Хепаринов маз с натъртвания

Външните лекарства с хепарин, преди всичко, са антикоагулантен, антитромботичен метод за лечение на различни заболявания. Хепарин - antigoagulyant активен, блокиране на синтезата на тромбоцитната агрегация и тромбин, хепарин натрий е в състояние да предотврати производството на фибрин, като по този начин осигуряване на нормалната последователност на кръв, предотвратяване на образуването на тромби.

Хепариновият маз с натъртвания има противовъзпалителен и изразен антитромботичен ефект, без да дразни кожата в областта на травмата. В допълнение, лекарството с хепарин може да премахне подпухналостта поради антисевдовативния ефект и да ускори процеса на регенерация на засегнатата подкожна тъкан.

Съставът на външните препарати с хепарин включва компоненти, които помагат за интензивно абсорбиране и проникване на активни вещества в кръвния поток, обикновено бензилникотинат и бензокаин за локално анестезиращо действие.

[1], [2]

Индикации за употреба

В хепариновия маз е най-активният компонент хепарин, вещество, което инхибира факторите на кръвосъсирването. Хепаринът като коагулант забавя процеса на кръвосъсирване (коагулация), допринасяйки за подобряване на реологичните параметри, предотвратявайки образуването на нови кръвни съсиреци. Във формата на мехлем или гел, хепаринът се използва като един от методите за външно лечение на заболявания, свързани с тромбоза в съдовата система.

Хепарин мехлем (хепаринов мехлем) принадлежи към групата на директните антикоагуланти, включва такива компоненти:

• Натриев хепарин (натриев хепарин).
• Бензокаин (бензокаин).
• Бензиникотинат (бензиникотинат).
• Допълнителни компоненти.

Хепарин маз има следните указания за употреба:

• Превантивно лечение на тромбофлебит.
• Предотвратяване на тромбоза на фона на разширени вени.
• След раждането усложнения под формата на хемороиди.
• Външни (външни) хемороиди.
• Перифлебитът е възпалителен процес в стените на вените.
• Постинъекционный флебит.
• Мастит.
• Трофични язви.
• Лимфаденит.
• Хематоми.
• Мигриращ флебит.
• Контузии, наранявания от затворен тип, включително увреждане на ставите, сухожилията, сухожилията, мускулите.
• Инфилтрати от асептичен тип.

Как действа хепариновият маз?

• Натриевият хепарин намалява подпухналостта, има локален противовъзпалителен ефект, влияе на скоростта на разтваряне на тромби. Компонентът действа директно в кръвния поток като инхибитор на биосинтезата на коагулационните фактори - тромбини.
• Бензил никотинат подпомага вазодилатацията, която осигурява добра абсорбция на хепарина.
• Бензокаинът намалява симптомите на болката, които се появяват при съдова тромбоза и локален възпалителен процес.

По този начин, всички външни агенти, съдържащи хепарин, имат положителен ефект върху притока на кръв и състоянието на сърдечно-съдовата система, помага за преодоляване на възпалителния процес и свързаната с дисфункция на системата на притока на кръв към тъканите.

Фармакодинамика

Хепаринът като основно активно вещество на мехлема е преди всичко ендогенен антикоагулантен компонент на директно действие. Фармакодинамиката на хепарина се дължи на способността му да инхибира целия процес на коагулация на кръвта, като образува комплекси с такива вещества:

• Prokoagulyantı.
• Антитромбин III.
• Всички компоненти на фибринолизата са плазмин, активатори и инхибитори на фибринолизата.

В допълнение към предотвратяването на тромби, всички лекарства с хепарин имат антипролиферативен ефект - той инхибира растежа и възпроизводството на нови, често атипични клетки на мястото на нараняване.

