероятността от усложнения.
Лечение изгаряне на вар
Прогнозата за по-нататъшно развитие на изгарянията и възстановяването зависи на 90% от това колко бързо и правилно е била оказана първа помощ при изгаряния с вар. На първо място е необходимо да се спре контактът с увреждащия фактор, да се отстранят всички чужди предмети от мястото на изгарянето, които не са „запечени“ за кожата и могат лесно да се отстранят, и да се охладят засегнатите части на тялото, като се поддържа достъп до кислород.
Като се има предвид, че варта може да бъде гасена и негасена, гореща и студена, сух прах и варов разтвор, освен това, можете да се изгорите от гореща пара при гасене на вар, а различни части на тялото могат да пострадат, нека разгледаме възможните случаи поред. Едновременно с оказването на първа помощ, трябва да се обадите на лекар, колкото по-скоро той прегледа пациента, толкова по-добре.
Сухата гасена вар и студеният варов разтвор не реагират с вода. Те могат да се измият с чиста течаща вода, след което да се постави стерилна марлена салфетка. Варта може да не е гасена, така че ако е възможно да се отърси или да се отстранят забележими бучки със суха салфетка преди измиване, това трябва да се направи. Също така не се препоръчва използването на неутрализиращи разтвори, тъй като реакцията на неутрализация върху изгоряла кожа и лигавици може да даде непредсказуем ефект поради примесите, съдържащи се във варта, а има и такива. Това са магнезиеви оксиди и други химични съединения.
В случай на химически изгаряния не се препоръчва самостоятелното използване на лекарства за лечение на рани, тъй като това може да влоши състоянието на раната поради химическа реакция.
При изгаряне, причинено от пара при гасене на вар, т.е. термично изгаряне, отстранете пострадалия от зоната на действие на парата и охладете мястото на изгарянето с обилна струя чиста хладна вода (ако кожата е непокътната). Можете да поставите стерилна салфетка върху мястото на изгарянето и да сложите лед върху нея, но имайте предвид, че можете да охлаждате изгорената повърхност само за 20 минути; ако повърхността на раната е все още гореща, процедурата по охлаждане може да се повтори след 10-15 минути. Изгарянето с пара често обхваща голяма повърхност, но обикновено не засяга дълбоките слоеве на кожата.
Въпреки това, при гасене на вар, гореща пара може да се пръсне върху лицето, изгаряйки лигавицата на горните дихателни пътища и очите. Пострадалият се отстранява от зоната на действие на парата, осигурява му се достъп до чист въздух. Може да се приложи лед или студени компреси върху очите, да се облекчи болката, ако е възможно, и незабавно да се извика екип на линейка. При тежки изгаряния на дихателните пътища, пострадалият може бързо да почине поради срастването на изгорената трахея и бронхи, тяхното запушване и развитието на дихателна недостатъчност.
Химическо изгаряне на очите. Няма алтернатива на водата, особено след като обикновено в окото попадат една или две капки или частици мръсотия, а не килограм. Дори ако в окото попадне негасена вар или калциев карбид, те веднага ще реагират с водата в слъзната течност. Така че измиването им с течаща вода възможно най-бързо е единственото разумно решение. Ако е възможно да се обърне клепачът на пациента и да се отстранят остатъците от веществото с памучен тампон или чрез плътно навиване на парче памук около кибрит, тогава това не е лошо, но ако никой не знае как да направи това, тогава е по-добре просто да се изплакне възможно най-бързо.
Изплакнете засегнатото око под студена течаща вода, но не позволявайте водата да тече под налягане (на терен можете да наливате вода от пластмасова бутилка, спринцовка, шприц или чаша). Насочете струята вода към слъзния канал, като обърнете главата на пострадалия настрани и леко надолу, като се уверите, че водата за изплакване не попада в здравото око. Покрийте добре измитото око с парче марля, охладете го (ако има с какво да го охладите) и изчакайте лекаря. Ако бързата професионална помощ се отлага и имате под ръка антисептични капки за очи (натриев сулфацил, левомицетин), можете да ги накапате, за да предотвратите инфекция и да дадете ненаркотичен аналгетик.
Какво трябва да се направи в случай на изгаряния с негасена вар (калциев карбид)? Преди всичко, внимателно я отстранете с парче суха, чиста естествена материя. Това важи и за пръски или парчета гореща смес по време на гасене. В този случай тя все още представлява опасност, тъй като най-вероятно не е напълно погасена. След почистване можете да изплакнете изгорените места с хладка течаща вода, да приложите студени компреси или лед върху салфетка, докато температурата на увредената област на тялото се понижи. Ако горещо парче вар попадне върху дрехите ви и залепне за кожата ви, не откъсвайте плата. Отстранете варта от дрехите си, но не докосвайте изгорелите фрагменти, оставяйки тази процедура на лекарите. Самоотстраняването може да доведе до кървене и инфекция на раната.
