Халюциногени: зависимост, симптоми и лечение

Халюциногените могат да причинят интоксикация с нарушено възприятие и изкривяване на преценките. Хроничната употреба все повече усилва психичните разстройства и може да доведе до развитие на депресия, тревожност или психоза.

Халюциногенните средства включват диетиламидер-зираща киселина (LSD), псилоцибин и мескалин. Някои други лекарства, включително марихуаната, също имат халюциногенни свойства. Терминът "халюциногени" продължава да съществува, дори ако употребата на тези лекарства не може да предизвика халюцинации. Алтернативните имена, като психеделични или психотомиметични, са по-малко подходящи за употреба.

Симптоми на зависимост от халюциногени

Остра употреба. Халюциногените причиняват интоксикация под формата на възбуждане на централната нервна система и централна вегетативна хиперактивност, проявена от промени в възприятието и настроение (обикновено еуфорично, понякога депресивно). Истинските халюцинации са редки.

Реакцията към халюциногените зависи от редица фактори, включително очакванията на лицето, което използва, способността му да се справя с нарушения на възприятието и околните. Неприятните реакции (пристъпи на тревожност, тежки страх, състояние на паника) при LSD са рядкост. По-често тези реакции бързо намаляват с подходящо лечение в безопасна среда. При някои хора обаче (особено след употреба на LSD), нарушенията продължават и пациентите може да са в състояние на трайна психоза. Остава въпросът дали употребата на тези лекарства предизвиква развитието на психоза с предишен наличен психотичен потенциал в пациента или може да причини психоза при предишни стабилни пациенти.

Хронично използване. Основните признаци на хронична употреба са психологическите ефекти и нарушенията на присъдите, които могат да доведат до опасни решения и инциденти. Висока степен на толерантност към LSD се развива и изчезва бързо. Ако пациентът има толерантност към едно от тези лекарства, то има кръстосана толерантност към другите. Психическата зависимост варира значително, но обикновено не е интензивна; Няма данни за физическа зависимост при спиране на наркотиците.

Някои хора, особено тези, които употребяват халюциногени за дълго време (особено LSD), изпитват отделен ефект на лекарството дори след дълъг период от време след прекратяването на употребата му. Такива епизоди често се състоят от визуални илюзии, но могат да включват изкривявания на всякакви други усещания (включително изображението на собственото тяло, възприятието за време и пространство) и халюцинации. Ретроспективите могат да бъдат предизвикани от употребата на марихуана, алкохол или барбитурати, стрес или умора или да възникнат без видима причина. Механизмите на "гърба" не са установени. Те са склонни да преминават в продължение на 6-12 месеца.

Лечение на зависимост от халюциногени

Остра употреба. Обикновено има достатъчно убеждение, че странните мисли, видения и звуци са свързани с употребата на наркотиците, а не с нервно разпадане. Фенотиазиновите антипсихотици трябва да се използват с изключителна предпазливост, поради риска от хипотония. Анксиолитици, като хлордиазепин и диазепам, могат да помогнат за намаляване на тревожността.

Хронично използване. Анулирането обикновено става лесно; някои пациенти може да се нуждаят от психиатрично лечение на съпътстващи проблеми. Ефективните взаимоотношения с лекаря са полезни, като се поддържат чести контакти.

Продължителните психотични състояния или други психични разстройства изискват подходяща психиатрична помощ. Преходните или не силно смущаващи ретроспекции на пациента не изискват специално лечение. Въпреки това, ретроспективите, свързани с тревожност и депресия, могат да изискват лечение, подобно на остри странични ефекти.

Кетамин

Кетамин (наречен също "К" или специален К) може да причини интоксикация, понякога с объркване или кататонично състояние. Предозирането може да доведе до срив.

Кетаминът е анестетик. Когато се използва незаконно, обикновено се вдишва.

Еуфория със замаяност се получава при ниски дози, а след това често пристъпи на тревожност и емоционална лабилност. По-високите дози предизвикват състояния на отделяне (дисоциация); ако дозите са високи, дисоциацията може да стане сериозна (известна като "К-дупка") с атаксия, дизартрия, мускулна хипертензия, миоклонична треска. Сърдечно-съдовата система обикновено не е повредена. При много високи дози може да се наблюдава кома и тежка хипертония; Обикновено няма смърт. Острите ефекти обикновено изчезват след 30 минути.

Пациентът трябва да бъде в спокойна среда и внимателно да се наблюдава. Обикновено няма нужда от по-нататъшно лечение.