Влизайки в системния кръвен поток, хепаринът започва да активира протеиновия фактор на плазмата (антитромбин), който от своя страна инхибира процеса на съсирване и удебеляване на кръвта. Фармакодинамиката на хепарин се свързва с такива промени в кръвния поток:

• Активиране на продукти на хепаринов кофактор, антитромбин.
• Образуване на комплекси с фибринолизни протеини.
• Свързване на кръвни тромбини, образувани от хепаринови комплекси.
• Намаляване на производството на протромбиназа.
• Потискане на плазмените фактори - коефициент на Коледа (фактор IX) - антихемофилен глобулин.
• Потискане на фактора Фактор X на Стюарт-Проуър.
• Потискане на активирането на фактора Rosenthal (фактор XI) - предишният тромбопластинов компонент.
• Фактор на възпиране XII - фактор Hageman.
• Свързването на комплексите и инхибирането на факторите на протромбиназния процес води до инхибиране на генерирането на тромбин.
• Стабилизиране на нивото на фибриноген и инхибиране на неговия преход към фибрин.
• Намаляване на връзката между тромбин и фибриноген поради отрицателния молекулен товар на хепарина.
• Инхибиране на фибрино-стабилизиращ фактор (XIII) - плазмена трансглутаминаза.
• Поддържане на целостта и стабилността на васкуларната стена чрез подхранване на нейния потенциал за електриране.
• Има определен имуносупресивен ефект върху възпалителния процес на мястото на увреждането.

В допълнение към факта, че хепариновият маз предотвратява тромбозата, неговата фармакодинамика се свързва с дезагрегацията на вече съществуващи тромботични съсиреци. Вследствие на това, микроциркулацията се активира в увредените тъкани, натъртвания и натъртвания се разтварят по-бързо, подпухналостта намалява и се подобрява общият трофизъм.

Фармакокинетика

Както всички външни лекарства, хепариновият маз действа само с плитки слоеве на дермата, подкожната тъкан, но неговата фармакокинетика има своите особености. Интраорални прилагане на гел или мехлем, упражнявано в много заболявания, свързани със състоянието на кръвоносната система и състава на кръвта, така че хепарин под формата на външен агент е в състояние да проникне по-дълбоко и се абсорбира в системното кръвообращение. Максималното количество хепарин в кръвната плазма се наблюдава след 6-8 часа след прилагането, нормализирането на реологичните показатели е възможно в рамките на един ден. Тези показатели обаче не са опасни, тъй като хепаринът има голямо молекулно тегло и не може значително да наруши работата на вътрешните органи и системи, особено ако се използва като мехлем или гел. В допълнение, положителен отговор на маз хепарин може да се счита относително неговата безопасност при лечението на различни проблеми с кръвоносните съдове и меките тъкани по време на бременност, хепарин молекули не преминават през плацентата и да наруши развитието на плода.

Фармакокинетика на хепарин маз:

• Доста бърза абсорбция без да нарушава функциите на вътрешните органи.
• Неутрализиране на серотонина след поглъщане в кръвообращението след 4-6 часа.
• Образуване на комплекси с плазмени протеини.
• Адсорбция на протеинови комплекси в черния дроб.
• Екскреция под формата на урогепаринов бъбрек с урина.

Външни лекарства с хепарин

Понастоящем фармацевтичната промишленост произвежда много външни продукти, съдържащи един и същ активен компонент - хепарин. Почти всички от тях са идентични по състав, разликата може да бъде само във формата, теглото или концентрацията на основното активно вещество.

Форми на хепарин като външен агент:

• Хепарин маз.
• Хепаринов гел.
• Гелът е аерозол.

Външни лекарства с хепарин, най-често използвани при увреждания на меките тъкани:

1. Хепарин маз е комбинирано лекарство, съдържащо хепарин натрий, бензокаин, бензоникотинова киселина - бензониконитонова киселина.
2. Хепатотромбин, който включва натриев хепарин - натриев хепарин, алантоин - алантоин, дексапантол.
3. Тромбофоб - в 100 грама мехлем съдържа 5000 единици натриев хепарин, 250 милиграма бензил никотинат (бензил никотинова киселина).
4. Lioton-1000, с изключение на хепарин гел включва метил парахидроксибензоат, карбомер, етанол, пропил парахидроксибензоат, етерично масло от портокалов цвят, триетаноламин, лавандулово масло.