В никакъв случай варът не трябва да се отмива с масло (както препоръчват някои източници, за да се избегне екзотермична реакция с вода). Това е най-често срещаната грешка. Маслото и други вещества, съдържащи мазнини, никога не се използват върху прясно изгорена повърхност. Те са добри по-късно, по време на периода на регенерация, като омекотяващо и подхранващо средство. А върху гореща изгорена повърхност мазнините създават тънък филм, който не позволява на въздуха да преминава, затруднява топлообмена и допринася за увреждане на по-дълбоките слоеве на кожата и развитието на инфекция, а този филм също ще усложни последващите медицински грижи и ще влоши болката на пострадалия, тъй като филмът ще трябва да се отстрани.
Лекарства, които могат да се използват при изгаряния от варовик преди пристигането на лекаря, са болкоуспокояващи. Обикновено се използват нестероидни противовъзпалителни лекарства Кетанов, Ибупрофен, Кетопрофен.
В бъдеще стратегията за лечение и лекарствата ще бъдат предписани от лекаря. Изгаряния от първа до втора степен, засягащи малка повърхност, се лекуват с външно приложение на различни мехлеми-превръзки, които имат охлаждащ, анестетичен, лечебен ефект и предотвратяват вторична инфекция. Консервативно лечение е възможно и при изгаряния от IIIA степен без вторична инфекция.
Геловите превръзки Burnaid Pechaevskie са средство за първа помощ при изгаряния. Могат да се използват веднага след отстраняване на химичното вещество, при термични и комбинирани изгаряния с всякаква тежест и върху всяка област от телесната повърхност. Те са стерилни и предотвратяват по-нататъшното разпространение на увреждащия ефект, благодарение на способността си да охлаждат изгорената тъкан, да овлажняват и анестезират, да предпазват от вторична инфекция. Не възпрепятстват преминаването на въздух, не залепват и могат лесно да се отстранят, ако е необходимо. Могат да се използват дори при липса на чиста вода. Като опция се предлага и маска-превръзка за употреба при изгаряния по лицето.
В ранния период след почистване и охлаждане на раната, изгарянията могат да се лекуват с гелове Solcoseryl, Actovegin, антисептици на водна основа, мехлеми Fastin, Methyluracil и балсам Rescuer. Но най-подходящите лекарствени форми за лечение на изгаряния са спрейовете. Те изключват директен контакт с кожата, което намалява болезнения ефект по време на лечението и намалява вероятността от инфекция.
За ускоряване на процеса на заздравяване може да се препоръча Пантенол спрей. Активната му съставка е провитамин B5 или декспантенол, който се абсорбира добре от повърхността на кожата и участва в метаболитни процеси, които насърчават гранулацията на увредените тъкани. Изгорената кожа има повишена нужда от това вещество, което активира процесите ѝ на възстановяване. Препаратът се напръсква, след разклащане, върху засегнатата област на кожата от един до три или четири пъти, според нуждите. Може да се използва и за кожа на лицето, но първо се напръсква върху ръката, а след това се нанася върху лицето, като се избягват очите, носа и устата. Алергичните реакции към употребата на този продукт са изключително редки, предозирането и токсичните ефекти при локално приложение са малко вероятни.
Като средство за ускоряване на регенерацията и подобряване на храненето на кожата, мехлеми и кремове, съдържащи мастни компоненти, могат да се използват не по-рано от втория или третия ден.
Изгарянията с алкални вещества често причиняват влажна некроза и бактериална инфекция. В този случай може да се предпише спрей Олазол, комплексен препарат за външна употреба, с компоненти, които имат аналгетичен ефект (бензокаин), антибактериален (хлорамфеникол), антисептичен (борна киселина) и регенериращ (масло от морски зърнастец). Редовното приложение върху участъци от кожата, увредени от изгаряне, намалява болката, изсушава, дезинфекцира и ускорява епителизацията на тъканите. Повърхността на раната се почиства от некротични частици и се третира с пяна от разстояние 3-5 см от един до четири пъти на ден. Не се препоръчва за бременни жени и деца, пациенти с бъбречна недостатъчност, както и лица, сенсибилизирани към компонентите на лекарството.
Изгорената повърхност трябва да има свободен достъп до въздух, така че е по-добре да се мине без превръзка, ако е възможно. Тя се прилага само ако има риск от триене на раната с дрехи или замърсяване. Превръзката също трябва да е лека марля, а не херметична.