За удобство предлагаме такава таблица, която накратко описва най-ефективните външни препарати, съдържащи хепарин:

[6],

Как да кандидатствате?

Повечето натъртвания се лекуват с гел, лекарството се абсорбира по-бързо и има положителен ефект върху увредените зони.

Начин на приложение и доза хепарин маз с набивания:

• Като външно лекарство се използва гел или мехлем.
• Кожната обвивка трябва да е непокътната, непокътната. Всяка драскотина или рязане е противопоказание за приложението на лекарството.
• Гелът или мехлемът се нанася с малка лента с дължина до 10 см в зоната на нараняване.
• Изчисляване на лекарството - 0,5-1 грама до 3-4 сантиметра от засегнатата област.
• Агентът трябва да се нанася с леки движения на триене.
• Хепариновият гел се прилага до 4 пъти на ден.
• Хепарин маз се прилага не по-често от 3 пъти на ден.
• Процесът на лечение на контузиите не трябва да надвишава 10 дни.
• Ако след приложението на лекарството в продължение на 7 дни симптоматиката не изчезне, трябва да се консултирате с лекар, за да предпише друго по-ефективно лекарство или за допълнителна диагноза травма и да идентифицира скрита болест, увреждане на меките тъкани

Употреба по време на бременност

Преди да се обсъди употребата на хепарин маз с натъртвания по време на бременност, трябва да се определи с каква цел това лекарство по принцип може да се използва по време на бременността:

1. Не е тайна, че по време на цялата бременност теглото на жената по някакъв начин се променя и натоварването върху сърдечно-съдовата система и следователно също върху венозната система също се увеличава значително. Разширяването на вените, които временно губят способността си да се свиват, е типично явление за бременни жени. Тромбозата не е просто козметичен дефект, а опасен феномен за целия организъм на бъдеща майка. Усложненията, които са възможни при тромбоза, се свързват с разкъсани тромби, емболи, оклузия на важни кръвни канали. Хепарин маз помага да се предотвратят тези състояния.
2. Друг деликатен проблем по време на бременност са хемороидите, които могат да се развият на фона на храносмилателни нарушения, запек, дължащи се на действието на прогестерона. Натискът върху венозната система на ректума води до образуването на хемороиди, тяхното нарушение. Тези явления също се спират от хепаринов маз.
3. Стрии или стрии, дължащи се на разкъсване на колагеновите влакна, също могат да бъдат предотвратени с външни средства, съдържащи хепарин.
4. Контузи на меки тъкани. Може би най-хепарин маз - единственият относително безопасен инструмент, който помага на бременни жени достатъчно бързо, за да се отстрани подуване на мястото на нараняване, хематом, за да спре развитието и ускорява регенерацията на увредената подкожната тъкан.

Противопоказанията, които включват употребата на мехлеми с хепарин по време на бременност, се дължат на индивидуална непоносимост към основното активно вещество, което е рядко. Също така, мехлемът не може да се прилага върху раздразнена кожа или рани, драскотини, разфасовки. Строго е забранено използването на хепарин под каквато и да е форма с ниско ниво на кръвосъсирване. Като цяло, съоръжението се счита за доста ефективен начин за подпомагане на бременни жени да се отървете не само от симптомите на разширени вени, но и на всички видове затворени наранявания - натъртвания, навяхвания, щамове. По време на кърмене може да се предписва и хепаринов мехлем, но трябва да се прилага не повече от 5 дни. Медицински контрол е важно, тъй като хепарин под формата на външни лекарства абсорбира по-активен от друг мехлем, а бъдещите организъм или кърмещи майки са изключително крехки и нестабилни самостоятелно може да доведе до нежелани странични ефекти.