В случай на изгаряния на очите в болница, в първите часове се извършва струйно промиване на конюнктивалната кухина и слъзните пътища, с цел облекчаване на болката и намаляване на риска от образуване на сраствания се капват капки с цитоплегично действие (Атропин, Скополамин). За предотвратяване на вторична инфекция се използват капки с антибиотици - Левомицетин, тетрациклинов очен мехлем, предписват се изкуствени сълзи за овлажняване, зад клепача се поставят регенериращи очни гелове с декспантенол, Солкосерил гел и други лекарства, за да се активира възстановяването на роговицата.
При тежки изгаряния лечението е симптоматично – поддържане на основни жизнени функции, системна терапия с антибактериални и противовъзпалителни средства, хирургично лечение.
Силно препоръчително е да включите в диетата си храни, съдържащи витамини A, B, C и E, които ще помогнат за заздравяването на изгаряния от всякаква тежест.
Лечение у дома
Народното лечение на химически и комбинирани изгаряния е възможно само при леки наранявания от първа-втора степен, а ако по кожата се появят мехури, е по-добре да се консултирате с лекар.
Това са предимно локални процедури, състоящи се от лосиони и нанасяне на различни смеси. Веднага след оказване на първа помощ (почистване на раната и охлаждане), върху мястото на изгаряне могат да се приложат тънки резени сурови обелени картофи, те наистина могат да предотвратят по-нататъшно образуване на мехури и да намалят болковия ефект.
Прилагането на чист, счукан зелев лист ще помогне за охлаждане на раната и облекчаване на болката и възпалението.
Пресни листа от живовляк могат да бъдат намерени във всяка вила. След измиване на изгарянето, можете да нанесете върху него чисти листа от това растение.
В първите дни можете да правите компреси с картофено нишесте върху изгорялата повърхност, да я мажете със сок от алое или течен мед. В никакъв случай не трябва да използвате масла в ранния период след изгаряне, но на третия или четвъртия ден можете да мажете изгарянето с масло от морски зърнастец. Това ще ускори регенерацията на кожните клетки.
Билколечение – лосиони от настойки от лайка, невен, шишарки от хмел, мента, канап, бял равнец, дъбова кора. Можете да лекувате рани с настойки от лечебни билки още на първия ден, след почистване и охлаждане. Те ще имат антисептичен и противовъзпалителен ефект, ще помогнат за избягване на инфекция и бързо ще възстановят повърхността на кожата.
Хомеопатия
Ако имате под ръка хомеопатично лекарство, когато получите изгаряне, след измиване и охлаждане на увредената повърхност, като първа помощ можете да вземете три зрънца от един от следните препарати: Арника, Аконит или Кантарис. 30-тото разреждане се използва при изгаряния с всякаква локализация и сложност.
По-нататъшното лечение трябва да се извършва под наблюдението на лекар.
[ 8 ]
Хирургично лечение
Хирургичните интервенции при изгаряния се извършват за почистване на рани от изгаряния от некротични области, за да се намали интоксикацията. Такива операции се извършват в първите дни веднага след извеждане на пациента от шок.
При изгаряния от трета (Б) до четвърта степен почти винаги се налага автодермопластика – трансплантация на парчета от собствената кожа на пациента върху местата на изгарянето, която се извършва веднага след некректомия. Подобни радикални тактики позволяват на пациентите с тежки изгаряния да избегнат развитието на стадиите на изгаряща болест, следващи шока.
При инфектирани изгаряния се използват локални хирургични процедури – отваряне и почистване на флегмони и абсцеси.
Нова дума в хирургичното лечение на изгаряния – клетъчни технологии. Вместо автотрансплантации при обширни изгаряния се използват алофибробласти, изкуствено отгледани в лабораторни условия.
Предотвратяване
При работа с вар трябва да се вземат определени предпазни мерки, особено при гасенето ѝ у дома.
Процедурата по гасене трябва да се извършва на открито или в добре проветриво, открито пространство.
При гасене на големи количества вар е необходимо да се обличате подходящо: с дебел защитен работен костюм, ботуши, дълги гумени ръкавици. Не трябва да има открити участъци по тялото. Очите трябва да бъдат защитени с херметични очила, дихателните органи - с респиратор.
В действителност, малко количество вар често се разрежда за битови нужди и никой не се облича като астронавт. Но все пак не бива да забравяте за дългите ръкавици и очила, както и за широките дрехи от дебел плат. Когато добавяте вода в съда, разбърквайки разтвора, не трябва да се навеждате над съда, за да не изгорите дихателните си пътища и лицето си с гореща пара.
Когато работите с готов охладен варов разтвор, трябва поне да носите дебели ръкавици, да не размахвате четката и да не пръскате разтвора. Очилата ще бъдат полезни и при извършване на почистващи и бояджийски работи.
Ако все пак не сте успели да защитите очите си, в никакъв случай не трябва да ги търкате (това е неволна реакция). Трябва незабавно да ги почистите и изплакнете и непременно да се консултирате с офталмолог, дори ако нараняването на окото ви се струва незначително.
[ 13 ]