Противопоказания за употреба

Парентералното приложение на хепарин има много противопоказания. Външното приложение на лекарството с хепарин е най-безопасно във връзка с по-бавната абсорбция, а не от способността на активните вещества да влияят върху основните функции на органите и системите на тялото.

Хепарин маз, противопоказания за употреба:

• Всяко дразнене, порязвания, рани по кожата.
• Улцеративни некротични образувания в зоната на нараняване или в областта на тромбофлебита.
• Свръхчувствителност към компонентите на маз, гел.
• Внимание, ако има нарушение на кръвосъсирването, повишено кървене при анамнеза.
• Trombotsipeniya.
• Той не се използва върху лигавиците.
• Гнойни рани, абсцеси.
• По време на бременността и по време на кърмене, хепариновият маз се прилага под строго наблюдение на лекар.
• Трофични язви.
• Повишена пропускливост на съдовата система.
• Анемия.
• Некроза на хемороиди.
• Разширени хематоми.
• Хеморагична диатеза.

Хепарин гел или мехлем са ефективни в процеса на съсирване на кръвта, така че, въпреки популярността и ефективността на този инструмент, мазта трябва да се използва с повишено внимание. Предвид добра абсорбция способността на лекарството и неговия ефект върху намаляването на местния имунитет (противовъзпалителен ефект), когато се прилага на увредена кожа има риск от инфекция и усложнения, свързани с връзка. В допълнение, хепарин - силна antiproliferatiyny компонент, всяка рана, драскотина по прилагането му ще се лекува много бавно и трудно, се отнася увреждания на меките тъкани, свързани с увреждане и гнойни кожата. Ако пациентът има история на заболявания, свързани с trombotsipeniey, нарушения в кръвосъсирването (кървене), хепарин мехлем прилага към хематом може да активира само вътрешния подкожно кръвоизлив. Показания и противопоказания за използването на външни средства с хепарин, посочени в инструкциите, но това е по-целесъобразно да се мехлем, предписан от лекар, след като разгледа вредата и оценка на общото състояние на пациента.

[3], [4], [5]

Странични ефекти

Хепарин маз се счита за един от безопасното и ефективно антикоагуланти, използвано като външно лечение на натъртвания, заболявания, свързани с нарушения на кръвосъсирването - тромбоза. Въпреки това, хепаринът е активен компонент с високо молекулно тегло, чиито свойства трябва да се вземат предвид, за да се предотвратят усложненията.

Страничните ефекти на хепариновия мехлем със синини могат да бъдат както следва:

• Повишено подкожно кървене с тромбоцитопения, други нарушения в хематопоезата.
• Местна алергична реакция.
• Уртикария, подуване, сърбеж.
• Дерматит.
• Присъединяване на инфекция в случай на прилагане на мехлем към повредена кожа (рани, порязвания).

По принцип, при правилна употреба на лекарството, нежеланите реакции са изключително редки, понастоящем хепарин мазът се доставя в аптеките като лекарство без рецепта.

Свръх доза

Предозирането се използва хепарин мехлем може да бъде свързана с неговата твърде ревностен приложение, когато препаратът се прилага често, дебел слой или в обширни области на тялото. Поради добро усвояване на хепарин мехлем или гел доста бързо достига плитки огнище на съдово увреждане и може да доведе до хлабина - няма намаляване на оток и хематом облекчение, напротив, оток, хиперемия, и увеличаване на кожата кръвоизливи зона. Също така, дебел слой формулировка създава един вид на филм, който може да се развие при различни нежелани реакции, до алергични. Ако се прилагат мехлеми появяват нетипични симптоми, трябва незабавно да спрете да използвате продукта и се консултирайте с лекар за адекватна замяна антикоагулант.

С изключителна предпазливост, трябва да прилагате мехлем на хора, които имат анамнеза за поне един случай на алергия. Хепаринът като високомолекулен компонент е доста активно вещество, което потиска устойчивостта на локален имунитет, което може да предизвика появата на копривна треска, сърбеж, дерматози. Преди използване мехлеми тест е желателно малка площ от кожата, ако в рамките на 12 часа gipersenzitivnaya реакция не се случи, хепарин мехлем може да се прилага в съответствие с препоръките на лекаря или по метода, описан в инструкциите.

Взаимодействия с други лекарства

Хепарин маз се използва в комбинация с външни лекарства, съдържащи NSAIDs (нестероидни противовъзпалителни лекарства), и комбинирани с препарати, които включват мехлеми тетрациклин или антихистаминов компонент.

Взаимодействието с други лекарства се дължи не само на фармакохимичните свойства на активните вещества, но и на фармакодинамиката, спецификата на абсорбцията на хепарин маз. Например, външната употреба на гел с хепарин и едновременното приложение на перорални антикоагуланти може да доведе до промяна в протромбиновия индекс. Има и взаимодействие с други лекарства - нестероидни противовъзпалителни средства, антиагреганти както в таблетирана, така и в инжекционна форма.

За да се намали активността на хепарина като основно активно вещество под формата на мехлем, гелове, външни или таблетни препарати, съдържащи тетрациклин, никотин, тироксин, ерготаминови алкалоиди са способни.

Обикновено, средствата за набиване с използване хепарин през първите 3-5 дни след травма, освен ако възникне необходимост паралелно прилага към повредена област с NSAID мехлем, мазило хепарин редуват с тези лекарства, на интервал от 4-6 часа.

Как се съхранява?

Хепарин маз се съхранява в съответствие със стандартите и правилата, описани в техническата документация и се приема в почти всички аптечни институции в света. Условията за съхранение не се променят дори когато мазът е закупен и използван у дома. Лекарството трябва да се съхранява на място, защитено от пряка слънчева светлина, при температура не по-висока от + 15 градуса по Целзий. Гелната форма на хепарина е силно повлияна от факторите на околната среда, които могат да повлияят на активността и качеството на лекарството. Твърде ниската температура, както и високата, води до факта, че гелът или мехлемът се разслоява и губи свойствата си. Следователно, външните лекарства, съдържащи хепарин, трябва да се съхраняват на сухо място, а не в хладилник, за предпочитане в специален лекарствен шкаф, в зона, недостъпна за деца. Ако всички правила са спазени, хепариновият маз запазва всичките си фармакохимични характеристики до изтичане на срока на годност.

Дата на изтичане на срока

Срокът на годност на хепариновия маз е посочен върху оригиналната опаковка, като правило не надвишава 3 години. След изтичане на определената от производителя дата на крайната дата на продажба, мазът или гелта трябва да се изхвърлят.

Хепариновите мази като ефективен антикоагулант се използват много често за лечение на много съдови заболявания, свързани с повишена тромбоза, която често се развива със синини. Под формата на мехлем или гел, в зависимост от степента на меко тъканно увреждане на тежестта се използва, то се счита за най-ефективни, тъй като гелът се диспергира система може бързо да проникнат в подкожната тъкан. Изборът на аналози на хепаринов маз е голям, следователно, с навременното използване на антикоагулант, симптоматиката на увреждането се лекува в рамките на 3-5 дни.

Средства, съдържащи хепарин или негови аналози, подобни на фармакодинамиката на веществото

Име на лекарството	Форма	Производител
Хепарин маз	Маз - в туба 25g, в 1g - 100ED хепарин	Различни държави
Lioton 1000	Гел - в епруветка 50 г, 1000 единици в 1 г	Италия Менарини
Lioton 1000	Гел - в туба 30 г	Италия Менарини
Lioton 1000	Гел - в туба 100гр	Италия Менарини
Trombless	Гел - в туба 50гр	Руската федерация
Trombless	Гел в тръба - 30 гр	Руската федерация
Gepatrombin	Гел - 40g, опции - 300 или 500M хепарин	Сърбия HEMOFARM
Geparoid Zentiva	Маз, в епруветка 30 гр	Чехия Zentiva